老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的危险因素及病原菌分布

目的:探讨老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的危险因素及病原菌分布。方法:选取2020年4月—2022年4月中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的100例老年肺癌患者,均接受手术治疗。术后观察患者有无肺部感染,分析肺部感染的危险因素,并采集患者痰标本进行细菌培养,分析病原菌分布。结果:在100例老年肺癌患者中,术后发生院内肺部感染25例,感染率为25.00%。两组年龄、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、开胸手术、手术耗时、机械通气时间、胸腔引流时间、术后动脉血氧分压(PaO_(2))和血清白蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、术后PaO_(2)<90%、血清白蛋白<35 g/L是影响老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。25例院内肺部感染患者中,痰培养出41株病原菌,其中革兰阴性菌23株,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌13株,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌5株。结论:老年肺癌患者术后院内肺部感染发生率较高,危险因素较多,其中患者年龄、术后PaO_(2)、血清白蛋白是影响老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的独立危险因素,病原菌多为革兰阴性菌感染。

凝胶、银离子及藻酸钙敷料联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的观察与护理

压疮（又称压力性溃疡）是局部软组织持续受压,导致组织发生血流障碍,细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤软组织溃烂和坏死,是临床常见的并发症之一,压力、剪切力、摩擦力是引起压疮的主因。我科室压疮小组采用凝胶、银离子及藻酸钙敷料联合应用压疮Ⅲ-Ⅳ期的治疗,对56例院外带入Ⅲ-Ⅳ期压疮患者进行治疗,取得比较好的效果。现将护理体会总结如下。

生态修复中乡野化理论与实践探索——以重庆广阳岛为例

在“绿水青山就是金山银山”理念的指导下,乡野化作为一种基于自然和人文的解决方案,聚焦人地复合系统中的人与自然关系的深刻认知,成为促进“两山”转化的一种可持续路径。通过文献研究与重庆广阳岛生态修复实践探索,总结乡野化理论的定义、应用原则和跨学科内涵。广阳岛在生态修复中应用了“四乡”“六野”等理念,构建“山-水-林-田-湖-草”生命共同体格局,进行乡野景观单元导控和乡愁体验场景营建,修复后的“生态-文化”服务成效显著,为国土空间生态修复理论与实践提供有益借鉴。

九尔口爽漱口液用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理效果观察

目的:探讨九尔口爽漱口液(牙龈炎冲洗器)用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理的效果。方法:将400例神经外科ICU昏迷患者随机分为观察组和对照组各200例。入住ICU开始至转出ICU进行观察,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用九尔口爽漱口液进行口腔护理。结果:观察组牙龈出血、口腔溃疡、口臭、呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:九尔口爽漱口液用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理效果明显。

颅内动脉瘤夹闭术围手术期的护理

颅内动脉瘤脑血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起,动脉瘤可以引起局部压迫症状,其破裂常引起蛛网膜下腔出血。病人常突然发病,可完全没有诱因,也可出现于体力劳动中、情绪激动时或饮酒后,其临床表现取决于出血程度,少量出血只有轻度头痛、颈项强直,有些病人可有局部头痛,

细节思维管理方法联合正念压力管理在月经失调患者护理中的应用效果

目的:分析月经失调患者护理中联合应用细节思维管理方法与正念压力管理的应用效果、心理状态及治疗效果。方法:选取我院2020—2022年治疗月经失调的患者110例,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照组采用常规心理护理干预措施,研究组采用正念压力管理联合细节思维管理干预措施,对比两组患者的治疗效果、依从性、抑郁评分、焦虑评分和血清激素水平。结果:护理前,两组治疗总有效率、依从性、HAMD评分、HAMA评分和LH水平、E2水平、FSH水平、T水平比较无差异(P>0.05)。护理后,研究组治疗总有效率、依从性高于对照组,HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,LH、E2和FSH、T水平改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:细节思维管理和正念压力管理法联合应用于月经失调护理中,可提升患者护理依从性,有效降低焦虑、抑郁等不良情绪,改善临床症状,促进月经正常周期恢复,提升生活质量。

追寻城市本真记忆——以“建筑现象学”、“场所精神”论成都宽窄巷子改造工程的得与失

近年来,各历史文化名城纷纷对其历史传统街区进行规模保护和改造,这样的活动在国内蔚然成风。历史街区承载着一个城市的记忆、文化和民俗风情,是现代城市生活与传统城市生活对话的微型窗口,我们应重点对待。成都宽窄巷子历史街区改造表面看上去光鲜艳丽,但从专业的角度,笔者认为此次改造工程缺失的成分更多。本文着重从建筑现象学理论中的场所精神、人文关怀的角度讨论成都宽窄巷子改造工程的得失,述及宽窄巷子的建筑特征、空间特征和场所特征等内容。

