颅脑超声在早产儿颅内出血疾病的应用

目的探讨颅脑超声在早产儿颅内出血疾病诊断中的应用效果。方法从2018年3月~2019年3月在我院出生的新生儿中抽取100例作为研究对象,所有研究对象疑似有颅内出血,且均接受颅脑超声检查。根据是否早产,将其分为早产组(n=50)、足月组(n=50),比较颅内出血发生率以及检出率。结果早产组的颅内出血率显著高于足月组;早产儿与足月儿在脑室出血、脑实质出血和硬膜下出血上的所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);早产儿与足月儿的脑室出血分级结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿颅内出血疾病的临床诊断上,颅脑超声有较高的诊断准确率,早产儿的颅内出血疾病发生率高于足月儿。采用颅脑超声进行检查,可为临床诊断和治疗提供科学依据,但必要情况下仍需要辅以CT检查。

超声联合3.0T磁共振成像技术诊断剖宫产后切口瘢痕妊娠患者的价值

目的:研究超声联合3.0T磁共振成像技术诊断剖宫产后切口瘢痕妊娠患者的价值。方法:选取2017年1月-2019年3月期间均经手术及病理证实的90例剖宫产后切口瘢痕妊娠患者资料开展回顾性分析,所有患者均行超声检查,并于术前同时实施给予3.0T磁共振成像技术诊断。对比分析超声检测结果、3.0T磁共振成像技术诊断结果,后于病理学与手术结果进行对比,观察诊断符合率及临床漏诊率。结果:90例剖宫产后切口瘢痕妊娠患者经超声检测结果显示,诊断符合率80例,占(88.89%),漏诊10例,占(11.11%);经3.0T磁共振成像技术诊断结果显示,诊断符合率83例,占(92.22%),漏诊7例,占(7.78%);经超声联合3.0T磁共振成像技术诊断结果显示,诊断符合率90例,占(100.00%),漏诊0例,占(0.00%);联合诊断诊断符合率高于单独诊断,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合3.0T磁共振成像技术诊断剖宫产后切口瘢痕妊娠患者具有显著效果,临床诊断符合率可充分满足临床对于诊断的满意需求,减少临床漏诊率,值得应用于临床推广价值。

兰州市典型街道交通告示语的礼貌策略分析

交通告示语作为一种社会语言,能够体现一个民族的社会文明程度。本研究从批评语用学角度,在面子理论框架下讨论分析兰州市典型街道的交通告示语中礼貌策略的使用情况。研究结果表明,兰州市有近一半交通告示语倾向于使用更加直接或命令式的语言,但大部分尝试使用了更礼貌的表达方式和多种多样的礼貌策略,如使用礼貌词标记语等。反映了兰州市的交通告示语礼貌策略使用状况,并指出社会用语规范化和文明化的方法。

胎盘血池与妊娠结局的相关探讨

目的:探讨胎盘血池与妊娠结局的相关性。方法:从2017年5月至2019年5月择取在本院产前超声检查发现有胎盘内异常血池声像的孕产妇100例纳入研究组,另外择取同期无胎盘内异常血池声像的孕产妇100例纳入对照组,对比分析两组妊娠结局、新生儿情况。结果:从妊娠结局来看,研究组中血池在10cm以内的孕产妇剖宫产率、胎盘早剥发生率、胎儿生长受限发生率、宫内窘迫发生率与对照组相比无统计学意义,P>0.05;研究组中血池在10cm以上的孕产妇剖宫产率、胎盘早剥发生率、胎儿生长受限发生率、宫内窘迫发生率均高于对照组,P<0.05;从新生儿情况来看,研究组中血池在10cm以内的新生儿身高、体重、Apgar评分与对照组相比无统计学意义,P>0.05;研究组中血池在10cm以上的新生儿身高、体重、Apgar评分均低于对照组,P<0.05。结论:若孕产妇胎盘血池在10cm以上,则提示可能出现不良妊娠结局,需要予以重视,做好宫内胎儿监测。

多普勒超声监测心肌做功指数对胎儿宫内生长受限的预测价值

目的:探究胎儿宫内生长受限应用多普勒超声监测心肌做功指数(MPI)的预测价值。方法:选取江门市中心医院2017年1月至2019年1月进行超声检查孕妇600例,其中30例胎儿宫内生长受限,32孕周为分界,分别为迟发型胎儿宫内生长受限18例与早发型胎儿宫内生长受限12例。正常对照组胎儿超过32周285例与低于32周285例,常规超声诊断胎儿结构畸形及胎儿大小,多普勒超声检测MPI、大脑中动脉(MCA)、静脉导管及脐动脉(UA),分别与正常胎儿、迟发型良好妊娠结局与早发型良好妊娠结局进行对比。结果:600例产妇中有30例胎儿宫内生长受限,其中18例迟发型,12例早发型,其中12例早发型不良妊娠结局66.67%(8/12)包括早产3例,1例呼吸窘迫,1例代谢性酸中毒,2例脑室出血,1例胎死宫内。18例迟发型不良妊娠结局33.33%(6/18)包括早产4例,1例呼吸窘迫,1例胎死宫内;早发型、迟发型胎儿宫内生长受限舒张期流速搏动指数(DV-PI),脐动脉搏动指数(UA-PI),心肌做功指数(MPI)高于正常胎儿,大脑中动脉搏动指数(MCA-PI),大脑中动脉阻力指数MCA-RI低于正常胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05);早发型不良妊娠结局MPI与UA-PI明显高于良好妊娠结局组,差异具有统计学意义(P<0.05);早发型不良妊娠结局MCA-RI低于良好妊娠结局,差异具有统计学意义(P<0.05);迟发型不良妊娠结局MPI高于良好妊娠结局,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿宫内生长受限应用多普勒超声监测MPI可有效诊断早发型与迟发型胎儿宫内生长受限,对于预后起到十分重要作用。

