慢性心力衰竭患者心电图变化的临床研究

慢性心力衰竭（CHF）是由各种原因导致心脏供血不能满足机体组织器官代谢需要而引起的各种心脏疾病的共同通路和最终结局。CHF具有发病率高、治疗困难及预后差的特点,是导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一,并且伴有一系列神经、内分泌及代谢的变化[1]。相关统计资料[2]表明,目前约有10%的老年人在经受心力衰竭的困扰。一项最新的多国联合研究[3]表明,心力衰竭患者常常出现新发心电图检查的异常。

慢性心力衰竭患者心电图变化临床分析

慢性心力衰竭（CHF）是由各种原因引起心脏供血不能满足机体组织器官代谢需要所引起的各种心脏疾病的共同通路和最终结局，具有治疗困难、预后较差的特点，且伴有一系列神经、内分泌及代谢的变化。因此，早期识别和预防CHF患者已经引起临床广泛重视。心电图（ECG）检查具有简便易行、可重复检查、经济实用、无创的优点，一项最新多国联合研究表明，新发心电图检查的异常与心力衰竭密切相关。

硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的 :探讨硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎 (毛支 )的治疗效果。方法 :将 83例毛支患儿随机分为观察组 4 1例 ,对照组 4 2例 ,在相同综合治疗基础上 ,观察组加用 2 5 %硫酸镁 0 1ml/kg,每日 1次 ,对比观察治疗效果。结果 :两组气促缓解时间比较无显著性差异 ,观察组心率恢复正常、肺部哮鸣音消失及咳嗽消失时间较对照组明显缩短 ;观察组治愈率明显高于对照组。结论 :硫酸镁是毛支治疗安全。

外周穿刺中心静脉导管不同置管方式在新生儿中的应用

新生儿患病,特别是极低体质量早产儿,需给予长期静脉输液、肠外营养支持等[1],并建立一段长期有效的静脉通道。外周穿刺中心静脉导管（PICC）在新生儿中应用广泛,穿刺部位一般选择贵要静脉、头静脉、正中静脉等浅静脉,有时也在腋静脉、股静脉、腘静脉等深静脉。本研究比较了3种常见新生儿PICC置管的不同部位的优劣,分析置管效果,现报告如下。

异常糖基化IgA1在过敏性紫癜患儿肾损害中的作用

目的:分析异常糖基化IgA1在过敏性紫癜(HSP)患儿肾脏损害中的作用。方法:选取我院2010年7月～2013年3月儿科住院确诊为HSP患儿42例,过敏性紫癜肾炎组(HSPN)58例,以及门诊体检的健康儿童(对照组)50例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组、HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1以及蚕豆凝集素(VVL)与血清IgA1的结合力。结果:HSP组和HSPN组血清IgA、IgA1较对照组明显升高(P<0.05),HSP、HSPN组比较差异无统计学意义(P>0.05);HSPN组VVL与血清IgA1的结合力明显高于对照组及HSP组(P<0.05)。结论:过敏性紫癜肾炎患儿存在IgA1的异常糖基化。

熵值法在城市可持续发展水平评价中的应用

城市可持续发展是个复合系统,其核心就是在保证城市经济效率和生活质量的前提下,使自然资源的消费和环境污染最小化,使社会、经济、环境与资源协调发展,物质、能量与信息得到高效利用,保持生态良性循环持续发展。根据这一理论,我们将城市可持续发展系统分成经济、社会、环境和支撑四个子系统,建立评价指标体系,运用熵值法对镇江市城市可持续发展水平进行实证评价研究。研究表明当前镇江正处于基本可持续发展阶段向强可持续发展阶段过渡的关键时期,应积极采取相关措施加快各子系统的快速协调发展,从而使城市发展取得质的飞越。

