动态对比增强MRI在肝脏中的应用与研究进展

动态对比增强MRI(DCE-MRI)是一种基于对比剂药物代谢动力学的MR成像方法,可用于观察、分析组织微循环功能状态。肝脏接受双重血供,又受到周围器官运动的影响,因此将DCE-MRI用于肝脏面临更多挑战。但随着技术成熟与研究深入,肝脏DCE-MRI应用研究逐渐开展,主要包括抗血管靶向治疗药物研发、疗效反应监测与预后评估、肿瘤诊断与分级、肝纤维化诊断与分级、肝功能评估等。本文对DCE-MRI在肝脏中的应用和研究进展进行综述。

广东省经济发展的非平衡性研究——基于随机前沿函数的分析

改革开放以来,迅速发展的广东经济同时呈现出区域发展不平衡的问题。本文基于随机前沿理论,从产出的角度构建随机前沿生产函数模型,对广东省21个城市11年的数据进行实证分析。结果表明,广东省各城市的技术效率水平普遍较高,从发展趋势来看,都呈现出稳步上升的态势,但是技术效率在全省存在显著的不平衡性,说明广东省经济发展的非平衡性问题在技术效率方面。所以,实现广东经济又好又快发展、和谐发展的关键是缩小各个地区之间的技术效率差距。

肝功能正常患者Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期延迟时间的研究

目的评估钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)延迟10 min的肝胆期是否能够满足肝功能正常患者肝脏局灶性病变的检出和诊断。材料与方法 38位存在肝脏局灶性病变的肝功能正常患者,经静脉注射Gd-EOB-DTPA后分别于25 s、60 s、180 s行MRI动态增强扫描,延迟10 min和20 min行肝胆期扫描。测量肝脏和竖脊肌的信号强度(signal intensity,SI),分别计算增强后肝脏和竖脊肌SI相对增加率、肝脏与竖脊肌SI比值、肝脏信号噪声比(signal to noise ratio,SNR)、肝胆期高信号和低信号病灶SNR及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR),记录Gd-EOB-DTPA经胆道排泄的时间,比较10 min与20 min肝胆期肝脏的信号强度和病灶的显示情况。结果注射Gd-EOBDTPA后,相对于动态增强,肝实质信号在10 min肝胆期明显增加,随后趋于稳定。10 min与20 min肝胆期之间,肝脏SI相对增加率、竖脊肌SI相对增加率及肝脏与竖脊肌SI比值差异均有统计学意义(P<0.05),肝脏SNR差异无统计学意义(P>0.05),低信号病灶SNR差异无统计学意义(P>0.05),高信号病灶SNR差异有统计学意义(P<0.05),低信号及高信号病灶CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。26例注射Gd-EOB-DTPA后10 min胆道可见对比剂排泄,占68.42%。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI延迟10 min的肝胆期能够满足肝功能正常患者肝脏局灶性病变的检出和诊断。

先进制造业与生产性服务业双重集聚研究

先进制造业集聚、专业技术人才集聚与生产性服务业集聚相辅相成。采用区位熵指标、基于中国分省数据的实证研究表明:专业技术人才集聚有利于先进制造业集聚;地区收入水平增长与生存成本上涨对不同地区集聚的形成影响不同,其中东部发达地区的先进制造产业聚集并不受制于用工成本压力,随当地总体收入水平的上涨集聚效应反而会有所加强,中西部欠发达地区则会受制于用工成本的上升;生产性服务业集聚与先进制造业集聚呈强烈的正相关关系,因而发展物流运输业、金融服务业等生产性服务业,能促进先进制造产业做大做强。

过程教学法应用于高中英语书信体写作的探究

阐述过程教学法的内涵,分析高中英语写作教学的现状。以邀请函的写作教学为例,探讨写前阶段、写作阶段和修改评价阶段如何应用过程教学法,以及过程教学法的教学效果。认为过程教学法有利于学生利用预制语块的方法记忆词汇、掌握书信体写作的方法,能够切实提高学生书信体写作的能力。

人工智能对微观企业的就业影响:总量、来源与异质性研究

现有关于人工智能对我国微观企业就业影响的研究主要采用行业数据,侧重分析人工智能对行业层面就业总量的影响,忽视了微观企业使用机器人将会产生显著的行业影响,没有深入分析机器人使用对行业内部不同企业的影响,更没有进一步直接对微观企业的就业变动、就业创造和就业消失进行全面和深入的分析。通过将国际机器人联合会提供的工业机器人数据和中国工业企业数据进行匹配,可实证分析机器人对中国微观企业在总量上、异质性上以及增量上的就业效应。研究发现:总量上,机器人显著降低了企业雇佣劳动力的数量,机器人投入每增加1%,企业的劳动力需求会下降1.41%。异质性上,机器人对非国有企业的冲击效应更大;对资本密集型、技术密集型和劳动密集型的影响逐渐减弱。增量上,机器人既能够创造就业也能够消灭就业,但显著表现为就业消失效应,并且这种就业消失效应主要出现在退出企业而非存续企业。此结论对于我国技术进步方向和方式、经济增长驱动力量以及就业保障实施等方面有着重要的理论价值和实践指导意义。

