4-NQO饮水法不同给药时间诱发小鼠舌癌模型的比较

目的比较4-硝基喹啉-1-氧化物(4-nitroquinoline 1-oxide,4-NQO)饮水法在不同给药时间诱发小鼠舌癌模型过程中口腔黏膜病变程度的差异。方法 70只balb/c小鼠,随机分为两组:实验组60只,给予200 mg/L 4-NQO饮水喂养8、14、20 W(各20只),停药改用普通自来水喂养到45 W;对照组10只小鼠,单纯饮用自来水。45 W时通过肉眼和组织学观察各组的病变情况并比较小鼠体重的变化情况。结果随着给药时间的延长,实验组小鼠舌背黏膜相继出现白色斑块、溃疡、乳头状增生等改变,小鼠舌背产生轻度异常增生-中度异常增生-重度异常增生-原位癌-鳞癌的典型病理变化。给药8 W组70.6%小鼠舌背黏膜表现为单纯性增生,29.4%为轻中重度异常增生,舌癌发生率为0%;给药14 W组88.2%为轻中重度异常增生,11.8%为原位癌;给药20 W组100%为鳞癌,并且100%转移颈部淋巴结;三组未见远处转移。14、20 W组小鼠体重较给药前明显减轻(P<0.05),8 W组和对照组小鼠体重较给药前无明显变化(P>0.05)。结论在相同剂量下,随着给药时间延长,舌癌前病变以及舌癌发生率越高,但是体重减轻越明显。

4-NQO饮水法构建Balb/c小鼠口腔癌及淋巴道转移模型

目的:利用化学诱导法构建与人口腔癌发生发展相似的Balb/c小鼠口腔癌及淋巴道转移模型。方法:实验组68只小鼠,采用4-硝基喹啉-1-氧化物(4-nitroquinoline-oxide,4-NQO)300mg/L饮水喂养8～20周,停药后自来水喂养至40周,对照组32只仅给自来水喂养12～40周;8周后,每隔2周处死4只实验组小鼠,肉眼及HE染色和免疫组化广谱细胞角蛋白(pan-ck)染色观察癌变及淋巴道转移全过程。结果:随着4-NQO作用时间及观察时间的延长,实验组小鼠舌背黏膜相继出现白色斑块,红白相间的斑块及乳头状新生物等改变,斑块出现的位置由最初的舌根部向舌尖部蔓延,并在舌腹、口底、牙龈、上腭等部位发现类似斑块。24周及以前,小鼠口腔黏膜表现为不同程度的上皮异常增生。25～32周期间,16只中有14只发生肿瘤,其中一部分发生同侧或双侧颌下淋巴结转移(2/16)。33～40周期间,全部发现有原发灶肿瘤以及同侧或双侧下颌淋巴结转移(16/16),HE染色确定有转移的实验组小鼠颌下淋巴结免疫组化pan-ck染色均为阳性。未发现远处转移。结论:4-NQO化学诱导法成功建立小鼠口腔癌前病变、口腔癌及淋巴道转移模型,发病过程与人发病过程相似,具有较高的成瘤率以及淋巴道转移率。

小鼠口腔癌淋巴道转移模型颌下淋巴结播散肿瘤细胞的检测

目的:检测小鼠口腔癌淋巴道转移模型癌变过程不同时期的颌下淋巴结播散肿瘤细胞(disseminated tumor cell,DTC),探讨小鼠口腔癌变过程与颌下淋巴结DTC的关系。方法:病理检查明确诊断为口腔正常组小鼠4只,轻至中度异常增生组8只、重度异常增生组4只,口腔鳞癌无淋巴结转移组、伴淋巴结转移组各4只。采用免疫组织化学指标广谱细胞角蛋白(pancytokeratin,pan-CK)检测颌下淋巴结DTC,比较其差异。结果:口腔正常组0只、轻至中度异常增生组2只,重度异常增生组1只,口腔鳞癌无淋巴结转移组2只,口腔鳞癌伴淋巴结转移组4只颌下淋巴结发现DTC,阳性率分别为0%(0/4)、25%(2/8)、25%(1/4)、50%(2/4)和100%(4/4);随着癌病程度的增加,DTC由簇状分布向片状分布发展。结论:小鼠口腔黏膜恶变过程中,区域淋巴结在轻至中度异常增生时即可检测到DTC,并随癌变程度加重,DTC的发生率及数量不断增加。

