MSCT对胃癌术前TN分期的临床应用价值

目的探讨MSCT检查在胃癌TN分期的临床应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月～2014年12月经病理或手术证实的50例胃癌患者的MSCT平扫及双期增强扫描资料，并与术后病理结果对照，评价MSCT在胃癌TN分期的临床应用价值。结果MSCT胃癌T分期诊断的总体准确率为74％（37／50），其中对T1、T2、T3和T4期判断的特异度分别为75．0％、73．3％、71．4％、80．0％，敏感度分别为75．0％、68．5Voo、75．0％、80．0Voo。MSCT胃癌N分期诊断的总体准确率为71．7％（33／46），其中对NO、N1、N2期判断的特异度分别为73．3％、71．4％、70．0％，敏感度分别为73．3％、68．2％、77．8％。结论MSCT对胃癌术前TN分期的诊断具有较高准确性，可以为临床选择治疗方案、评估预后提供重要的参考价值。

头颈颌面部Kimura病的CT表现

目的探讨头颈颌面部Kimura病的CT表现,以提高对该病认识及诊断水平。方法回顾性分析16例经手术或活检病理证实的Kimura病的CT表现。结果 16例均为男性,平均24.5岁。CT上将病灶按形态分为两型,Ⅰ型为边界相对清楚的结节或肿块,Ⅱ型为边界不清的弥漫性肿块。Ⅰ型(7/16)表现为腮腺、颌下、颏下或颈部多发结节状软组织影,边界清晰,增强扫描呈明显均匀强化;Ⅱ型(9/16)表现为腮腺、颌面、耳周皮下弥漫性软组织肿块影,边界不清或模糊,病灶内和/或周边伴结节状软组织影,增强扫描轻中度不均匀强化,结节影多均匀强化,病灶可累及邻近皮肤。所有病例伴颈部和/或颌下淋巴结增多和/或肿大。所有病例血嗜酸性粒细胞均明显增多。结论头颈颌面部Kimura病的影像表现有一定的特征性,结合实验室检查,可提高其诊断准确性。

急性胰腺炎118例CT分级诊断价值探讨

目的:研究CT分级诊断急性胰腺炎的临床价值。方法:收集2010年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊的118例急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均经过CT扫描检查,将检查结果与临床表现的病情严重程度结合研究,探讨CT分级与临床分级的联系及其对患者预后治疗的作用。结果:轻型急性胰腺炎患者集中在B、C级,患者例数分为20、35例,重1型急性胰腺炎患者集中在C、D、E级,患者例数分别为4、21、7例,重2型急性胰腺炎主要集中在E级,患者例数为15例。A、B、C级患者在接受治疗后,所有患者均被治愈,无病情反复和死亡患者;D级患者有2例病情反复;E级患者治疗的质量最差,有9例患者病情反复,1例死亡。结论:螺旋CT扫描可以直观准确的反映患者患病信息,较好的符合临床严重程度的分类,为患者预后治疗提供了可靠有效的帮助,值得临床上积极应用。

急性胰腺炎CT分级与C反应蛋白测定评估炎症严重程度的对比研究

目的:探讨CT分级与C反应蛋白(CRP)测定对急性胰腺炎的严重程度及预后评估的价值及相关性。材料与方法:收集我院2013年6月-2014年12月临床诊断的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,所有患者发病3天内即行CT扫描,并于发病第1、3、5、7、14天进行C反应蛋白测定,将所得资料与临床病变过程进行分析、对照。结果:60例急性胰腺炎中轻度(MAP)42例、中重度(MSAP)11例、重度(SAP)7例。MAP组CT分级主要集中在B、C、D级,占90.47%(38/42),MSAP及SAP组主要集中在D、E级,占83.33%(15/18)。MAP组CRP峰值为92.71±23.35 mg/L,MSAP组CRP峰值为142.59±35.61 mg/L,SAP组CRP峰值为158.33±47.13 mg/L,MAP组与MSAP组、SAP组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而MSAP组与SAP组比较,差异无统计学意义(P>0.05),CRP浓度变化与炎症转归呈正相关。结论:急性胰腺炎的CT分级与C反应蛋白测定可以反映炎症严重程度和预后,两者均可以作为评价急性胰腺炎的重要参考因素。