健脾温肾方对荷肉瘤小鼠腹水模型免疫细胞相关因子影响研究

目的:探讨健脾温肾方对荷S180肉瘤小鼠腹水模型免疫细胞相关因子水平影响。方法:5~6周龄的C57小鼠60只,随机分为模型组、顺铂组、顺铂+低剂量组以及顺铂+高剂量组,每组15只。制备荷S180肉瘤小鼠腹水模型。顺铂组给予0.2 mg/kg顺铂,每周第1天、第4天、第7天给药,给药4周。顺铂+低剂量组在顺铂组基础上灌胃9.75 g/kg健脾温肾方,1次/d,共4周。顺铂+高剂量组在顺铂组基础上灌胃19.5 g/kg健脾温肾方,1次/d,共4周。模型组给予等剂量生理盐水腹腔注射,每周第1天、第4天、第7天给药,给药4周。比较各组小鼠瘤重和抑瘤率、腹水量、红细胞和肿瘤细胞计数、癌胚抗原(CEA)、免疫细胞相关因子变化;并记录小鼠生存时间。结果:顺铂+低剂量组和顺铂+高剂量组抑瘤率高于顺铂组(P<0.05),且呈剂量依赖性。与模型组比较,顺铂组、顺铂+低剂量组以及顺铂+高剂量组瘤重、腹水量、红细胞计数和肿瘤细胞计数减少,CEA、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-4(IL-4)水平降低而γ干扰素(IFN-γ)水平升高,生存时间延长(P<0.05);顺铂+低剂量组和顺铂+高剂量组瘤重、腹水量、红细胞计数和肿瘤细胞计数低于顺铂组,CEA、VEGF、IL-4水平低于顺铂组而IFN-γ高于顺铂组,生存时间长于顺铂组(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论:健脾温肾方对荷S180肉瘤小鼠腹水模型抑瘤率显著,可减少腹水量,且可下调VEGF和IL-4水平及上调IFN-γ水平。

参芪扶正注射液辅助治疗胃癌化疗后癌因性疲乏患者效果观察

目的:探讨参芪扶正注射液辅助治疗胃癌化疗后癌因性疲乏(CRF)患者效果观察及对免疫功能和生存质量的影响。方法:选自本院于2021年3月—2022年10月胃癌化疗后CRF患者110例,依据随机表法分为观察组55例与对照组55例。对照组患者静脉滴注甘露聚糖肽10 mg/次,1次/d;观察组患者在对照组基础上静脉滴注参芪扶正注射液250 ml/次,1次/d。两组治疗周期4周。比较两组治疗前后Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、简易疲乏量表(BFI)和Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、免疫功能、肿瘤标志物及欧洲生活质量协作组癌症核心量表(QLQ-C30)评分变化。结果:两组治疗前认知、感觉、情感、行为和整体疲乏度评分比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后认知、感觉、情感、行为和整体疲乏度评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后认知、感觉、情感、行为和整体疲乏度评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前BFI量表和GCQ量表评分比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后BFI量表评分低于治疗前,而GCQ量表评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后BFI量表评分低于对照组,而GCQ量表评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗前CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。两组治疗前CEA和CA-724水平比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后CEA和CA-724水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CEA和CA-724水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和情感功能评分比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和情感功能评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和情感功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助治疗胃癌化疗后CRF患者治疗效果显著,可显著改善患者疲乏症状,显著改善患者免疫功能,显著改善患者生存质量。

滋阴补脾方对人结肠癌裸鼠移植瘤的抑制作用机制研究

目的:探讨滋阴补脾方对人结肠癌裸鼠移植瘤的抑制作用机制。方法:4周龄BALB/c雌性裸鼠20只,制备人结肠癌裸鼠模型,按照随机数字表法分随机分为4组,每组5只。对照组注射等量生理盐水,化疗药物组腹腔注射氟尿嘧啶,中成药组灌胃中药汤剂10 mL,联合用药组:每只裸鼠腹腔注射氟尿嘧啶联合灌胃中药汤剂。1次/d,均连续应用4 d,至第14天处死动物收集标本。测量各组肿瘤重量、肿瘤体积和体积抑瘤率;采用蛋白质印迹法测定CD113、CD116和P53蛋白表达。结果:与对照组比较,化疗药物组、中成药组和联合用药组肿瘤重量、肿瘤体积、CD113和CD116表达明显降低,肿瘤体积抑瘤率和P53表达明显升高(P<0.05);化疗药物组和联合用药组肿瘤重量、肿瘤体积、CD113和CD116表达低于中成药组,肿瘤体积抑瘤率和P53表达高于中成药组(P<0.05);联合用药组肿瘤重量、肿瘤体积、CD113和CD116表达低于化疗药物组,肿瘤体积抑瘤率和P53表达高于化疗药物组(P<0.05)。结论:滋阴补脾法可抑制人结肠癌HT29裸鼠移植瘤生长,认为其机制可能与下调CD113和CD116表达及上调P53表达有关。