小鼠口腔癌模型骨髓播散细胞RB1CC1纯合性缺失的初步研究

目的初步探讨小鼠口腔癌模型重度异常增生时期骨髓播散细胞RB1CC1基因纯合性缺失及其意义。方法应用激光捕获显微切割(LCM)技术捕获35张重度异常增生时期小鼠骨髓单个核细胞涂片的单个细胞角蛋白阳性(CK+)细胞,单细胞全基因组扩增技术(WGA)扩增其DNA,PCR检测其视网膜母细胞瘤诱导卷曲蛋白(RB1CC1)的纯合性缺失情况,并与舌部正常、重度异常增生以及鳞癌组织各4例对照。结果 LCM成功捕获CK+细胞35个,WGA成功扩增3个,RB1CC1纯合性缺失情况分别为单个CK+细胞(2/3),舌癌变组织(2/4),舌部正常组织(0/4),重度异常增生组织(0/4)。结论小鼠口腔癌模型重度异常增生时期骨髓CK+细胞有RB1CC1基因纯合性缺失,该时期骨髓CK+细胞可能是播散肿瘤细胞。

转化生长因子-β1在人和小鼠口腔鳞癌组织中的表达比较

目的检测转化生长因子-β1(TGF-β1)在人和小鼠正常口腔黏膜、异常增生及鳞癌组织中的表达情况,探讨其在口腔癌发生与发展中的意义。方法采用免疫组织化学技术,分别检测人和小鼠正常口腔黏膜、中重度异常增生、高分化鳞癌组织各12例中TGF-β1的表达情况,并对人和小鼠各型组织中TGF-β1的表达进行分析。结果正常口腔黏膜组中人和小鼠TGF-β1表达率分别为33.3%(4/12)和41.7%(5/12);口腔异常增生组中人和小鼠TGF-β1表达率分别为50.0%(6/12)和58.3%(7/12);口腔鳞癌组中人和小鼠TGF-β1表达率均为75.0%(9/12)。结论随着组织恶性程度的升高,人和小鼠各型组织中TGF-β1的阳性表达率逐渐增加,表达部位与强度具有相似性,表明TGF-β1是参与肿瘤发生与发展过程中的一个重要因子,并且人与小鼠口腔癌的发展过程具有相似性。

p53在人和小鼠口腔鳞状细胞癌组织中表达的比较

目的比较p53在人和小鼠正常口腔黏膜、口腔异常增生组织、口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法分别检测人和小鼠各8例口腔正常黏膜,各8例口腔异常增生组织,各8例口腔鳞癌组织中p53的表达情况。结果人口腔正常黏膜p53表达率为0.0%(0/8),口腔异常增生组织p53表达率37.5%(3/8)、口腔鳞癌p53表达率62.5%(5/8);小鼠正常口腔黏膜p53表达率为0(0/6),口腔异常增生组织p53表达率为50.0%(4/8),口腔鳞癌p53表达率为75.0%(6/8)。结论 p53蛋白阳性表达在人和小鼠保持一致性,均随病理恶性程度升高而增加。小鼠口腔鳞癌模型与人类口腔鳞癌的发生发展具有相似性。

基于3D打印技术的颌骨骨折内固定手术数字化设计

目的:探讨数字化设计结合3D打印技术在颌骨骨折内固定治疗中的应用价值。方法:收集临床下颌骨骨折病例的CT数据,导入软件Mimics进行三维重建,运用数字化设计方案在计算机上虚拟颌骨骨折复位内固定手术。应用3D打印机打印出颌骨骨折模型,在3D模型上按照数字化设计的内固定方案进行模拟手术。比较数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的差别及效果。结果:数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的效果基本一致,钛板的植入位置与复位骨折块高度贴合。结论:数字化设计结合3D打印技术能有效提高颌骨骨折内固定植入效果。

3D打印技术在髁状突骨折教学中的应用

目的探讨将3D打印技术应用于髁状突骨折的临床教学价值。方法选取口腔全科专业规培医生及五年制口腔医学本科实习生共50名作为研究对象。随机分为实验组和对照组,每组25人。对照组采用传统的教学方法进行临床教学。实验组结合3D打印髁状突骨折模型进行临床教学;授课结束后,从理论和技能两个方面对学生进行考核,并用调查问卷评估学习效果。结果问卷调查结果显示,实验组在各方面评价均高于对照组,临床技能考核实验组学员均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而理论考核成绩没有区别。结论3D技术对髁突骨折的教学有一定的帮助,临床教学应用前景广阔。

