足跟痛的病因病机与中西医治疗方法综述

足跟痛是以足跟部疼痛为特点的症候集合,其病因病机复杂,治疗方法众多,后期容易出现僵硬、慢性疼痛、功能障碍的不良后果,因此需要把握病情,选择针对性、个性化、高效化的治疗方案,以尽快解除痛苦,缓解临床症状,提高患者的生活质量。本文对足跟痛解剖结构、病因病机、影像学特点、中西医治疗方法进行综述,为临床诊治足跟痛提供参考思路。

银质针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎34例

目的观察密集型银质针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,A组34例为治疗组,采用密集型银质针联合玻璃酸钠治疗;B组36例为对照组,采用臭氧联合玻璃酸钠治疗。治疗前和治疗后3个月对患者进行Lysholm评分及视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者膝关节功能的恢复情况。结果治疗组的Lysholm评分及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论银质针联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,不仅能缓解疼痛,功能恢复迅速,而且治疗远期效果均良好,值得临床推广。

内热针在腰三横突综合征的临床应用

目的:探讨内热针在腰三横突综合征临床疗效.方法:60例纳入临床研究标准的腰三横突综合征患者按照随机数字法随机分为两组,观察组和对照组各30例,对照组采用温针灸治疗,观察组使用内热针治疗,分别记录并分析两组患者治疗前后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,功能障碍问卷(Oswestry Disability Index,ODI)指数,改良日本骨科学会下腰痛评分量表(Japanese Orthopedic Association Scores,JOA)评分及改良Macnab标准(Modified MacNab Criteria,Macnab)指数.结果:经治疗后两组患者VAS评分、ODI指数、JOA评分较治疗前均有明显下降(P<0.05),观察组在治疗后第10天、20天、30天、90天VAS评分优于对照组(P<0.05)、观察组治疗后的ODI指数、JOA评分及改良Macnab评分较对照组更具优势(P<0.05).结论:内热针治疗腰三横突综合征具有较好的疗效,相对于温针灸其短期及远期临床疗效更佳,值得在临床上推广与应用.

下肢肌筋膜触发点温针灸疗法对帕金森下肢僵硬改善平衡功能的影响

目的观察下肢肌筋膜触发点温针灸疗法对帕金森下肢僵硬患者平衡功能的改善作用。方法将我院100例帕金森下肢僵硬患者按治疗方式分为观察组与对照组各50例。对照组采用运动疗法,观察组采用运动和下肢肌筋膜触发点温针灸疗法。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者统一帕金森病评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)、UPDRSⅢ、6min步行距离(6MWD),简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、修订版跌倒效能量表(MFES)、步长、步频、步速。结果治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、步频下降,6MWD、FMA、BBS、MFES得分、步长、步速增加,观察组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、步频低于对照组,6MWD、FMA、BBS、MFES得分、步长、步速高于对照组(P<0.05)。结论下肢肌筋膜触发点温针灸疗法提高帕金森下肢僵硬患者运动功能和日常活动能力,增强平衡和步行能力,改善患者害怕跌倒的状况,临床疗效显著。

下肢肌群综合训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨下肢肌群综合训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取我院收治的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组给予下肢肌群综合训练,对照组仅给予股四头肌训练,疗程为3个月,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组治疗后Lysholm评分则显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的屈、伸肌峰力矩(PT)及总功量(JW)、平均功率(AP)、伸屈肌单次最大作功量(MRTW)改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:下肢肌群综合训练能有效降低膝关节骨性关节炎患者的疼痛程度,提高膝部肌群力量,改善患者的关节功能。

内热针治疗足跟痛60例

目的：探讨内热针治疗足跟痛的疗效.方法：本研究于2015年5月~2016年3月开展,一共60例跟骨痛患者,随机分组平均30例为一组,对照组采用中药熏蒸治疗方法.观察组基于对照组的治疗方法,联合采取内热针进行治疗.对比2组患者治疗前后的足跟痛VAS评分、治疗前和治疗后的生活质量评分（SF-36评量表）、临床疗效.结果：（1）与治疗前6.28±1.35分对比,治疗后足跟痛VAS评分6.28±1.35分明显下降;与对照组对比,治疗后足跟痛VAS对比,观察组VAS评分2.13±0.50分,明显比对照组低,数据对比差异有统计学的意义,P〈0.05.（2）和对照组对比,观察组治疗后生活质量明显更高,数据比较差异有统计学意义,P〈0.05;和治疗前对比,观察组治疗后生活质量明显提高,数据比较差异有统计学意义,P〈0.05.（3）观察组临床有效率为90%,对照组临床有效率为66.67%,观察组明显更高,数据比较差异有统计学意义,P〈0.05.结论：内热针治疗足跟痛效果显著,可以有效地改善患者的疼痛感,提高生活质量,值得临床广泛应用以及推广.

医用三氧膝关节腔内注射治疗半月板损伤的疗效

目的探讨膝关节腔内注射医用三氧治疗半月板损伤的疗效。方法半月板损伤患者64例．以随机法分为三氧组和理疗组，每组32例。三氧组采用膝关节腔内医用三氧注射治疗；理疗组采用中西结合物理治疗，两组均配合股四头肌功能训练。于治疗后1个月时行AKS评分及临床疗效评定。结果治疗后三氧组患者AKS各分项及总评分均高于理疗组，优良率三氧组94％（30／32例）高于理疗组56％（18／32例），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论膝关节腔内医用三氧注射治疗半月板损伤疗效良好。

臂丛神经牵拉样手法治疗单侧神经根型颈椎病疗效观察

目的：探讨臂丛神经牵拉样手法治疗单侧神经根型颈椎病的疗效。方法：将64例单侧神经根型颈椎病患者随机分为观察组（35例）和对照组（29例），均给予颈椎牵引、推拿治疗，观察组则在此基础上配合臂丛神经牵拉样手法治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗后，观察组治愈率显著高于对照组（P〈0.01）；两组颈椎功能评分无显著性差异（P〉0.05）。结论：臂丛神经牵拉样手法治疗单侧神经根型颈椎病能够显著提高临床疗效，是一种高效安全的疗法。