补肾调经汤对多囊卵巢综合征卵巢超声影像学改变及预后的影响

目的探究补肾调经汤对多囊卵巢综合征患者卵巢超声影像学改变及预后的影响。方法选择2016年3月-2017年12月于医院诊断多囊卵巢综合征的84例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为两组各42例,为观察组和对照组。对照组行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加补肾调经汤。以两个月为一个疗程,比较两组治疗前的卵巢改善情况、卵巢间质动脉血流参数情况、临床疗效及不良反应情况,并随访1年比较两组患者预后排卵与妊娠情况。结果治疗后两组的卵巢体积和卵泡数量均明显降低,观察组的更低,其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的卵巢间质动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显升高,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均明显下降,观察组变化更显著,其差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.10%(37/42),治愈率为42.86%(18/42),高于对照组,观察组不良反应率为4.76%(2/42),低于对照组的16.67%(7/42),其差异明显,有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率、妊娠率分别为83.33%(35/42)、57.14%(24/42),高于对照组61.90%(26/42)、30.95%(13/42),其差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,可明显改善患者的卵巢状况及其间质动脉血流状况,且不良反应少,更为安全,预后效果更好,值得临床推广应用。

超声造影、CT对结直肠癌肝转移灶图像表现对比研究

目的对比分析超声造影(CEUS)、CT对结直肠癌肝转移灶图像表现。方法选取本院2018年7月至2019年4月收治且经手术病理证实的72例结直肠癌肝转移患者作为研究对象。观察转移病灶位置、大小、增强方式及与周围肝实质强化程度等影像学特征。结果72例结直肠癌肝转移患者中,单发转移灶16例;多发转移灶56例,其中2~4个转移灶23例,5~8个转移灶14例,8个转移灶以上19例。常规超声可见低回声和高回声病灶,其中低回声31例,高回声41例。病灶平均(39.28±16.85)mm。CEUS检查显示70例患者增强扫描肝转移灶整体强化31例,周边强化41例;强化程度多高于肝实质。CT检查显示肝转移灶整体强化12例,周边强化56例;强化程度与CEUS一致,多高于肝实质。静脉期肝转移灶,CEUS和CT检查均显示强化程度下降,明显低于肝实质,呈低回声和低密度。结论CEUS与CT均可有效结直肠癌肝转移影像学特征,但CEUS对结直肠癌肝转移灶血流灌注的诊断价值更高.

MSCT与彩色多普勒超声对膀胱肿瘤的诊断价值对比

目的分析MSCT与彩色多普勒超声(SDUS对膀胱肿瘤的诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年8月收治的75例膀胱肿瘤患者为研究对象,患者均进行MSCT与SDUS检查,对患者所得SDUS、MSCT图像进行分析,并以病理检查结果为基准,计算MSCT与SDUS对膀胱肿瘤的诊断正确率以及分期准确性。结果.MSCT与S.DUS对膀.胱肿瘤的诊断准确率分别为9600%、9866%(P>005);MSCT与SDUS对膀胱.肿瘤分期中T3期诊断准.确性存在差.异,SDUS为7500%明显低.于MSCT(9642%)(P<005.);T2期SD.US检查为9545%稍高于MSCT检查(8181%)(P>005)。结论MSCT与SDUS检查对膀胱肿瘤均有一定的诊断价值,为肿瘤临床分期提供参考,但MSCT检查对于肿瘤T3期诊断价值高于SDUS。

3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值分析

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDS)联合超声乳腺影响报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法选取行乳腺肿瘤切除术的260例患者,每位患者均于术前分别进行3D-PDS及BIRADS检查。术后取得病灶280个,根据病理检查结果,将280个病灶分为良性组(n=168)以及恶性组(n=112),对2组的3D-PDS特征以及二维BI-RADS特征进行比较,观察是否存在差异。以病理结果为金标准,绘制受试者操作特性曲线(ROC)曲线,比较单独采用3D-PDS、BI-RADS方法或两种方法联合使用在对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断中的诊断能力大小。结果 2组在血管形态、分布以及穿入血管的有无等方面比较差异均有统计学意义(P<0.01);并且2组在二维超声特征的比较上,2组病灶的形状大小、边界、生长方位、后方回声以及钙化等方面的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,单独采用3D-PDS、二维超声检查方法的曲线下面积分别为(0.796,0.691),而两者联合使用方法下的曲线下面积为(0.852),大于前两者。结论 3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中具有重要意义,能够提高病灶的鉴别诊断能力。

