三维立体成像用于复杂性肝胆管结石患者微创精准诊治中的可行性分析

关于三维立体成像用于复杂性肝胆管结石患者微创精准诊治中的可行性分析。方法 以2020年7月至2023年6月我科收治的复杂肝胆管结石患者60例按照治疗方式的不同分为三组,即为实验组(n=20,采取3D可视化技术辅助下硬、软质胆道镜相结合治疗)、对照组1(n=20,采取经皮肝穿刺硬、软质胆道镜联合取石术治疗)和对照组2(n=20,采取腹腔镜联合软质胆道镜取石术治疗)。对比三组临床疗效。结果 在手术时间方面三组作对比,组间均无差异(P>0.05),而在手术出血量、住院时间和术中引流量方面,三组则存在着明显差异,且均是实验组优于其余两组(P<0.05);在并发症发生率、结石和胆管炎复发率方面,均是实验组低于对照组1和对照组2(P<0.05);术前的ALT、AST和ALP指标水平和生活质量评分三组进行对比,各项指标未存在差异(P>0.05),实验组患者术后的ALT与AST水平均明显低于对照1、2组,而ALP水平相对更高的为实验组,具有统计学意义(P<0.05)。干预前患者生活质量未见差异(P>0.05),干预后与对照组相比,实验组拥有生活质量评分更高(P<0.05)。结论 三维立体成像用于复杂性肝胆管结石患者微创精准诊治中能够有效的改善患者的各项临床状况。

在胆道硬镜治疗复杂性肝胆管结石病中使用三维可视化技术指导的临床效用

探析在胆道硬镜治疗复杂性肝胆管结石病中使用三维可视化技术指导的临床效用。方法 本次研究开展时间段在2020年2月至2021年12月,研究对象为上述时间段内收治的60例复杂性肝胆管结石患者,所有研究对象中选取20例在3D可视化技术辅助下行硬、软质胆道镜相结合的经皮肝穿刺取石术(Percutaneous liver puncture cholangiolithotripsy,PTCSL)治疗(实验组);选取20例行经皮肝穿刺硬、软质胆道镜联合取石术治疗(对照Ⅰ组);20例行腹腔镜联合软质胆道镜取石术治疗(对照Ⅱ组)。随访1年,观察并比较三组患者的临床指标、手术前后肝功能指标、胃功能指标、疼痛程度及并发症发生率、1年内结石复发率、胆管炎复发率。结果 (1)三组研究对象的结石清除率无统计学差异(P>0.05),但实验组患者手术时长、术中出血量、住院时长等临床指标均显著低于对照Ⅰ、Ⅱ组患者(P<0.05);(2)三组患者手术前的肝功能指标、胃功能指标及VAS评分均无统计学差异(P>0.05),但术后实验组患者肝功能指标、胃功能指标及VAS评分均显著低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05);(3)实验组患者总并发症及1年内结石复发率、胆管炎复发率均显著低于对照1、2组患者(P<0.05)。结论 在胆道硬镜治疗复杂性肝胆管结石病中使用三维可视化技术指导,可改善预后,值得临床推广应用。

腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗肝胆管结石的效果分析

目的:研究对肝胆管结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜手术进行治疗的效果。方法:选择在南宁市第二人民医院进行手术的94例肝胆管结石患者作为研究对象。采用随机分组的方式将其分为Ⅰ组(47例)和Ⅱ组(47例)。为Ⅰ组患者采用传统的开腹手术进行治疗,为Ⅱ组患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜手术进行治疗。然后比较两组患者治疗的总有效率、术后并发症的发生情况、手术的时间、术后住院的时间和术中的出血量。结果:Ⅱ组患者治疗的总有效率(91.5%)高于Ⅰ组患者治疗的总有效率(74.5%),其术后并发症的发生率(4.2%)低于Ⅰ组患者术后并发症的发生率(19.1%),P<0.05。Ⅱ组患者手术的时间、术后住院的时间均短于Ⅰ组患者,其术中的出血量少于Ⅰ组患者,P<0.05。结论:对肝胆管结石患者采用腹腔镜联合纤维胆道镜手术进行治疗的效果较好,可减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率,缩短其手术的时间和术后住院的时间。

综合治疗促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果观察

目的探讨综合治疗促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月于我院进行腹部手术的100例患者进行研究,随机划分为观察组和对照组各50例,两组术后均给予常规治疗与护理,其中观察组则另外给予综合治疗,对比两组术后胃肠道恢复蠕动、肛门首次自主排便排气、排便时间以及并发症发生率。结果相比对照组,观察组术后胃肠道恢复蠕动时间、肛门首次自主排气时间以及排便时间明显更短;且观察组术后并发症发生率(4%)远低于对照组(16%),组间差异显著,P<0.05。结论综合治疗有利于促进腹部手术后胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率,减轻患者痛苦和负担,为临床治疗肠粘连治疗提供科学的方法,值得借鉴推广。