儿童睡眠呼吸紊乱行扁桃体腺样体切除术后生活质量的研究

[目的]评价睡眠呼吸紊乱(SDB)患儿行扁桃体和(或)腺样体切除手术治疗前后生活质量的变化。[方法]SDB患儿术前1周～2周内行整夜多导睡眠监测(PSG),根据结果分为PSG阳性组和阴性组,术后6个月～9个月内进行随访。使用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病特异性生活质量调查量表(OSA-18)对患儿术前及术后的生活质量进行评估,比较两组患儿术后生活质量改善情况,分析术前整夜PSG与OSA-18指标之间的相关性。[结果]共51例患儿入选,其中28例整夜PSG结果达到OSAHS诊断标准(阳性组),另23例为PSG阴性组;两组的临床资料具有可比性;术前OSA-18评分在两组之间的差异无统计学意义;术后两组患儿的OSA-18总分及各维度评分较术前均明显降低。PSG阳性组术前呼吸暂停指数(AHI)与OSA-18量表中睡眠障碍、身体症状和对监护人影响3个维度的评分有相关性(均P<0.01)。[结论]PSG确诊的OSAHS患儿扁桃体和(或)腺样体切除术后整夜PSG指标显著改善伴随生活质量明显提高,对有SDB症状而其他方面健康的患儿,即使整夜PSG阴性,也能从手术治疗中受益。

老年人胃镜检查安全舒适护理

老年人胃镜检查越来越普遍 ,但风险大 ,容易发生严重意外 ,特别是严重的心血管并发症。本文通过对老年人胃镜检查的不适及并发症发生的原因进行分析 ,对 72例老年人胃镜检查联用诺仕帕和咪唑安定达到了安全无痛胃镜的目的 ,并总结出一套老年人胃镜检查的安全舒适护理的方法。

激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响

目的 探讨激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响.方法 将我院收治的186例甲状腺癌患者分为常规护理组86例,激励式护理组100例.比较两组患者焦虑情绪和生存质量的改善情况.结果 激励式护理组焦虑评分明显低于常规护理组,生存质量评分明显高于常规护理组(P＜0.05).结论 对甲状腺癌手术患者进行激励式护理可有效减轻其负性情绪,提高其生存质量.

低温等离子扁桃体切除术后精确气道湿化疗效观察

目的通过前瞻性的病例对照研究探讨精确气道湿化对低温等离子扁桃体切除术后患者伤口出血量、咽痛、黏膜淤血水肿和痰液黏稠度的影响。方法将58例患者按随机数字表分为如下3组:精确气道湿化组、氧气雾化吸入组和对照组。精确气道湿化组采用AIRVOTM系列呼吸湿化治疗仪雾化吸入,氧气雾化吸入组采用布地奈德混悬液氧气雾化吸入,对照组采用生理盐水行氧气雾化吸入。术后连续3 d对患者伤口出血量、咽痛、黏膜淤血水肿情况和痰液黏稠度进行评估。结果精确气道湿化组和氧气雾化吸入组患者术后第2天、第3天咽痛均较对照组明显改善(P均<0.001),且精确气道湿化组术后黏膜淤血水肿及痰液黏稠度改善均明显好于氧气雾化吸入组和对照组(P均<0.05)。结论精确气道湿化可显著减轻低温等离子扁桃体切除术后伤口疼痛、改善黏膜淤血水肿和痰液黏稠度,促进患者早期恢复。

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术的护理

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析我科于2000年9月～2003年8月应用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术32例(32眼)疗效进行追踪。结果手术有效率93.7%,无1例出现并发症。结论术前做好病人准备及健康教育,术后密切观察病情,娴熟的护理技术是手术成功的关键。

实施整体护理护士须具备的素质

整体护理是生物—医学—心理新医学模式中的一个重要组成部分,是护理工作发展的方向。因此,提出了实施整体护理过程中护士须具备的素质:①有高尚的职业道德及高度责任感;②有较全面的基础护理及专科理论知识;③熟练的操作技能;④灵敏的观察能力及预见能力;⑤有效的沟通技巧;⑥积极而稳定的情绪。

特发性突聋患者焦虑情绪的心理护理

目的探讨特发性突聋患者焦虑情绪及心理护理措施。方法对我科2010年9月至2011年8月收治的156例患者进行系统的心理干预。结果患者住院期间能够积极配合治疗、护理,治疗有效率96.8%,疗效满意。结论护士针对患者不同个性特征和心理状态给予相应的心理护理,避免焦虑情绪对疾病的不良影响,对疾病的康复是至关重要的。

激励式护理模式对喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪及生存质量的影响

[目的]探讨激励式护理模式对喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪及生存质量的影响。[方法]将2015年1月-2018年9月收治的符合标准的喉癌病人60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组病人采用常规护理方法,观察组采用激励式护理方法。分别于入组时和入组后1周、1个月、3个月后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)及欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)生存质量测定量表(QLQ-C30)评定两组病人负性情绪及生存质量。[结果]观察组护理后SAS、SDS得分低于对照组(P<0.05);两组病人EORTC QLQ-C30得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]激励式护理可有效减轻喉癌全喉切除永久性气管造瘘病人负性情绪,提高病人生存质量。