超声弹性成像及彩超血流成像与超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌的价值

目的:探讨超声弹性成像(UE)及彩超血流成像(CDFI)与超声造影(CEUS)在鉴别原发性肝癌(PLC)及转移性肝癌(MHC)的筛查价值。方法:选取医院收治的67例慢性肝炎患者,将经肝脏穿刺活检确诊的35例PLC患者纳入PLC组,32例MHC患者纳入MHC组,且予以UE、CDFI及CEUS方法进行检查。比较PLC与MHC检出率,UE评分、应变比值、血流信号(0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)、门静脉流速、肝动脉内径、肝动脉最小流速、肝动脉峰值流速、阻力指数、增始时间、峰值时间以及峰值增强速度。结果:以病理活检结果为准,UE检出PLC30例(占85.71%)、MHC27例(占84.38%);CDFI检出PLC24例(占68.57%)、MHC21例(占65.63%);CEUS检出PLC27例(占77.14%)、MHC25例(占78.13%);3项联合检出PLC34例(占97.14%)、MHC31例(占96.88%)。PLC组UE评分、应变比值高于MHC组(t=9.489,t=8.717;P<0.05);PLC组CDFI血流信号中0级、Ⅰ级占比低于MHC组,而Ⅲ级占比显著高于MHC组(x^(2)=7.414,x^(2)=8.888,x^(2)=12.265;P<0.05);PLC组增始时间、峰值增强速度低于MHC组,而峰值时间高于MHC组(t=3.357,t=4.526,t=8.260;P<0.05);PLC组门静脉流速、肝动脉最小流速低于MHC组,而肝动脉内径、肝动脉峰值流速及阻力指数高于MHC组(t=8.712,t=10.382,t=6.148,t=9.724,t=2.669;P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,UE、CDFI、CEUS及3项联合鉴别PLC及MHC的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.954、0.866、0.914和0.994;灵敏度分别为100.00%、90.60%、93.80%和100.00%;特异度分别为79.20%、78.00%、78.60%和79.20%。结论:UE、CDFI与CEUS均能够作为PLC和MHC的诊断鉴别手段,但3种方式联合检查能够提升诊断效能,具有较高的应用价值。

多模态超声成像技术在肝癌高危人群筛查中综合运用策略研究

目的探讨多模态超声成像技术在肝癌高危人群筛查中的综合运用价值。方法选取2020年1月至2021年2月在海南省肿瘤医院诊治的肝癌高危病例200例,均给予超声弹性成像和超声造影辅助诊断,以患者的病理结果作为金标准,比较超声弹性成像、超声造影及二者联合对的肝癌的诊断价值。结果200例肝癌高危人群经病理结果确诊为肝癌36例,肝癌发生率为18.00%。超声弹性成像、超声造影诊断肝癌的准确性均为86.00%,明显低于二者联合的94.00%(χ^(2)均=7.111,P均<0.05);超声弹性成像、超声造影诊断肝癌的敏感度分别为63.89%、69.44%,明显低于二者联合的91.67%(χ^(2)=8.036、5.675,P均<0.05);超声弹性成像、超声造影诊断肝癌的特异度分别为90.85%、89.63%,明显低于二者联合的96.34%(χ^(2)=4.121、5.658,P均<0.05);超声弹性成像、超声造影诊断肝癌的阳性预测值分别为60.53%、59.52%,明显低于二者联合的84.62%(χ^(2)=5.631、6.262,P均<0.05);超声弹性成像、超声造影诊断肝癌的阴性预测值分别为91.98%、93.04%,明显低于二者联合的98.14%(χ^(2)=6.511、4.940,P均<0.05)。结论肝癌高危人群具有较高的肝癌发生率,采用多模态超声成像技术对肝癌高危人群进行筛查具有较高的诊断价值,可提高肝癌高危人群的筛查准确性、敏感度和特异度。