玉屏风散化裁联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病

目的:分析玉屏风散化裁联合沙美特罗替卡松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取2020年3月至2021年7月琼海市中医院收治的稳定期COPD患者86例作为研究对象。采用简单随机化随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予沙美特罗替卡松雾化吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合玉屏风散化裁治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效和不良反应发生情况。比较2组治疗前后中医证候积分、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、气道壁厚度、气道内外径、气道腔面积、外周血CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值、血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-3、MMP-9、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)1、TIMP2、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各中医证候积分、血清MMP-2、MMP-3、MMP-9、CD8^(+)、IL-6、PCT、CRP水平及气道壁厚度和气道腔面积低于对照组,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、TIMP-1、TIMP-2、CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及气道内直径高于对照组(P<0.05)。2组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玉屏风散化裁联合沙美特罗替卡松雾化吸入治疗稳定期COPD患者疗效明确,改善免疫功能,降低炎症反应,增强肺功能,有效抑制气道重塑。

奥曲肽联合恩替卡韦治疗老年肝硬化合并上消化道出血的临床疗效及对输血量、止血时间的影响

目的探讨奥曲肽联合恩替卡韦治疗老年肝硬化合并上消化道出血的临床疗效及对输血量、止血时间的影响。方法回顾性分析琼海市中医院收治的82例合并上消化道出血肝硬化患者的临床病例资料,根据资料记录所有患者性别、年龄及疾病等一般临床资料和治疗预后情况,且根据治疗方案的不同将82例患者分为对照组36例和观察组46例,对照组在所患疾病基础治疗上予以恩替卡韦和垂体后叶素等对症治疗,观察组予以奥曲肽联合恩替卡韦进行治疗,两组均连续治疗8 w,治疗结束后比较两组临床疗效、输血量及止血时间等,并记录两组在治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组输血量较对照组少,且止血时间和住院时间也均较短,入院2 d内再出血发生率也较对照组明显低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合恩替卡韦治疗老年肝硬化合并上消化道出血患者临床有效率更高,具有更好的止血效果和安全性。

枸橼酸莫沙必利对老年功能性消化不良患者胃功能的影响

目的：探讨枸橼酸莫沙必利分散片对老年功能性消化不良（FD）患者胃功能的影响。方法：将2012年3月-2014年3月我院79例老年FD患者（FD组）给予口服枸缘酸莫沙必利分散片,并随机抽取同一时期120例我院健康体检者为对照组,检测并比较两组的胃底气体的评分、延迟排空相、近端胃容积以及近端胃液体半排空时间。结果：FD组治疗前延迟排空相大于对照组,近端胃液体半排空时间小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的胃底气体的评分差异无统计学意义（P〉0.05）;FD组治疗后延迟排空相小于治疗前,近端胃液体半排空时间大于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;FD组治疗前0 min、5 min、15 min、30min、60 min的近端胃容积均小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;FD组治疗后各时刻近端胃容积大于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年FD患者采用枸缘酸莫沙必利分散片治疗可明显改善患者的胃功能,促进胃排空的速度,值得临床推广。

舒利迭联合益气宣肺汤治疗慢性支气管炎的疗效分析

探讨舒利迭联合益气宣肺汤治疗慢性支气管炎的疗效,选取2020年3月至2021年7月在琼海市中医院就诊的86例慢性支气管肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为A组和B组,各包括43例患者。A组给予舒利迭治疗,B组在A组基础上结合益气宣肺汤治疗,观察两组患者临床疗效,比较两组患者临床症状消失时间、治疗前后肺功能、血气指标以及生活质量评分。结果显示:经治疗B组总有效率显著高于A组(P<0.05);B组的止咳时间、平喘时间、痰消时间显著短于A组(P<0.05);B组FVC、FEV1及FEV1/FVC显著大于A组(P<0.05);B组PaO_(2)、SpO_(2)显著高于A组,PaCO_(2)显著低于A组(P<0.05);B组生活质量评分显著高于A组(P<0.05)。慢性支气管炎患者采用舒利迭联合益气宣肺汤治疗可显著减轻患者临床症状,促进肺功能恢复,提高患者的生活质量和临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。