超选择性血管栓塞术治疗严重后鼻出血的护理

目的 探讨超选择性血管栓塞术治疗严重后鼻出血的护理。 方法 分析 6例超选择性血管栓塞术治疗严重后鼻出血术前、术后护理及对病人的健康教育内容。 结果 6例均一次栓塞成功 ,无严重并发症。 结论 密切观察及合理有效的术前、术后护理对于提高超选择性血管栓塞术治疗严重后鼻出血成功率和预防并发症的发生具有重要意义。

儿童扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术的护理

总结了37例扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术患儿的护理体会。认为:术前做好患儿的心理护理,家长的健康教育及术前准备,能保证手术顺利进行;术后密切观察病情,做好局部护理、用声指导、饮食护理、口腔护理及对家长进行出院指导,能确保手术后尽快康复,减少并发症发生,保证手术疗效。

甲状腺术后出血的医护配合和护理

总结8例甲状腺术后出血抢救的紧急医护配合和护理体会。护士通过及时观察病情，为医生的快速诊断提供依据。合理快速的用物准备，为抢救赢得了宝贵时间。8例患者经过精心治疗和护理，均康复出院。

突发性耳聋患者的健康教育

目的:探讨突发性耳聋患者健康教育的临床意义及治疗效果。方法:应用系统的健康教育,包括心理指导、发病前饮食及睡眠等生活习惯的讨论和指导、用药指导等。结果:有一半以上的患者发病前都有过感冒、熬夜、酗酒等不良生活习惯,通过指导。患者都能纠正不良的生活习惯,积极配合治疗。结论:对突发性耳聋患者应用系统的健康教育,使患者能主动地配合治疗。改变不良的生活方式,避免使用药物引起的并发症,对提高治疗效果、预防同侧耳再发病及对侧耳发病起到了积极作用。

门诊病人行白内障手术的护理

目的 为了推广白内障病人门诊行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术一即病人手术后可回家 ,不必住院。方法 总结 1 56例白内障病人门诊行超声乳化摘除并人工晶体植入术的护理及做法。结果 1 56例病人1 72只眼术后除 5只眼是由于病人本身眼底不好视力提高不明显 ,其它眼视力提高良好 ,无一例出现感染等并发症。结论 门诊病人行白内障手术是一种有效、简单、可行的方法 ,值得推广。

鼻窦炎、鼻息肉病人对鼻内窥镜治疗的有关知识调查及健康教育

目的:调查耳鼻咽喉科慢性鼻窦炎、鼻息肉住院病人对采用鼻内窥镜手术治疗时相关知识的了解情况,以便制定健康教育对策.方法:以问卷调查的形式对110例慢性鼻窦炎、鼻息肉住院病人进行调查.结果:病人对鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉相关知识的了解率仅为25.35%.结论:对慢性鼻窭炎、鼻息肉住院病人制定相应的健康教育内容,完善健康教育系统能促进病人配合治疗,提高治愈率.

儿童鼻内镜鼻窦手术的护理49例

1998年9月～2002年9月,我科对49例鼻息肉、鼻窦炎患儿行经鼻内镜下鼻窦手术治疗,现将护理体会报告如下.

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿手术前后生活质量研究

目的评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患儿行扁桃体和（或）腺样体切除手术治疗前后生活质量的改善程度；分析多导睡眠监测（Poly-somnogram，PSG）与疾病特异性生活质量调查结果之间的相关性。方法对行整夜PSG监测确诊为OS-AHS的患儿行手术治疗，术后随访。由护理人员使用OSA-18量表对患儿手术前后生活质量进行评估，并分析术前PSG与OSA-18指标之间的相关性。结果28例PSG结果达到OSAHS诊断标准。OSAHS患儿术后的OSA-18总分及各维度评分较术前均明显降低（P〈0．01）。患儿术前呼吸暂停指数（apnea hypopnea index AHI）与OSA-18量表中睡眠障碍、身体症状和对监护人影响3个维度的评分有明显相关性（P〈0．01），而与总分及其他2个维度无显著相关（P〉0．05）。结论对PSG确诊的OSAHS患儿，扁桃体和（或）腺样体切除术后PSG指标显著改善伴随生活质量明显提高，但没有发现术前OSA-18量表评分与PSG检测指标之间有显著相关性。

便携式气管切开箱在护理风险管理中的实施与效果分析

选取2013年1月至2014年8月在我院耳鼻喉科、神经内科、神经外科、ICU、急诊科、手术室等6个护理单元行气管切开术的58例患者,其中30例行便携式气管切开箱护理风险管理,28例行常规护理管理,从2组患者在气管切开术前准备时间、护士缺陷发生率、备物完整率、患者满意度、医护满意度等方面进行评价,现报道如下.