胃肠间质瘤的临床特点及影响预后的因素分析

目的 探讨胃肠间质瘤的临床特点,分析影响其预后的因素.方法 收集我院2009-02～ 2013-03间收治的46例胃肠间质瘤患者的临床资料,回顾性分析其临床特点及影响预后因素.结果 胃肠间质瘤以中年人发病多见,发生部位以胃部较多占58.60％,小肠占26.09％;肿瘤直径＞5 em者较多为67.39％;核分裂像＜5/50为71.74％,CD117阳性率为78.26％;不同恶性危险程度胃肠间质瘤患者中,高度危险者1、2、3年存活率（60.00％、0、0）明显低于极低度者（100％、100％、90.00％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;而1、2、3年患者存活率分别为89.13％、78.26％、67.39％,差异无统计学意义（P＞0.05）.其预后在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）;而在肿瘤部位、肿瘤直径、核分裂像、CD117方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤性质、核分裂相数目、CD117及术后辅助治疗是术后患者预后的重要指标,其中肿瘤大小、性质及辅助治疗是影响其预后的重要因素.

胃肠减压在不同方式胃切除术后的应用效果

目的探讨胃肠减压在不同方式胃切除手术后的应用效果。方法选取海丰县彭湃纪念医院行不同方式胃切除手术后进行胃肠减压的100例患者作为研究对象,其中胃大部切除胃十二指肠吻合术45例,胃大部切除胃空肠吻合术19例,胃近端大部切除15例,全胃切除21例,分析患者行不同手术方式术后胃液引流量、肛门排气时间、留置胃管时间、术后恶心呕吐、腹胀情况。结果不同术式胃切除手术后胃肠减压引流胃液量、术后腹胀、留置胃管时间差异均有统计学意义(P<0.05);术后患者的恶心呕吐程度、肛门排气时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同手术方式胃切除术后行胃肠减压应选择高危病例作为减压对象,并且在留置胃管的时间上要合适,以减少或避免术后不适或并发症的发生。