辨证分型治疗老年人功能性消化不良临床观察

观察中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良的疗效。方法:将80例老年功能性消化不良患者随机分为两组。40例治疗组用中西医结合治疗治疗,40例对照组用西药治疗,观察疗效。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:通过中医辨证分型结合西医治疗老年人功能性消化不良效果优于单纯西医治疗。

老年上消化道出血病因临床分析及诊治

目的探讨老年上消化道出血的临床特点及诊治。方法回顾性分析2004年1月～2008年8月收治的老年上消化道出血102例的临床特点及诊治。结果老年上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占47.06%和19.61%。结论老年上消化道出血以消化性溃疡为主,胃癌在发病中占有一定比例,并发症多,病死率高,对老年上消化道出血要做到早诊早治,防治结合。

辨证治疗老年人上消化道出血53例

目的:观察中西医结合治疗老年人上消化道出血的疗效。方法:将93例老年人上消化道出血患者随机分为两组。治疗组53例用中西医结合疗法治疗,对照组50例用西药治疗,观察两组疗效。结果:对照组有效率为72.0%,治疗组有效率为90.6%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血以脾虚不摄型为主,通过中医辨证分型结合西药治疗效果优于单纯西医治疗。

中药联合针灸治疗老年人功能性消化不良120例

目的观察中药辨证施治联合针灸治疗老年功能性消化不良患者的疗效。方法将220例老年功能性消化不良患者随机分为两组。120例治疗组用中药辨证施治联合针灸治疗,100例对照组用西药多潘立酮治疗,观察临床疗效。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率73.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论通过中药辨证施治联合针灸治疗老年功能性消化不良患者效果优于单纯西医治疗。

健脾止血法在老年人上消化道出血应用体会

上消化道出血属祖国医学"血证"之范围,老年人上消化道出血是临床上常见的危重病,死亡率高。老年人上消化道出血常脏气衰微,脾气不足,临床上辨证以脾虚不摄证型为主,属本虚标实,笔者通过使用中药健脾止血治疗老年人上消化道出血,能有效地控制病情,达到标本兼治的目的,值得临床推广。

老年人功能性消化不良中西医治疗进展

老年人功能性消化不良在临床上十分常见,单一的抗消化不良药物治疗效果欠佳,病情易反复。文章对近年来老年人功能性消化不良的治疗进展情况作一综述,以促进临床科学,更好的治疗老年人功能性消化不良。

益生菌联合三联疗法治疗老年人幽门螺杆菌相关溃疡的研究

目的评价益生菌联合标准三联疗法治疗老年人幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关溃疡的效果及安全性。方法收集在广西壮族自治区江滨医院就诊的Hp相关十二指肠球部溃疡的老年患者120例,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用培菲康联合标准三联疗法治疗,对照组则单用标准三联疗法,治疗结束停药4周后来我院复诊,复查胃镜及碳14呼气试验,治疗结束停药半年后再复查碳14呼气试验。结果治疗组Hp根除率为88.3%、溃疡愈合率为85.0%、症状缓解率为91.7%、不良反应发生率为8.3%、Hp复发率为17.0%,对照组分别为66.7%、63.3%、76.6%、30.0%、35.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且无使用培菲康后出现菌血症的老年患者。结论培菲康联合三联疗法治疗老年人Hp相关十二指肠球部溃疡,能提高Hp根除率及溃疡愈合率,减少复发,治疗效果满意,安全可靠,值得推广使用。

中西医结合治疗老年消化性溃疡疗效观察

目的:观察黄芪注射液联合泮托拉唑钠治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法:选择60例老年消化性溃疡患者,随机分为两组各30例,对照组给予常规静滴泮托拉唑钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液,治疗5周后观察临床疗效。结果:治疗组治愈21例,显效3例,有效1例,无效3例,总有效率90.0%;对照组治愈16例,显效2例,有效3例,无效9例,总有效率总70.0%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合泮托拉唑钠治疗老年消化性溃疡效果显著,能更有效的促进溃疡愈合。

上消化道出血的内镜介入治疗现状

上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血。是消化内科的急重病症，其死亡率高达40％。需及时明确诊断和治疗。上消化道出血占消化道出血的90％，其中以消化性溃疡为主，其次为食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变和胃癌。上消化道出血内科药物治疗主要以H2受体阻断剂和质子泵抑制剂为主，并予止血，

活血化瘀法治疗老年人难治性高血压临床观察

[目的]探讨中药活血化瘀法治疗老年人难治性高血压的临床疗效。[方法]通过对使用西药治疗难治性高血压效果欠佳的老年患者,结合中药活血化瘀辨证治疗,观察疗效。[结果]中西医结合治疗在血压下降幅度、理想降压率等方面取得良好效果,能更有效地降血压。[结论]中药活血化瘀法治疗老年人难治性高血压有良好的效果。

自拟温中健脾汤治疗老年人Hp相关消化性溃疡45例

目的探讨自拟温中健脾汤治疗老年人Hp相关消化性溃疡的临床疗效。方法选择90例老年Hp相关消化性溃疡患者,随机分为两组,对照组45例,给予常规西药治疗,治疗组45例,在常规西药的基础上加服温中健脾汤,治疗5W后观察临床疗效、症状改善、HP转阴率、胃镜检查的情况。结果治疗组临床疗效总有效率为91.11%,而对照组仅为73.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且治疗组在HP转阴率高于对照组。结论温中健脾汤联合西药治疗老年人Hp相关消化性溃疡效果好,不良反应少,值得临床推广应用。

