外科手术术前合理使用抗生素的干预研究

目的探讨术前应用抗生素在外科手术中的作用。方法选择2008年5月～2011年5月在本院普外科手术治疗并于术前应用抗生素的368例患者,对其体温、心率、白细胞数、感染率和住院天数等指标进行观察,并与术前未使用抗生素的350例病例资料进行比较,结果术前用药组患者术后第3天白细胞数恢复正常率明显提高、体温恢复正常时间和术后住院时间明显缩短,切口感染率明显降低(P<0.05)。结论于外科手术前应用抗生素可有效降低术后感染率,有利于患者早日康复。

2种吻合器用于贲门癌、食管癌手术治疗临床效果比较

目的探究比较不同吻合器在治疗贲门癌、食管癌手术中的应用效果。方法 100例贲门癌食管癌患者,随机分成对照组和实验组,各50例。对照组选用金属钉吻合器,实验组选用镍钛记忆合金加压吻合环,观察两组的治疗效果。结果对照组并发症发生率为10%,实验组并发症发生率为2%,实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);实验组患者手术时间、手术中出血量、愈合时间和住院时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于贲门癌食管癌患者采用镍钛记忆合金加压吻合环进行手术的效果更佳,并发症发生较少,可以在临床上广泛推广。

充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的:观察充填式和平片两种方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取2012年9月至2013年9月收治的腹股沟疝患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用充填式无张力疝修补术,对照组采用平片无张力疝修补术,并对两组补修术的临床疗效和复发情况进行比较。结果:治疗组和对照组的手术时间及随访复发率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:充填式无张力和平片无张力疝修补术的修补方式具有解剖清晰,复发率低的特点,但选择个体化术式及选择修补材料方面仍需注意,并在术中的操作仍需加强围手术期的规范处理,有效降低或避免出现并发症。

2型糖尿病伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后并发症研究

目的:探讨2型糖尿病伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE与复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后并发症差异。方法:选取2015年7月-2016年12月本院收治的复杂胆总管结石120例作为研究对象,根据术前是否伴有T2DM分为研究组(32例伴有T2DM)与对照组(88例不伴T2DM)。两组均采用LC+LCBDE手术治疗。比较两组近期并发症及远期并发症发生率。结果:研究组术后切口感染、高淀粉酶血症、肝功能损伤、术后低血糖及术后应激性高血糖发生率显著高于对照组,研究组寒颤发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM伴复杂肝胆管结石症患者LC+LCBDE术后切口感染、高淀粉酶血症、肝功能损伤、术后低血糖、术后应激性高血糖及寒颤发生率显著上升。

完全腹腔镜与开腹D2根治术治疗进展期胃癌的近期疗效比较

目的比较完全腹腔镜与开腹D2根治术治疗进展期胃癌的近期疗效。方法 81例进展期胃癌分别行完全腹腔镜(44例)和开腹(37例)D2根治术,比较两种术式的手术时间、失血量及术后疼痛、恢复、并发症等。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间延长(P<0.01),术中失血量及术后肛门排气时间、下床活动时间、流质饮食恢复时间、住院时间、疼痛评分显著减少(P<0.01)。两组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹腔镜D2根治术对进展期胃癌具有良好的近期疗效。