健脾温肾方联合顺铂腹腔灌注化疗治疗癌性腹水患者疗效研究

目的:探讨健脾温肾方联合顺铂腹腔灌注化疗治疗癌性腹水患者疗效及对免疫细胞因子和生存质量影响。方法:选择本院于2021年1月—2022年5月癌性腹水患者62例,依据随机数字表法将入组患者分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用顺铂腹腔灌注化疗,将顺铂60 mg+恒温41℃氯化钠注射液500 ml缓慢注入患者腹腔,患者每15 min变换1次体位,持续1 h,患者每周接受3次腹腔灌注,持续2周;治疗组在顺铂的基础上口服健脾温肾方1剂/d,分2次服用,疗程4周。两组治疗周期4周。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候和免疫细胞因子、生存质量变化及毒副反应情况。结果:治疗组癌性腹水患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前癌性腹水患者腹部胀满、纳呆脘闷和肢冷浮肿积分比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后癌性腹水患者腹部胀满、纳呆脘闷和肢冷浮肿积分低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后癌性腹水患者腹部胀满、纳呆脘闷和肢冷浮肿积分低于对照组(P<0.05)。治疗组癌性腹水患者生存质量提高率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前癌性腹水患者血清IL-4和IFN-γ水平比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后癌性腹水患者血清IL-4水平低于治疗前,而IFN-γ水平高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后癌性腹水患者血清IL-4水平低于对照组,而IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。治疗组癌性腹水患者骨髓抑制、胃肠道反应和肝肾异常发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾方联合顺铂腹腔灌注化疗治疗癌性腹水患者疗效显著,可调节免疫细胞因子水平,提高患者生存质量。

揿针疗法联合乳果糖用于癌症疼痛阿片类药物相关性便秘患者的临床疗效及对患者生存质量的影响

目的探讨揿针疗法联合乳果糖治疗癌症疼痛(以下简称“癌痛”)阿片类药物相关性便秘(OIC)患者的效果及对其生存质量的影响,为临床提供参考。方法选取2020年4月至2022年3月广东省第二中医院收治的100例癌痛OIC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予乳果糖口服液治疗,研究组患者在对照组基础上结合揿针疗法治疗。比较两组患者整体临床疗效、便秘症状积分、症状严重程度量表(SSS)评分、克利夫兰便秘评分量表(CCS)评分、Bristol大便性质评分及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果研究组患者整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后排便困难、粪便性状及排便不尽感积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SSS和CCS评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Bristol大便性质评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PAC-QOL评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论揿针疗法联合乳果糖对癌痛OIC患者临床疗效显著,且可改善患者便秘症状及提高生活质量,值得临床应用。

基于文献计量分析软件CiteSpace的揿针研究现状的可视化分析

目的:探讨近十年揿针的研究现状和研究热点。方法:检索中国知网近10年发布的揿针相关文献,经Refworks格式转换后,运用科学计量学工具CiteSpace对相关文献的关键词等进行可视化分析。结果:共纳入864篇相关文献,有18名作者发文量大于3篇。发文量最多的是江苏省中医院,发表6篇。对328个关键词进行聚类,形成了10个关键词聚类标签,并从关键词筛选出揿针的十大优势病种。结论:揿针在中医医疗界已引起一定的关注,相关部门要加大中医从业人员的培养,加强机构和作者之间的合作。加强揿针与其他中医操作技术等的联合,以聚类结果为研究的依据,深化揿针研究的横向与纵向发展。

益髓健脾汤防治结直肠癌患者的临床研究及对患者血清血管内皮生长因子表达的影响

目的:研究益髓健脾汤对结直肠癌的防治效果以及对患者血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响。方法:于2018年9月-2020年3月住院期间接受治疗的结直肠癌患者中选取90例,对其临床资料作回顾性分析。根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组采用标准化疗方案治疗,研究组在标准化疗治疗的基础上辅以益髓健脾汤进行治疗。对比两组患者的临床疗效、血清VEGF浓度。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血清VEGF的浓度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益髓健脾汤用于标准化疗治疗的结直肠癌患者能够有效提高治疗效果,降低患者血清VEGF浓度,抑制癌细胞的增殖和转移,疗效显著。

健脾益肾方联合化疗对晚期老年结肠癌患者生存质量及安全性的研究

目的:观察健脾益肾方联合XELOX方案对晚期老年结肠癌患者的生存质量影响及安全性。方法:将80例老年结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用XELOX方案治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾益肾方治疗。分析比较2组karnofsky功能状态评分(KPS评分)、体质量变化,观察2组患者骨髓抑制的情况。结果:生活质量、体质量总有效率治疗组均为87.60%(35/40),对照组均为62.60%(25/40),差异均有统计学意义(P<0.01)。2组KPS评分、体质量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。骨髓抑制治疗组6例,对照组21例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:晚期老年结肠癌患者在接受XELOX方案化疗期间配合健脾益肾方口服,可有效降低化疗不良反应发生率,提高生活质量,值得在临床推广。