中西医结合治疗慢性乙型肝炎32例及对肝纤维化影响

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效及对肝纤维化影响。方法将68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组32例和对照组36例,2组均予拉米夫定治疗,治疗组加用中药治疗,2组疗程均为3个月。检测治疗前及治疗3个月后2组患者的ALT水平及HBeAg、HBVDNA、肝纤维化标志物。结果治疗3个月后,治疗组HBVDNA阴转率、ALT复常率、肝纤维化标志物等均显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效显著,有良好的抗肝纤维化的作用。

中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血33例临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法:老年人非静脉曲张上消化道出血患者63例,随机分为两组。治疗组33例在基础治疗及西医治疗(休息、扩容、补液等支持疗法)的基础上加服中药(黄芪、党参、白芍、当归、白术、三七等),对照组30例采用基础治疗加西药治疗。观察两组疗效。结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血效果优于单纯西医治疗。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢乙肝疗效及免疫功能影响的观察

目的观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将60例慢乙肝患者随机分为治疗组和对照组，各30例，两组均予拉米夫定100mg每日早晨空腹顿服1年，治疗组加用抗乙肝胎盘转移因子4ml肌肉注射，疗程6个月。检测治疗前及治疗后3个月、6个月、1年后两组患者的ALT水平及HBeAg、HBVDNA、T淋巴细胞亚群。结果治疗3个月、6个月、1年后，治疗组的HBVDNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组（P〈0．05），外周血CD4亚群水平上调，CD4／CD8比值趋于正常，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1年后，治疗组HBVYMDD变异的发生率低于对照组。结论拉米夫定和抗乙肝胎盘转移因子联合治疗慢性乙型肝炎疗效显著，提高了机体的免疫能力，且疗效持久。

胆汁反流性胃炎的中西医结合诊治观察

目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将70例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组。40例治疗组用中西医结合治疗治疗,30例对照组用西药治疗,观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为76.7%(P<0.05),治疗组HP根除率84.38%,高于对照组的58.33%(P<0.05),两组比较,差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎,可明显提高疗效。

糖尿病胃轻瘫中西医结合诊治观察

目的观察中药健脾益气结合西药治疗糖尿病胃轻瘫临床疗效。方法将68例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组与对照组。33例对照组予多潘立酮片治疗,35例治疗组在西药治疗的基础上加中药健脾益气治疗,治疗4周。结果治疗组在临床疗效和胃排空总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药。

艾普拉唑四联疗法初次治疗及补救治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的效果

目的观察艾普拉唑10 d四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者初次治疗及补救治疗的有效性和安全性。方法采用前瞻性研究方法,收集门诊就诊的经胃镜及快速尿素酶试验或14C呼气试验确诊的Hp阳性慢性胃炎患者175例,根据既往是否行Hp根除治疗分为初治组120例和补救组55例,初治组按就诊先后完全随机分为A、B两组,每组各60例,分别接受埃索美拉唑或艾普拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林克拉维酸钾+左氧氟沙星的10 d标准四联方案,补救组(既往初次方案为埃索美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾和左氧氟沙星)接受艾普拉唑+枸橼酸铋钾+四环素+庆大霉素的10 d标准四联方案。疗程结束后4~6周内行14C尿素呼气试验、尿常规及肾功能检查,观察Hp根除率、临床症状缓解情况和不良反应发生情况。针对所有入组病例进行意向性分析(ITT分析),针对符合试验方案、依从性好、完成随访的病例进行符合方案分析(PP分析)。结果(1)A、B两组Hp根除率按PP分析分别为81.03%(47/58)及80.77%(42/52);按ITT分析分别为78.33%(47/60)及70.00%(42/60);(2)A、B两组临床症状缓解有效率分别达94.83%(55/58)、94.23%(49/52);(3)A、B两组不良反应发生率分别为5.17%(3/58)、5.77%(3/52),均较轻微。两组患者在上述3个方面差异均无统计学意义(P>0.05)。补救组根除率为54.55%(30/55,ITT分析)及55.56%(30/54,PP分析)。补救组的症状完全缓解率分别为88.89%,不良反应发生率为16.67%。结论艾普拉唑及埃索美拉唑四联疗法初次治疗Hp阳性慢性胃炎患者均能取得临床症状改善率高、不良反应轻、Hp根除率约80%的疗效,对治疗失败的患者选用艾普拉唑+枸橼酸铋钾+四环素+庆大霉素方案仍能取得50%的Hp根除率,且不良反应较低,值得临床进一步验证。

中医体质辨识原理在消化性溃疡患者饮食护理中的应用效果研究

目的：研究中医体质辨识原理在消化性溃疡（PU）患者饮食护理中的应用效果，为临床饮食护理提供理论依据。方法：选择符合条件的85例PU患者，采用隐藏数字随机法分为两组，实验组45例根据中医体质辨识和健康评估，进行体质分型，给予针对性饮食护理；对照组40例采用常规护理。疗程结束后评价治疗效果，所有患者均随访3-12个月，采用 McMaster问卷对护理前后患者生活质量进行评价，同时观察并发症及复发率。结果：两组治疗前生活质量各维度及治疗结束后效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。12个月后，两组患者各维度及总体评分均较护理前明显提高，与护理前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者各维度及总体评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P 〈0.05）。随访3-12个月，实验组复发率为6.67%，并发症发生率为35.56%；对照组复发率为27.5%，并发症发生率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在中医体质辨识原理指导下对PU患者进行体质分型，及针对性个性化饮食护理，可辅助药物全面调节机体平衡，对促进溃疡愈合，减少并发症及复发具有积极的作用，患者的生活质量也得到明显提高。