生理盐水缩短硬膜外腔局麻药阻滞时间的临床分析

将80例经硬膜外麻醉施行混合痔切除加铜离子化学治疗手术的患者，随机分成两组，各40例。在Ⅰ组手术终末时经硬膜外导管向硬膜外腔注入生理盐水，Ⅱ组手术终末时不向硬膜外腔注入生理盐水，对两组效果进行比较观察。结果表明，术毕硬膜外腔注入生理盐水可使硬膜外阻滞开始至运动阻滞完全消退时间明显缩短。

颌面外科手术经鼻困难气管插管的处理

我院在口腔、上颌后缩及下颌前突畸形矫治术中，均采用经鼻气管插管。曾遇有12例患者当导管尖端触及咽后壁而不能进入口咽腔，造成气管插管困难，经改用吸痰管引导，插管成功。现介绍如下。

全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉影响

探究全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者麻醉影响。方法 筛选老年LC患者68例(2021年1月至2023年3月),随机将其分为对照组(全麻)、观察组(全麻复合硬膜外麻醉),各34例,判定两组麻醉效果。结果 观察组麻醉起效、自主呼吸恢复、拔管及清醒时间更短,T1、T2、T3时间点,观察组DPB、SBP、HR水平更低,术后24h,观察组MoCA评分更高,术后2h、6h,观察组静态VAS评分更低、Ramsay评分更高,观察组不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以老年LC患者全麻复合硬膜外麻醉优势显著。

喉罩通气与气管内插管麻醉用于腹腔镜下胆囊手术对患者呼吸及循环功能影响

对比在腹腔镜下胆囊手术麻醉中实施喉罩通气与气管内插管麻醉所取得的麻醉效果。方法 接受腹腔镜胆囊手术的患者(2022.1-2022.12),有92例,随机分组为对照组(气管内插管麻醉法)和观察组(喉罩通气麻醉法),各46例。结果 不良反应发生率、插入后即刻、插入后3min、拔除前即刻、拔除后即刻、拔除后3minHR及MAP指标、PAW、PETCO2指标在插入后3min、拔除前即刻观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在接受腹腔镜胆囊手术治疗的患者麻醉中实施喉罩通气麻醉方法所取得的麻醉效果明显好于气管内插管麻醉方法,麻醉安全性高,使患者机体在麻醉期间的应激反应得以减轻,循环及呼吸功能稳定性强,不良反应发生率低,苏醒平稳等优点,建议在手术麻醉中大力推广使用。

神经刺激器定位神经阻滞在临床麻醉中的应用

为了观察神经刺激器定位神经阻滞在临床麻醉中的应用。方法 选取本院收治的60例手术患者作为本次研究的研究对象,其中60例患者有男性42例,女性18例,年龄为18-72岁,平均年龄为(54.25±10.32)岁,本次参与的患者对于研究流程全部知情并且签署了同意书。根据其实际病情在临床麻醉中选择神经刺激器定位神经阻滞的方式,然后观察其效果。结果 在本次使用神经刺激器定位神经阻滞麻醉的60例患者中,只有3例患者因为止痛效果不理想或者其他原因,术中追加了辅助药物,大部分都是下肢手术,但是添加少量的药物就可以满足,这3例患者会使用麻醉剂,剩下57例在一次给予后,就可以达到手术需要。结论 神经刺激器定位神经阻滞在麻醉手术中的应用效果明显,其创口面积小,并发症概率低,操作简单、安全性高、易于实施和管理、可重复性高,更符合当今社会的需求,应在临床实践中大力推广。