ICU机械通气患者应用咪达唑仑镇静治疗的不良反应及护理

目的对ICU机械通气患者应用咪达唑仑镇静治疗的不良反应及护理措施进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月~2013年12月使用镇静治疗的46例ICU机械通气患者,对患者的不良反应进行统计,并对原因进行分析。结果 ICU机械通气患者在镇静治疗中出现了多种不良反应,例如人机对抗、肺部感染以及血压下降等,46例患者的不良反应以肺部感染为主。在经过我院的治疗与护理后均得到有效控制。结论咪达唑仑镇静治疗在ICU机械通气患者治疗中的应用,会导致患者出现镇静过度或者是镇静不足的现象,造成不良反应的发生,因此需要医护人员对患者的意识变化与镇静等级进行及时评估,并对患者的生命体征进行监测,以提高患者呼吸道管理质量。

风险管理在ICU病房护理中的应用实施

目的探讨ICU病房护理引入风险管理的实施效果。方法随机选取科室纳入风险管理前收治的重症患者40例,为对照组,纳入风险管理后收治的重症患者40例,为观察组。观察组在进行常规护理的基础上采取风险管理,并与对照组对比护理质量及患者满意度。结果观察组在护理人员素质、护理质量及患者满意度等方面均显著优于对照组(<0.05)。结论 ICU病房护理纳入风险管理方法能够有效提升护理质量,增加患者满意度,大幅度降低医疗风险及医疗事故的发生。

血管紧张素Ⅱ对危重病人慢性心力衰竭的N端脑尿钠肽影响的临床研究

目的：探讨老年人慢性心力衰竭ANGⅡ，NT-ProBNP水平变化及意义。方法选取2011年1月～2012年12月我院收治的ICU住院的心力衰竭患者及门诊患者126例。随机分为有症状心衰组（CHF）91例，无症状心衰组35例,健康对照组40例。平均基线年龄均≥65岁。血清ANGⅡ，血浆NT-ProBNP含量测定：抽取清晨空腹静脉血， NT-ProBNP含量采取即时检测，ANGⅡ含量送到检验中心检测。统计学分析：数据采用均数士标准差（-x±s）表示，组间方差分析,P〈0.05有统计学意义。结果无症状心衰组,有症状心衰组及健康对照组两两比较，有症状心衰组血清ANGⅡ和血浆BNP显著升高,且与心衰严重程度（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）相关（P〈0.05），无症状心衰组与健康对照组比较,有显著差别（P〈0.05）。在观察中发现ANGⅡ在晚期有衰减，NT-ProBNP与心衰程度相关。结论 NT-ProBNP是诊断和评价慢性心衰的一个良好指标,且与心衰程度相关,结合ANGⅡ更能提高诊断心衰的准确性与可靠性。ANGⅡ对无症状心衰的诊断有帮助，对心衰晚期有辅助NT-ProBNP预后判断作用。