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结核性缩窄性心包炎多参数心脏磁共振表现1例报道
1
作者
康斌
高月琴
+6 位作者
熊维
郑海燕
江敏
刘素芳
黎慧灵
张娜
侯可可
《新发传染病电子杂志》
2023年第1期71-73,共3页
缩窄性心包炎是由急性或者慢性心包炎迁延不愈导致,结核是其主要致病菌。影像学多表现为心包膜增厚粘连、纤维化,伴或不伴钙化,临床上,通过病史及影像学诊断并不困难。诊断要点主要为结核病史、结核性浆膜腔积液、结核实验室检查、心包...
缩窄性心包炎是由急性或者慢性心包炎迁延不愈导致,结核是其主要致病菌。影像学多表现为心包膜增厚粘连、纤维化,伴或不伴钙化,临床上,通过病史及影像学诊断并不困难。诊断要点主要为结核病史、结核性浆膜腔积液、结核实验室检查、心包缩窄的临床表现及心包增厚粘连缩窄纤维带等影像学表现,尤其是影像学检查提示明确的心包增厚或钙化即需考虑缩窄性心包炎。本例患者临床及影像特征均不明显,心包膜始终没有出现典型粘连及钙化征象,早期诊断缩窄性心包炎极具挑战性。因此,联合多模态心脏磁共振检查,在明确心肌改变的同时,可以对缩窄性心包炎引起的心脏结构、功能、运动异常作综合定量评估,为疾病的早期诊断提供更多的影像学证据进而降低漏诊率。
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关键词
结核
缩窄性心包炎
心脏磁共振
影像诊断
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职称材料
炎性指标在新型冠状病毒感染患者中的表达及其短期预后评估价值
2
作者
李桃
谢利秋
+7 位作者
何江林
冯宪标
马瑶
罗春强
杨发清
黎慧灵
张娜
侯可可
《新发传染病电子杂志》
2023年第3期59-63,共5页
目的探讨炎性指标对新型冠状病毒感染疾病分型和短期住院期间(30d内)不良结局的预测价值。方法回顾性分析2022年12月1日至2022年12月31日成都市公共卫生临床医疗中心收治住院的新型冠状病毒感染患者共168例,根据患者预后生存情况,将好...
目的探讨炎性指标对新型冠状病毒感染疾病分型和短期住院期间(30d内)不良结局的预测价值。方法回顾性分析2022年12月1日至2022年12月31日成都市公共卫生临床医疗中心收治住院的新型冠状病毒感染患者共168例,根据患者预后生存情况,将好转出院的142例患者作为预后良好组,转入ICU或死亡的26例作为预后不良组,比较两组患者的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);采用多因素Logistic回归分析影响新型冠状病毒感染患者住院预后因素,并绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)。结果(1)与预后良好组比较,预后不良组WBC[(7.60±4.66)×10^(9)/L比(4.99±2.41)×10^(9)/L]、IL-6[38.20(17.03,68.50)pg/ml比8.60(4.78,16.03)pg/ml]、CRP[34.21(12.43,93.19)mg/L比2.98(2.98,16.45)mg/L]、PCT[0.40(0.10,1.70)ng/ml比0.06(0.04,0.10)ng/ml]均高于预后良好组(P<0.05);LYM[(0.77±0.38)×10^(9)/L比(1.13±0.54)×10^(9)/L]低于预后良好组(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归模型分析结果显示,CRP升高是新型冠状病毒感染发展为预后不良相关的独立危险因素,而未合并基础疾病及轻症(轻型/普通型)患者为新型冠状病毒感染的独立保护因素。(3)ROC曲线分析显示,相比于其他危险因素,高CRP、合并基础疾病、重症(重型/危重型)患者对新型冠状病毒感染患者发展至预后不良的风险评估具有较好的预测价值。当CRP高于13.765mg/L时,判断预后不良的敏感度76.90%,特异度73.90%,曲线下面积(AUC)为0.757(95%CI:0.638~0.876,P<0.001);合并基础疾病时的AUC为0.654(95%CI:0.552,0.756,P=0.013);重症患者的AUC为0.716(95%CI:0.605~0.827,P<0.001)。当三者联合诊断时,敏感度84.60%,特异度70.40%,AUC为0.850(95%CI:0.772~0.929,P<0.001)。结论炎性指标升高特别是高水平CRP、合并基础疾病及重症患者,可作为新型冠状病毒感染患者病情恶化的早期预警指标,三者联合诊断效能更高。
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关键词
新型冠状病毒
炎性指标
短期预后
诊断效能
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职称材料
题名
结核性缩窄性心包炎多参数心脏磁共振表现1例报道
1
作者
康斌
高月琴
熊维
郑海燕
江敏
刘素芳
黎慧灵
张娜
侯可可
机构
成都市公共卫生临床医疗中心放射科
出处
《新发传染病电子杂志》
2023年第1期71-73,共3页
基金
四川省医学科研课题计划(S19001)
成都市卫生健康委员会医学科研课题(2021024)
