髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折100例

目的探讨髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 100例髌骨粉碎性骨折患者,随机分为A组和B租各50例,A组：采用髌骨爪结合钢丝环扎法治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带加钢丝环形法,观察两组临床疗效。结果术后随访12-48个月,所有骨折患者愈合情况良好,骨折愈合时间平均7周,膝关节功能恢复满意,无髌骨爪脱落、断裂和感染、排斥反应等不良现象的发生。A组总有效率为96%高于B组的86%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折方法可靠,应用范围广,是治疗髌骨粉碎性骨折的理想手术方法。

温通活血方联合钻孔减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的观察内服中药温通活血方联合外科钻孔减压术治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,AN-FH)的临床疗效并探讨其治疗机制。方法Ⅰ、Ⅱ期ANFH患者106例随机分为两组,以采用温通活血方联合钻孔减压术治疗的54例为观察组,以单纯给予钻孔减压术治疗的52例为对照组。观察两组的临床有效率,应用Harris评分来评定两组用药后临床症状改善情况,并检测两组患者血液流变学指标。结果观察组总有效率93.5%,优于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后,观察组Ⅱ期患者Harris评分高于对照组Ⅱ期患者(P<0.05)。结论温通活血方联合钻孔减压术对Ⅰ、Ⅱ期ANFH有很好的疗效,温通活血方可改善血液高粘滞状态,促进坏死区血液循环,与钻孔减压术具有互补协同作用。