冠心病伴房颤患者hs-CRP、Hcy和颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系

目的探讨冠心病伴心房颤动患者hs-CRP、Hcy及颈动脉粥样硬化与房颤发生的关系。方法选取2013年11月至2015年6月襄阳市第一人民医院收治的60例冠心病伴房颤患者为A组，60例冠心病伴窦性心律患者为B组，60例窦性心律非冠心病患者为对照组。对三组患者的hs-CRP、Hey及颈动脉粥样硬化状况进行比较分析。结果A组患者的hs-CRP[（9．21±4．34）mg／L比（6．54±4．01）mg／L]、Hcy[（24．12±6．21）μmol／L比（15．98±3．33）μmol／L]、颈总动脉内膜中层厚度[（1．71±0．12）mm比（1．49±0．44）mm]及颈动脉粥样硬化指标[（7．01±1．29）分比（5．79±1．46）分]明显高于B组；A组和B组患者的hs-CRP、Hcy、颈总动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组中永久性房颤患者的hs-CRP、Hey、颈总动脉内膜中层厚度及颈动脉粥样硬化指标明显高于持续性房颤患者及阵发性房颤患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病伴房颤患者有颈动脉粥样硬化的表现，hs-CRP、Hcy水平增高会加重患者房颤的持续时间及病情。

血液透析治疗儿童蜂蜇伤致急性肾损伤60例临床观察

目的总结蜂蜇伤致急性肾损伤患儿的临床特征及血液透析治疗的效果。方法回顾性分析60例蜂蜇伤致急性肾损伤患儿的临床特征及实验室资料。结果急性肾损伤患儿透析后胱抑素C、血肌酐、尿素氮显著下降,同时降钙素原、超敏C反应蛋白、酸中毒和电解质紊乱等得到纠正或改善。60例患儿经过透析后45例临床治愈,13例明显好转出院,2例死亡。结论蜂蜇伤最容易致患儿急性肾损伤,血液透析是急性肾损伤有效的治疗措施,能积极的改善肾脏的功能,无明显的酸碱平衡及电解质紊乱等并发症。但患儿预后与急性肾损伤发病年龄,损伤程度,是否合并多脏器衰竭、诊治时机等密切相关。

血液灌流治疗重症过敏性紫癜28例疗效分析

目的探讨血液灌流治疗重症过敏性紫癜的疗效。方法将2016年7月到2017年7月在我科住院治疗的重症过敏性紫癜患儿58例随机分为治疗组28例、对照组30例。对照组患儿常规给予抗炎、抗凝及对症治疗,治疗组患儿在以上治疗基础上行血液灌流治疗,分别从皮疹消退、消化道症状、神经血管性水肿、关节肿痛、肉眼血尿、住院时间以及治疗后两组患儿体内Ig A、Ig A1以及异常糖基化的Ig A1情况进行分析。结果血液灌流治疗后,治疗组患儿较观察组患儿在皮疹消退时间、消化道症状改善时间、以及血清Ig A、Ig A1以及VVL与Ig A1结合力比较差异有统计学意义(P<0.05);在神经血管性水肿消退、关节肿痛消失及肉眼血尿消退时间上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流是治疗重症过敏性紫癜的一种有效方法,可以通过调节体内的免疫反应来缓解临床症状、减轻肾损伤。

儿童过敏性紫癜可能发生早期肾损害的临床研究

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)与尿免疫球蛋白及转铁蛋白,在儿童过敏性紫癜(HSP)早期肾脏损害诊断中的临床价值。方法按内生肌酐清除率将100例确诊为过敏性紫癜患儿分为两组,其中B组58例不伴有肾损害,C组42例伴有肾损害。另以同年龄门诊体检健康儿童50例为正常对照组,即A组,应用散射免疫比浊法进行检测尿免疫球蛋白及转铁蛋白及液相透射比浊法测定CysC。结果与对照组比较,过敏性紫癜患儿血胱抑素C及尿免疫球蛋白及转铁蛋白明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),伴有肾损害组升高更明显。结论 CysC联合尿免疫球蛋白及转铁蛋白定量检测,为临床判断HSP早期肾功能损伤提供了有力的证据,是一种简单、准确并且实用的无创性检测方法。

口腔炎合剂急性毒性和免疫功能影响试验研究

目的观察口腔炎合剂的急性毒性,同时研究口腔炎合剂对小鼠非特异性免疫功能的影响。方法受试药以最大浓度,最大灌胃体积经口给予小鼠,测其经口给药的最大耐受量;采用腹腔注射环磷酰胺诱导免疫低下小鼠模型,口腔炎合剂按低、高剂量组灌胃,连续14d。称体重、胸腺重和肝脾重,计算胸腺指数、脾指数、炭粒廓清指数K和吞噬指数α等,并进行统计学处理。结果最大浓度、最大灌胃体积下灌胃给予小鼠,动物无死亡,受试药小鼠最大给药量相当于成人常用量的168倍。口腔炎合剂高剂量组能提高该模型小鼠的脾指数,差异有统计学意义(P<0.05)、廓清指数K和校正吞噬指数α(P<0.05);口腔炎合剂低剂量组对该模型小鼠炭粒廓清指数K、校正吞噬指数α无明显影响(P>0.05)。结论口腔炎合剂在常规剂量下使用是安全的。口腔炎合剂高剂量对环磷酰胺诱导免疫低下小鼠有提高非特异性免疫的作用,具有一定的免疫调节作用。