光固化导板结合3D打印模型在单侧颧骨复合体骨折中的应用

目的探讨光固化导板结合3D打印模型在单侧颧骨复合体骨折中的使用价值。方法30例单侧颧骨复合体骨折患者,CT扫描图像获得原始数据,通过Minics17.0进行三维重建模型,模拟骨折复位,由3D打印机打印出复位后的三维头颅模型。利用光固化模型材料制做导板,术中引导骨折块复位。术后行CT扫描,使用geomagic测量实际手术与虚拟手术方案的误差,对手术效果进行评价。结果术后面宽及颧骨体高度左右对称。术后CT检查颧骨突度和面中部宽度均双侧对称,偏差色谱分析实际手术与虚拟手术方案的误差小。结论个体化光固化导板制作简便,手术中可指导折颧骨复合体骨折精确复位,简化手术过程,手术效果好。

笑气-氧气吸入镇静法在口腔颌面部表浅脓肿切开引流术中的临床观察

目的观察笑气-氧气吸入镇静法在口腔颌面部表浅脓肿切开引流术的临床应用效果。方法40例需切开引流口腔颌面部表浅脓肿的患者按随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例;实验组在笑气-氧气吸入镇静下结合局部麻醉行脓肿切开引流术,对照组仅仅在局部麻醉下行脓肿切开引流术,分别记录两种方法的切开引流手术所需的时间,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)和指脉氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)变化,并进行疼痛程度(VAS评分)和镇静程度(Ramsay评分)的观察。结果实验组脓肿切开引流时间缩短,SBP、DBP、HR、RR、SpO2变化较对照组平稳,紧张焦虑、疼痛程度得到一定程度减轻,局麻和手术时VAS分别为(1.4±0.8)、(2.3±0.9);镇静程度增强,术前和术中Ramsay分别为(3.4±0.9)、(2.3±0.7),与对照组比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论笑气-氧气吸入镇静法具有减轻焦虑、减轻疼痛、安全、有效等特点,在口腔颌面部表浅脓肿切开引流术中,增加患者的舒适度具有一定的应用价值。

小鼠口腔癌淋巴道转移模型骨髓播散肿瘤细胞的检测

目的:检测小鼠口腔癌淋巴道转移模型癌变过程不同时期的骨髓播散肿瘤细胞(disseminated tumor cell,DTC),探讨小鼠口腔癌变过程与骨髓DTC的关系。方法:病理检查明确诊断为正常舌黏膜、舌单纯性增生的小鼠各10只,舌轻中度异常增生、舌重度异常增生、舌鳞癌的小鼠各20只。采用Ficoll密度梯度离心法提取小鼠股骨骨髓里单个核细胞并制成细胞涂片,免疫细胞化学(Immunocytochemistry,ICC)检测骨髓DTC,比较其数目差异。结果:舌重度异常增生8只、舌鳞癌组13只发现DTC,阳性率分别为40%(8/20)和65%(13/20),每100个单核细胞中DTC数分别为3.03±0.75个和5.20±0.74个,差异均有统计学意义(P<0.05)。其余各组均未发现DTC(0/10)。结论:小鼠舌黏膜恶变过程中,舌重度异常增生时已出现DTC,并随病变程度加重,骨髓DTC的发生率及其细胞数量增加。

数字化结合3D打印技术在髁状突中低位骨折中的应用

目的:观察分析数字化技术结合3D打印在髁状突中低位骨折内固定治疗效果。方法:收集临床髁状突中低位骨折病例,将其CT数据导入Mimics软件中进行骨折三维建模,复位骨折块并制作复位导板。利用3D打印机打印出骨折及复位导板模型,在骨折模型上进行钛板预塑形。将复位导板应用于临床髁状突骨折内固定手术,术后进行效果评价。结果:复位导板能准确对位骨折块,钛板的植入位置与复位骨折块高度贴合,术后患者颞下颌关节功能恢复良好。结论:数字化3D打印技术应用到髁状突骨折中能有效提高内固定手术效果。