中孕期利用三维能量多普勒测量胎盘体积及血流预测晚孕期妊高症的价值探讨

目的:应用三维能量多普勒超声(3D-PDU)测量中孕期低风险孕妇的胎盘体积及胎盘内部血流灌注参数,评估其预测迟发型妊高症的临床价值。方法:选取在我院接受产前检查且18~28孕周的孕妇87例,所有孕妇均无高血压病史,且妊娠前期未检出高血压,对所有孕妇的胎盘进行三维重建,采用VOCAL软件得出胎盘体积及胎盘内部血流灌注参数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI),并记录检测结果,对28周后发生妊娠期高血压(PIH)的孕妇进行分组记录。结果:28周后诊断为妊娠期高血压的孕妇有10例,其中重度子痫前期(P-H)4例,轻度子痫前期(P-L)6例。P-H组与P-L组、P-H组与正常组的VI及FI均值两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。P-L组与正常组的VI及FI均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。P-H组、P-L组与正常组间的胎盘体积及VFI均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在低风险孕妇中,中孕期胎盘血流VI、FI值降低对预测重度子痫前期的发生有一定的临床价值。

产前磁共振成像检查与超声检查胎盘植入诊断的应用价值分析

目的对比分析产前磁共振成像检查与超声检查胎盘植入诊断的应用价值。方法选取2017年1月—2018年12月于本院生产并经术中临床诊断及术后病理诊断为胎盘植入的孕妇45例作为研究对象,回顾分析其产前超声检查或MRI检查结果,比较超声与MRI检查诊断胎盘植入的临床价值。结果产前超声检查诊断胎盘植入35例,漏诊10例,产前MRI诊断胎盘植入40例,漏诊5例。两种检查对胎盘植入的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前磁共振成像检查与超声检查对胎盘植入均有较高的诊断价值,磁共振成像检查稍有优势,能对超声检查在诊断胎盘植入中起到补充的作用。

子宫动脉与胎盘血流参数预测妊娠高血压的临床价值

目的通过检测中孕期低风险孕妇的子宫动脉阻力指数及胎盘内部血流参数,分析两者与妊娠高血压之间的关系,进而评估两者对预测晚孕期妊高症发生的临床价值。方法选取在我院行产前检查且18~28孕周的孕妇60例,所有孕妇均未发现高血压,所有孕妇均行彩色多普勒超声检测子宫动脉血流频谱,得出阻力指数(RI)及搏动指数(PI),同时对孕妇胎盘进行三维重建,采用VOCAL软件得出胎盘内部血流灌注参数,包括血管化指数(VI)及血流指数(FI),并对检测结果进行记录。结果28周后诊断为妊娠高血压(GH组)的孕妇有12例,诊断为重度子痫前期(P-H组)的有8例。P-H组的胎盘血流参数VI、FI值明显低于GH组及血压正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。GH组的VI、FI值与血压正常组无明显差异(P>0.05)。P-H组、GH组与血压正常组间的子宫动脉RI、PI值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。利用ROC曲线分析,得出胎盘内部血流参数VI及FI降低的临界值,并作为预测重度子痫前期的参考值。结论中孕期胎盘内部血流参数降低,对晚孕期重度子痫前期的发生有较高的预测价值。检测中孕期子宫动脉阻力指数未能对晚孕期妊高症的发生起到明显的预测作用。

产前超声检查对复杂性双胎妊娠孕产妇和新生儿结局的临床价值

目的:探讨产前超声检查对复杂性双胎妊娠孕产妇和新生儿结局的临床价值。方法:选取2021年2月—2022年2月江门市新会区人民医院妇产科收治的80例双胎妊娠孕产妇作为研究对象,所有患者在入组时(11~13周)完善三维超声检查。根据超声检查结果中冠-臀长、颈透明度、羊水、脐动脉血流、大脑中动脉血流、静脉导管血流指标进行分组,确诊为复杂性双胎妊娠者纳入观察组(n=38),正常双胎妊娠患者作为对照组(n=42)。比较两组围产资料、产前超声检查情况及母婴妊娠结局差异。结果:观察组孕产妇分娩孕周短于对照组,前置胎盘发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在11~13周、16~18周和22~24周三维超声检查评分之间无显著差异(P>0.05);组间对比,观察组与对照组不同阶段三维超声评分存在显著差异(P<0.05);观察组新生儿存活率、另一胎儿足月分娩人数比例均显著低于对照组,产妇产后出血率、新生儿窒息发生率及早产率均显著高于对照组(P<0.05),两组胆汁淤积症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产前超声检查对复杂性双胎妊娠产妇的早期诊断价值较高,对不良妊娠结局具有一定的预测价值,值得推广。

东乡语“拒绝”策略的语用文化探析——

从社会语用学视角,通过定性和定量相结合的研究方法收集半自然语料,我们调研了东乡本族语者实施"拒绝"言语行为的语用特点。结果表明:东乡本族语者实施拒绝多使用间接拒绝策略,而"附加部分"多为"给出理由"和"提供其他办法"。性别和亲疏关系是两个重要影响因素,使实施拒绝者的语用策略呈现不同特征。本研究对于了解东乡族的语用习惯,洞察其社会、文化特点都具有较深刻的意义;同时我们收集的大量半自然语料,有利于东乡语的记录和传承。