GWGS芯片整合分析识别外周血细胞中与骨质疏松症相关的枢纽基因

为了对骨质疏松症基因芯片数据集进行整合分析并识别出外周血细胞中与骨质疏松症相关的枢纽基因,通过检索GEO和ArrayExpress数据库获得骨质疏松症相关的表达谱芯片数据集;运用GWGS(genome-wide global significance)方法对纳入的数据集进行整合分析,筛选出差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs);然后,运用GO(gene ontology)富集分析和KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路富集分析对差异表达基因进行功能注释,并建立蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,筛选出骨质疏松症相关的枢纽基因。公共数据库检索得到3个符合纳入排除标准的研究集,GWGS整合分析筛选出排序前200的DEGs,这些基因主要富集的GO条目为脂多糖的细胞反应、凋亡过程和炎症反应,与骨质疏松症相关的KEGG富集通路为破骨细胞分化等。PPI分析进一步检测到与骨质疏松症相关的10个枢纽基因,其中9个基因已有研究报道和骨质疏松症的发生发展相关,而ELANE基因还未有研究报道与骨质疏松症有关。ELANE基因同时在人的骨髓组织、小鼠骨髓和骨组织中高表达,这个基因很可能与骨质疏松症有潜在的联系。本研究的结果将有助于进一步理解骨质疏松症的分子致病机理。

药护管理干预对多囊卵巢综合征患者用药合理性及健康行为影响

目的:探讨药护管理对多囊卵巢综合征患者用药合理性及健康行为的影响效果。方法:选取2021年1月1日至2021年12月31日在本院诊断为多囊卵巢综合征的100例患者为研究对象,其中对1月至6月收治的50例患者作为对照组,采用常规管理模式,对7月至12月收治的50例患者为干预组,基于常规管理同时进行药护管理干预。比较两组患者住院期间用药合理性优化调整、用药缺陷及用药差错情况和治疗管理后的健康行为评价结果。结果:住院疗程管理期间,干预组PCOS患者药品停用中无临床使用指征(24.00%)、不良反应(34.00%)、超说明书用药(22.00%)及用药剂量调整中不良反应(14.00%)的优化调整率均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;干预组注射用药缺陷、差错及口服用药缺陷、差错的发生率(8.00%)低于对照组发生率(28.00%),χ2=6.75,P<0.05;干预组随访遵医用药、规律作息、健康饮食、运动管理四项健康行为评分均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:多囊卵巢综合征入院患者应用药护管理干预后强化药物管理内容和用药合理性,降低了用药管理中的问题,同时提高了患者的遵医健康行为。

神经外科重症监护室患者合并肺部感染的影响因素

目的探究解放军171医院神经外科重症监护室颅脑损伤患者合并肺部感染的影响因素,并分析针对性的护理措施。方法选择我院神经外科重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)2019年1月至2020年12月收治的82例颅脑损伤重症监护患者作为研究对象,调查患者住院期间合并肺部感染的发生率,根据患者病历资料对可能影响患者肺部感染的因素进行分析。结果本研究82例颅脑损伤重症监护患者中,合并肺部感染患者32例(39.02%)(感染组),未出现肺部感染患者50例(60.78%)(未感染组);单因素分析结果显示,年龄、是否昏迷、气管切开、机械通气等均为患者出现肺部感染的影响因素(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示:年龄61~79岁、出现昏迷、气管切开、行机械通气为患者出现肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论高龄且出现昏迷、气管切开及行机械通气的ICU颅脑损伤患者易出现肺部感染。临床护理过程中应采取合适的护理措施,并控制护理过程的无菌操作,以减少或避免患者出现肺部感染。

膀胱治疗仪联合信息-动机-行为技巧模型下的护理干预预防子宫肌瘤术后尿潴留的效果

目的探讨膀胱治疗仪联合信息-动机-行为技巧(IMB)模型下的护理干预预防子宫肌瘤术后尿潴留的效果。方法选取2019年1月至2020年12月于厦门大学附属妇女儿童医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的60例患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组术后采用IMB模型下的护理干预方案,观察组在对照组基础上联合使用膀胱治疗仪干预,比较两组干预前及干预1周后的尿流动力学指标[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Q_(max))]、干预期间的尿潴留发生情况。结果干预前,两组PVR、Q_(max)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预1周后,两组PVR均低于干预前,Q_(max)均高于干预前,且观察组PVR低于对照组,Q_(max)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱治疗仪联合IMB模型下的护理干预可有效改善子宫肌瘤术后患者的尿流动力学指标水平,降低尿潴留发生率。

社群经济视角下横县茉莉花茶特色文化旅游品牌提升策略研究

社群经济是在大互联网时代下的一种经济形态,是一种将有共同爱好、认知和需求的主体连接在一起,通过交流与协作产生群峰效应,使其对产品品牌本身产生反哺的关系。作为“互联网+”创新驱动下一种新的工具,社群经济能将各类经营主体联合汇聚,形成规模化的聚合效益。本文针对横县茉莉花茶文化旅游存在协作程度低、产品同质化、品牌影响力小、产品附加值低等问题,运用社群经济的方法,提出创新发展模式,提高产业的集聚效益;挖掘资源优势,打造具有灵魂的产品;利用社交营销,扩大品牌影响力范围;实施产品多样化战略,提升产品附加值的对策,以促进广西横县茉莉花茶特色文化旅游品牌提升。