四川省卫生健康委员会科研项目(21JP155)。
文摘
缩窄性心包炎是由急性或者慢性心包炎迁延不愈导致,结核是其主要致病菌。影像学多表现为心包膜增厚粘连、纤维化,伴或不伴钙化,临床上,通过病史及影像学诊断并不困难。诊断要点主要为结核病史、结核性浆膜腔积液、结核实验室检查、心包缩窄的临床表现及心包增厚粘连缩窄纤维带等影像学表现,尤其是影像学检查提示明确的心包增厚或钙化即需考虑缩窄性心包炎。本例患者临床及影像特征均不明显,心包膜始终没有出现典型粘连及钙化征象,早期诊断缩窄性心包炎极具挑战性。因此,联合多模态心脏磁共振检查,在明确心肌改变的同时,可以对缩窄性心包炎引起的心脏结构、功能、运动异常作综合定量评估,为疾病的早期诊断提供更多的影像学证据进而降低漏诊率。
关键词
结核
缩窄性心包炎
心脏磁共振
影像诊断
Keywords
Tuberculosis
Constrictive pericarditis
Cardiac magnetic resonance
Diagnostic imaging
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
R445.2 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
炎性指标在新型冠状病毒感染患者中的表达及其短期预后评估价值
2
作者
李桃
谢利秋
何江林
冯宪标
马瑶
罗春强
杨发清
黎慧灵
张娜
侯可可
机构
成都市公共卫生临床医疗中心放射科
成都市公共卫生临床医疗中心呼吸科
出处
《新发传染病电子杂志》
2023年第3期59-63,共5页
基金
四川省卫生健康委员会医学科技项目(21PJ155)
成都市医学科研课题(2021024)
四川省医学科研课题计划(S19001)。
文摘
目的探讨炎性指标对新型冠状病毒感染疾病分型和短期住院期间(30d内)不良结局的预测价值。方法回顾性分析2022年12月1日至2022年12月31日成都市公共卫生临床医疗中心收治住院的新型冠状病毒感染患者共168例,根据患者预后生存情况,将好转出院的142例患者作为预后良好组,转入ICU或死亡的26例作为预后不良组,比较两组患者的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);采用多因素Logistic回归分析影响新型冠状病毒感染患者住院预后因素,并绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)。结果(1)与预后良好组比较,预后不良组WBC[(7.60±4.66)×10^(9)/L比(4.99±2.41)×10^(9)/L]、IL-6[38.20(17.03,68.50)pg/ml比8.60(4.78,16.03)pg/ml]、CRP[34.21(12.43,93.19)mg/L比2.98(2.98,16.45)mg/L]、PCT[0.40(0.10,1.70)ng/ml比0.06(0.04,0.10)ng/ml]均高于预后良好组(P<0.05);LYM[(0.77±0.38)×10^(9)/L比(1.13±0.54)×10^(9)/L]低于预后良好组(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归模型分析结果显示,CRP升高是新型冠状病毒感染发展为预后不良相关的独立危险因素,而未合并基础疾病及轻症(轻型/普通型)患者为新型冠状病毒感染的独立保护因素。(3)ROC曲线分析显示,相比于其他危险因素,高CRP、合并基础疾病、重症(重型/危重型)患者对新型冠状病毒感染患者发展至预后不良的风险评估具有较好的预测价值。当CRP高于13.765mg/L时,判断预后不良的敏感度76.90%,特异度73.90%,曲线下面积(AUC)为0.757(95%CI:0.638~0.876,P<0.001);合并基础疾病时的AUC为0.654(95%CI:0.552,0.756,P=0.013);重症患者的AUC为0.716(95%CI:0.605~0.827,P<0.001)。当三者联合诊断时,敏感度84.60%,特异度70.40%,AUC为0.850(95%CI:0.772~0.929,P<0.001)。结论炎性指标升高特别是高水平CRP、合并基础疾病及重症患者,可作为新型冠状病毒感染患者病情恶化的早期预警指标,三者联合诊断效能更高。
关键词
新型冠状病毒
炎性指标
短期预后
诊断效能
Keywords
Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
Inflammatory index
Short-term prognosis
Diagnostic efficacy
分类号
R512.99 [医药卫生—内科学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
结核性缩窄性心包炎多参数心脏磁共振表现1例报道
康斌
高月琴
熊维
郑海燕
江敏
刘素芳
黎慧灵
张娜
侯可可
《新发传染病电子杂志》
2023
0
下载PDF
职称材料
2
炎性指标在新型冠状病毒感染患者中的表达及其短期预后评估价值
李桃
谢利秋
何江林
冯宪标
马瑶
罗春强
杨发清
黎慧灵
张娜
侯可可
《新发传染病电子杂志》
2023
0
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