老年人孤独感严重程度以及社交孤独、情感孤独的影响因素——以上海市3个区为例

目的调查上海市社区老年人孤独感现状,并分别从社交孤独和情感孤独两个维度对影响老年人孤独感的因素进行探究。方法采用横断面研究,在2021年3—6月于上海市浦东新区、黄浦区、静安区3个区对65岁及以上的社区老年人进行问卷调查。依照上海市居民年龄、性别比例,浦东新区采用多阶段、分层随机抽样,黄浦区及静安区采用方便抽样。最终纳入研究对象635人。采用De Jong Gierveld孤独感量表测定老年人孤独感,包括社交孤独和情感孤独2个维度。使用Logistic回归模型对社交孤独和情感孤独的影响因素进行分析。结果在635位社区老年人中,仅有53位(8.4%)老年人报告不孤独。女性(OR=0.46,95%CI:0.31~0.70)、较高的自我效能得分(OR=0.97,95%CI:0.94~1.00)、较高的社会支持总分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的社交孤独显著相关。较高的受教育水平(初高中或中专,OR=0.56,95%CI:0.34~0.95;大学及以上,OR=0.30,95%CI:0.11~0.83)、较高的自我效能得分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的情感孤独显著相关,而较低的社会资本(OR=2.02,95%CI:1.29~3.16)及有抑郁症状(OR=3.41,95%CI:1.76~6.60)则与较高的情感孤独显著相关。结论调查样本中高达91.6%的老年人存在中度及以上的孤独感。社交孤独可能的影响因素为自我效能、性别及社会支持;情感孤独可能的影响因素为自我效能、受教育水平、抑郁和社会资本。

上海市社区老年人轻度认知功能障碍的筛查分析

【目的】调查上海市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)现状,探究相关影响因素。【方法】采用蒙特利尔认知评估基础量表对≥65岁社区老年人进行MCI筛查,对影响因素进行logistic回归分析。【结果】在629位社区老年人中筛查出MCI 226位(35.90%)。更大的年龄(OR=1.04,95%CI:1.01~0.07)、更差的家庭收入(一般OR=2.20,95%CI:1.01~4.80;较差OR=2.59,95%CI:1.03~6.50)、听力状况影响生活(OR=1.86,95%CI:1.19~2.91)、有焦虑症状(OR=1.58,95%CI:1.02~2.44)的社区老年人更可能筛查出MCI。居住中心城区(OR=0.57,95%CI:0.37~0.89)和更高的社会支持(OR=0.97,95%CI:0.94~1.00)是筛查出MCI的保护因素。【结论】上海市社区老年人MCI现状不容乐观,建立老年认知障碍友好型社区是十分重要且必要的。