直接前侧入路全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中应用的临床研究

目的 探讨对于老年股骨颈骨折患者采用直接前侧入路全髋关节置换术的临床效果。方法 选取2021年8月至2022年7月在阳江市中医医院进行治疗的90例老年股骨颈骨折患者作为本次研究的对象,使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组采用经后外侧入路方法的全髋关节置换术进行治疗,而观察组采用直接前侧入路方法的全髋关节置换术进行手术治疗,对比两组患者的围术期指标、髋关节Harris评分、并发症情况以及单腿站立试验结果。结果 观察组患者的手术切口长度、手术时间、患者手术中的出血量、手术后的引流量、术后下地时间及术后的出院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);随着术后时间的延长,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);在手术后6个月,两组患者的Harris评分差异无统计学意义(P>0.05);而在手术后1周、1个月及3个月,观察组的Harris评分明显比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组出现的并发症比对照组要少,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在手术后第1周、1个月及3个月的单腿站立试验阴性率明显比对照组要高,差异有统计学意义(P <0.05),在手术后6个月观察组患者的阴性数量仍高于对照组,但无差异统计学意义(P>0.05)。结论 对于老年股骨颈骨折患者使用直接前侧入路全髋关节置换有利于患者术后的康复,而且并发症较少,值得应用。

参苓白术散对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后胃肠功能的临床研究

目的:老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定术进行治疗,且在术后出现胃肠功能紊乱,探究参苓白术散对术后胃肠功能紊乱治疗的价值。方法:选取60例于2019年8月-2021年4月在阳江市中医医院骨科住院行股骨粗隆间骨折PFNA内固定术术后辨证为脾虚证的患者,随机分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗,治疗组采用药参苓白术散治疗。结果:治疗组术后3 d中医症状评分(13.68±0.37)分、术后7 d中医症状评分(6.8±0.32)分,明显低于对照组术后3 d中医症状评分(16.48±0.39)分、术后7 d中医症状评分(12.56±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组29例(96.67%)临床症状得到明显改善,优于对照组21例(70.00%),临床数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后辨证为脾虚采用参苓白术散进行治疗,胃肠功能得到明显改善,能明显提高治疗效果。

交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折疗效观察

目的:观察交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:106例随机分为两组,对照组53例用髓内钉治疗,观察组53例用交锁髓内钉术后配合中药治疗。结果:观察组骨痂出现时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论:交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折效果较好。

2种不同治疗方法治疗粘连期肩周炎的临床疗效对比研究

目的：对比研究2种不同治疗方法治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法：将我院2013年12月~2015年12月收治的56例粘连期肩周炎患者随机分为2组,对照组28例行小针刀＋星状神经节阻滞治疗;观察组28例行局部封闭＋星状神经节阻滞＋臂丛麻醉下手法松解术治疗,比较2组治疗前后疼痛评分及肩关节功能评分.结果：治疗前,2组疼痛评分无显著差异（P〉0.05）;治疗后,2组疼痛评分较前显著降低,且观察组低于对照组（P〈0.05）.治疗前,2组肩关节功能评分无显著差异（P〉0.05）;治疗后,2组肩关节功能评分较前显著升高,且观察组明显高于对照组（P〈0.05）.结论：局部封闭、星状神经节阻滞与臂丛麻醉下手法松解术联合治疗粘连期肩周炎的临床疗效优于小针刀治疗.