卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的探究卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法选取2007年10月至2012年10月在我院接受治疗的原发性三叉神经痛患者80例，将其随机分成A、B两组；A组给予卡马西平联合多虑平治疗，B组只给予卡马西平治疗；所得结果用SPSS10．0统计学软件进行统计学分析，组间对比用爿。检验，P〈0．05为差异具有统计学意义。结果只给予卡马西平与给予卡马西平联合多虑平两组相比，联合用药总有效率为95．0％，而单用卡马西平的总有效率为87．5％，联合用药比单用卡马西平有效率高，不良反应发生率低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛比单用卡马西平治疗有效率高，而且不易发生不良反应，值得临床医生推广使用。

奥美拉唑联合凝血酶对上消化道出血的疗效分析

目的探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床效果。方法选择98例上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组同时给予奥美拉唑,观察组给予奥美拉唑联合凝血酶。记录两组止血时间,评定治疗效果。结果观察组治疗后的止血时间早于对照组的止血时间,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(显效率和有效率之和)为97.5%。对照组总有效率(显效率和有效率之和)为81.5%。观察组总有效率和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出疗效显著,有较好的止血效果,值得借鉴。

B型脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病中的水平改变意义分析

目的探讨B型脑钠肽水平改变在慢性阻塞性肺疾病患者中的临床意义。方法 76例慢性阻塞性肺疾病患者,根据肺动脉压力是否升高分为A组(41例,肺动脉压升高)和B组(35例,肺动脉压正常),同时选择体检的健康者作为对照组(35例)。观察比较所选对象的血浆B型脑钠肽水平及所选对象的超声心动图检测结果。结果 A组肺动脉压力、B型脑钠肽水平高于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组右心室内径大于B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组左室射血分数低于B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者B型脑钠肽水平升高,与肺动脉压升高和右心功能不全关系密切,监测B型脑钠肽水平改变有重要的临床意义。

BiPAP通气对慢性肺心病急性加重期患者血气和CRP的影响研究

目的探讨双水平正压通气(Bi PAP)对慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的血气指标和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 118例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各59例。对照组采用常规治疗,观察组除了常规治疗外,实施双水平正压通气。观察两组患者治疗前后的血气和CRP的改变情况。结果观察组治疗后p H值、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和CRP水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bi PAP通气能够改善慢性肺心病急性加重期患者的血气指标,降低C反应蛋白水平,值得借鉴。

依达拉奉联合加兰他敏治疗血管性痴呆50例疗效分析

目的探讨依达拉奉联合加兰他敏治疗血管性痴呆临床效果。方法选择我院血管性痴呆患者共100例,随机分为观察组和对照组。观察组给予加兰他敏联合依达拉奉治疗,对照组患者给予加兰他敏治疗。两组均连续治疗28d。采用简易精神状态量表及日常生活功能量表对两组患者治疗前和治疗28d后认知功能及日常活动能力进行评定。结果观察组治疗后简易精神状态量表评分高于照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常活动功能量表评分较低于照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合加兰他敏治疗能够显著提高学习痴呆患者生存质量,提高患者认知功能,疗效显著,值得借鉴。

动态血糖监测2型糖尿病患者全天血糖漂移变化的临床意义

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）患者全天血糖漂移变化及波动趋势的临床意义，为合理治疗方案提供临床依据。【方法】采用雷兰动态血糖监测系统（CGMS）对325例T2DM 患者进行连续72 h动态血糖监测。根据血糖波动系数为≤2．0组和＞2．0组，了解两组患者的糖化血红蛋白（HBA1C ）、日内的平均血糖水平（24hMBG）、三餐前后平均血糖水平、日内最大血糖漂移幅度（LAGE）、日内平均血糖漂移幅度（MAGE）及漂移次数（NGE）、血糖波动系数、不同血糖水平所占日内时间百分比（PT ），对比评价两组患者全天血糖漂移变化的特点。【结果】血糖波动系数＞2．0者共275例，发生低血糖126例（45．8％），血糖波动系数≤2．0者共50例，发生低血糖18例（36．0％）。HBA1C不能反映血糖水平波动的幅度和频率。两组比较，血糖波动系数＞2．0组较≤2．0组发生高血糖及血糖漂移≥11．1 mmol/L 的时间及幅度明显增多（ P ＜0．05）。【结论】血糖波动系数＞2．0组患者较≤2．0组血糖漂移于较高水平，漂移幅度增大，两组均有低血糖发生。CGMS有助于详细地评估T2DM患者血糖漂移变化的趋势及特征。

“置换式”易地扶贫——消除贵州农村极贫的新战略

一、“置换式”易地扶贫的界定 “置换式”易地扶贫是指在农村居住地综合条件好,耕地质优量足而利用率低下,相对富裕的农户(置换户)愿意将自己土地的承包经营权、

2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血糖波动相关性临床研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）及血糖波动相关性。方法：272例的T2DM患者,男141例、女131例,年龄（67.3±4.9）岁,糖尿病（DM）病程2个月-30年,体重指数在14.5-35kg/m^2,符合1999年WHO T2DM诊断分型标准。按HbA1c水平分为三组：Ⅰ组（HbA1c≤7.0%）117例、Ⅱ组（7.0%-≤10%）129例、Ⅲ组（〉10%）26例,分析其血糖谱参数,包括观察日内平均血糖水平（MBG）、空腹平均血糖（MFBG）、三餐后平均血糖水平、日内最大血糖漂移幅度（LAGE）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）及波动次数（NGE）、不同血糖水平所占日内时间百分比（PT）,HbA1c及血糖的波动各指标相关性。结果：三组的HbA1c水平与MBG、血糖波动系数、NGE、MAGE差异无统计学意义。三组的高PT随着HbA1c的增高是逐渐升高,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。低PT：Ⅰ组与Ⅱ组比较没有统计学意义（P〉0.05）,Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组比较均有统计学意义（P〈0.01）;MFBG：Ⅰ组与Ⅱ组对比差异有统计学意义（P〈0.01）,Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅲ组比较比较差异无统计学意义（P〉0.05）。三组餐后2h平均血糖水平都在较高水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HbA1c不能反映血糖水平波动的幅度和频率;HbA1c与血糖波动幅度的关系可能根据HbA1c所在范围不同存在不同差异;HbA1c水平下降发生低血糖概率会增高;良好血糖控制的DM患者依然存在明显的餐后高血糖现象。

2型糖尿病患者全天血糖漂移变化的动态血糖监测

目的探讨2型糖尿病患者全天血糖漂移变化细节及波动趋势的临床意义。方法采用动态血糖监测系统对325例2型糖尿病患者进行连续72h动态血糖监测，根据血糖波动系数分为≤2．0组和〉2．0组，记录两组患者的糖化血红蛋白、24h平均血糖、三餐前后平均血糖、最大血糖漂移幅度、平均血糖漂移幅度及漂移次数、血糖波动系数、不同血糖所占日内时间百分比，对比评价两组患者全天血糖漂移变化的特点。结果糖化血红蛋白不能反映血糖水平波动的幅度和频率，血糖波动系数〉2．0组较≤2．0组发生高血糖及血糖漂移≥11，1mmol／L的时间及幅度明显增多（P〈0．05）。结论动态血糖监测系统有助于详细评估2型糖尿病患者的血糖漂移变化趋势及特征，血糖波动是预测糖尿病慢性并发症的独立危险因素。