505例急性呼吸道病毒感染住院患儿的病原学分析

本文通过临床观察研究总结了解攀枝花地区住院儿童急性呼吸道感染的病原谱,为临床治疗提供依据。得出如下结论:攀枝花地区住院患儿急性呼吸道感染以单纯流感病毒感染为主,在各季节均好发,以学龄前儿童感染为主;其次为呼吸道合胞病毒感染,冬季为高发季节,以婴儿感染为主;单纯腺病毒感染率低,部分患儿以混合感染为主。

静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病的危险因素分析

目的探讨川崎病（KD）患儿发生静脉注射丙种球蛋白（IVIG）无反应的危险因素.方法：选取2008 年1 月至2013 年10 月于我院住院的KD 患儿123例,将初治有效者为敏感组,无效者为无反应组,对2 组患儿临床表现及实验室数据进行统计分析.结果：123 例患儿中敏感者98 例,无反应者25 例.治疗前的ESR、N%、ALB 及治疗后的WBC、N%与KD 患儿发生IVIG 无反应密切相关（P〈0.05）;ESR 及治疗后WBC 值是KD 患儿发生IVIG 无反应的危险因素.结论：KD 急性期ESR 明显增快及治疗2 天后WBC 下降程度不足是攀西地区KD 患儿发生IVIG 无反应的高危因素.

儿童剥脱性皮炎的临床与免疫

目的:了解儿童剥脱性性皮炎的的主要临床表现及与免疫球蛋白的关系。方法:对57例剥脱性皮炎患儿进行临床分析,随机选取10例患儿及10例正常儿童进行免疫球蛋白检测,分析其与免疫球蛋白的关系。结果:剥脱性皮炎患儿IgG水平低于正常儿童组,差异有显著性。IgA、IgM水平与正常儿童相比差异无显著性。结论:儿童IgG水平低下可能是剥脱性皮炎发病原因之一,敏感抗生素、皮肤护理及全身对症支持治疗,能有效治愈剥脱性皮炎及减少并发症。

两种短程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效评价

目的:评价两种三联疗法对儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法:采用13C尿素呼吸试验(13C-UBT)确诊为Hp感染的患儿85例,随机分为A组45例,B组40例。A组予阿莫西林-克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,疗程1周;B组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,疗程2周。结果:A、B组Hp根除率分别为93.3%和92.5%,临床症状缓解率、3个月后13C-UBT阳性率亦无显著性差异(P>0.05)。结论:阿莫西林克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法。

硫酸镁雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨雾化吸入硫酸镁治疗毛细支气管炎(毛支)的临床可行性和治疗效果。方法选择符合诊断标准的毛支患儿62例,随机分为观察组32例,对照组30例,在相同的综合治疗基础上,观察组予7.5%硫酸镁1ml通过空气压缩泵吸入,每6h 1次,对照组予25%硫酸镁0.1ml/kg,静脉滴注,1次/d,对比观察治疗效果。结果观察组喘憋和哮鸣消失时间短于对照组,肺音和咳嗽消失时间差异无显著性。结论雾化吸入硫酸镁是毛支治疗安全、有效、可行的方法。

基于关联矩阵的电网拓扑辨识

提出了基于关联矩阵的电网拓扑辨识算法。该算法使用节点 -支路关联矩阵表示电网络的基本拓扑结构 ,定义了矩阵的“与 -或”乘法运算 ,利用连通性的传递性质 ,实现对电网络的拓扑辨识。在此基础上 ,利用节点 -支路关联矩阵和节点 -节点连通矩阵的对称性 ,提出了加快计算的技术和实现方法 ,该算法既可以通过汇编语言或高级语言编程实现 ,也可以由单片机系统或 ASIC等硬件方法实现。