中低压配网详细规划研究

配网规划是电力系统规划的重要部分,合理的规划设计能取得巨大的社会效益和经济效益。目前,中低压配网普遍比较薄弱,随着用电负荷的快速增长,存在的问题日益突出。以科学的配网规划理论作为指导,规范配网建设和改造工作,才能使配网适应社会经济的发展,鉴于此,对中低压配网规划展开了研究。

谈如何推进煤电企业会计信息化进程

本文首先阐述了会计信息化的概念及其特点,随后重点分析了煤电企业进行会计信息化改革工作的作用和意义,最后分析和研究了煤电企业进行会计信息化改革过程中存在的一系列问题,并提出了一系列的具有针对性的建议和措施。希望通过本文的研究和分析,可以对我国煤电企业会计信息化的发展起到一定的借鉴意义和促进作用。

超早期锁孔入路手术治疗老年高血压脑出血护理体会

目的观察超早期(≤7h)锁孔入路手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效,总结其护理经验。方法 68例老年高血压脑出血患者采用超早期锁孔入路手术治疗,对患者围手术期不同阶段个体化精心护理。结果术后再出血者1例,合并肺部感染者14例,合并消化道出血者8例。术后患者均存活,随访6个月-2年,根据GOS评分:恢复良好38例,中残21例,重残9例。结论超早期锁孔入路治疗老年性高血压脑出血,手术时间短、创伤小、愈合快;术后精心护理对降低脑出血患者的死亡率、提高治愈率和减少病残率具有重要意义。

基于查询计算的时态RDF关键词查询

随着时态数据的大量增加,如何查询和管理时态数据成为了当前的研究热点.资源描述框架(RDF)作为语义网标准的数据和知识表示语言已经广泛用来表示各种领域的数据,如何表示和查询时态RDF就成为了新的研究焦点.目前的大多数研究都是致力于如何表示时态RDF以及如何能够利用标准的SPARQL引擎查询时态RDF,但是普通用户掌握不了时态RDF数据的查询语言及模式.文章提出了新的关键词查询算法:首先根据时态RDF的特点对时态RDF进行压缩形成摘要图;然后建立两个索引,一个是借助关键词与所在时态实体的索引,本索引首次将关键字中的时间与时态实体进行对应,另一个是应用向前路径搜索优先级索引更快找到top-K子图,将待查询的关键词构建成时态SPARQL查询;最后将时态SPARQL查询转换成标准SPARQL查询,并使用SPARQL搜索引擎执行查询.实验结果表明,本方法查准率优于300METIS、300BFS、1000METI、1000BFS的图查询方法.

早期护理干预对宫颈癌术后尿潴留和生活质量的影响

目的:研究分析对宫颈癌手术患者使用早期护理干预在尿潴留预防和提高生活质量方面的应用效果。方法:选取2015年7月-2017年8月笔者所在医院接收的宫颈癌手术患者86例,均分两组后,予以临床护理,对照组使用常规临床护理模式,研究组则在该基础上,实施早期护理干预,对两种护理方法对比。结果:研究组患者尿潴留、尿路感染发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的导尿管留置时间短与对照组、生活质量评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对宫颈癌手术患者实施早期护理干预的应用效果更加明显,可减少术后尿潴留并发症的发生,提高生活质量,值得予以使用。

工商管理对煤炭企业经济发展的促进作用

当下,社会主义市场经济不断发展的大环境下,我国各个领域在发展上都迎来了机遇。商品经济之间展开的竞争也逐渐扩大,行业之间激烈的竞争除了为我国社会主义市场注入了活力,同时也让我国煤炭行业的发展面临着一些压力。怎么提高企业经济效益,与此同时提升企业在行业中的核心竞争力,是当下我国煤炭企业急需要解决的关键问题,以此为思考基础,本文就我国煤矿企业发展情况进行了简单分析,并探讨了煤炭企业经济发展过程中工商管理发挥的促进作用,希望能为我国国有煤炭行业的进步提供一点参考。

智能化监狱劳动改造信息系统的研究与设计

目前,监狱监管越来越趋于智能化[1]。针对监狱劳动改造现场管理信息化程度不高、劳动现场流动人员活动范围大,异常动态不易精确定位或监狱内部生产车间管理不精细等问题,监狱智能化劳动改造信息系统将MES技术应用到监狱的生产现场管理,建成多方位管控的智能应用平台,将大大提高劳动改造领域的信息化程度,较好地解决生产成效与矫正成果的关联,促进服刑人员改造质量的提高,为打造智能化现代文明监狱奠定坚实的基础。

重庆市主城区城市风貌主要问题初探

重庆城是典型的山水城市、著名的历史文化名城，历来有着独特的城市风貌，但随着城市化的快速推进，城市风貌出现了诸多问题。本文在重庆主城区城市风貌的组团协调、滨水空间、建筑布局、道路景观、廊道建设、传统风貌、城市眺望点、城市色彩管控等方面深入剖析其存在的问题，以期帮助进一步理清重庆主城风貌管控思路，提高整体城市风貌品质。