基于Unity3D的改进实时红外仿真系统

基于红外物理基础理论和自然场景仿真理论.通过改进已有算法以满足红外仿真系统中的实时性和准确性2个基本要求.提出基于Unity3D的改进实时红外仿真系统.首先探讨并修正了部分零视距离辐射计算模型和影响温度场的主要计算模型,在计算中考虑太阳赤纬角,改进经验公式,提高了计算的准确性;然后在讨论了热源放置和热传递计算问题之后.在红外仿真中考虑物体不同材质特性对红外效果的影响.使得绘制结果更为逼真;最后借助GPU对不同场景对象多角度下的红外辐射灰度进行并行计算.提升计算速度.该系统基于Unity3D游戏引擎.可以构建包含多种目标对象的红外场景,如植被、建筑以及车辆;重建的三维场景仿真效果图与实地拍摄的真实红外场景图像高度相似.仿真实验渲染速度达到30帧/s,基本满足实时性计算要求.

基于HTR平台的远程康复护理在脑卒中出院患者中的应用

目的:探讨基于家庭远程康复(HTR)平台的远程康复护理在脑卒中出院患者中的应用效果。方法:选取2018年9月1日~2020年10月1日收治的80例脑卒中出院患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施基于HTR平台的远程康复护理。比较两组干预前后Barthel指数量表(BI)、生存质量[采用脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)]、遵医行为、心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组护理满意度。结果:干预3、6个月后,观察组BI评分和SS-QOL评分均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组遵医行为评分高于对照组(P<0.01);干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01);观察组护理沟通、健康教育方面护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于HTR平台的远程康复护理应用于脑卒中出院患者,可提升患者的BI评分和生存质量,强化其遵医行为,还可改善其心理状况,提高护理满意度。

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取佛山市高明区人民医院2017—2018年收治的急性胰腺炎患者53例,随机分为对照组26例与研究组27例。对照组予以奥曲肽注射液治疗,研究组在对照组基础上联合乌司他丁注射液治疗。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)和腹部CT胰外炎症评分(EPIC)评分、症状(腹痛腹胀、恶性呕吐、腹膜刺激征)消失时间与治愈时间,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组CRP、EPIC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CRP、EPIC评分低于对照组(P<0.05)。研究组腹痛腹胀、恶性呕吐、腹膜刺激征消失时间及治愈时间短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,可有效改善临床症状,缩短治愈时间,且安全性较高。

慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与热休克蛋白70表达的关系

目的:对慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与热休克蛋白70表达的关系进行分析。方法:将2018年1月~2018年12月某院收治135例慢性浅表性胃炎患者作为本次研究对象,其中80例脾胃湿热证患者为A组,其余55例脾气虚证患者为B组,另选取同一时间非慢性浅表性胃炎50例患者为C组,均在胃镜下取胃窦黏膜作为标本,利用免疫组织化学对热休克蛋白70表达情况进行检测。结果:(1)C组大部分患者并无胃黏膜炎症,A组、B组与C组患者患者轻度、重度胃黏膜炎症程度比较差异显著(P<0.05);(2)A组与B组患者染色强度积分×染色面积比均比C组患者大,数据差异显著(P<0.05)。结论:热休克蛋白70为机体阳气的范围,在热证中表达显著,热证与湿证对热休克蛋白70的表达具有一定的影响。

四磨汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床研究

目的:探讨四磨汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取我院于2017年2月~2019年1月收治的59例功能性消化不良患者作为研究对象,采用随机数表法分组,对照组(n=29)采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组(n=30)给予四磨汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组,两组有显著差异;观察组各项症状(腹泻、反胃、腹胀痛、食欲不振)消失时间均明显短于对照组,两组有显著差异;观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较有显著差异。结论:在功能性消化不良的临床治疗上,采用四磨汤联合氟哌噻吨美利曲辛片兼具有效性和安全性,可改善临床症状,且症状改善时间更短,值得推广。

中药封包治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的研究中药封包治疗护理腰椎间盘突出的效果。方法随机将200例腰椎间盘突出症患者分为对照组和治疗组各100例。对照组采用常规的推拿、牵引联合治疗,治疗组在推拿、牵引治疗的基础上联合使用中药封包治疗,同时给予全面而有针对性的护理。结果治疗组患者由于腰椎间盘突出所致的腰腿疼痛较对照组明显减轻,疗效满意。结论中药封包治疗腰椎间盘突出并给予全面针对性的护理疗效显著,安全可靠,操作简单,非常易于推广使用。

手法复位结合经皮椎体成形术围手术期的护理

目的 探讨手法复位结合经皮椎体成形术的围手术期护理要点。方法 对 2 1例患者的围手术期细心观察 ,精心护理 ,总结经验 ,找出护理要点。结果 通过加强患者全身反应性观察 ,饮食调护及出院指导 ,取得了理想效果。结论 2 1例患者通过严密的护理观察、心理开导、精心的术前准备、患者术中的配合等是两项技术结合治疗顺利完成的重要因素。

青少年脊柱侧弯围手术期的护理

目的:总结前后路同期手术治疗青少年脊柱侧弯的护理。方法:2000-2008年我科共收治脊柱侧弯手术青少年患者共19例,对治疗中实施相应的临床护理。结果:19例青少年脊柱侧弯患者采用前后路同期手术治疗,通过精心护理均未发生任何并发症。结论:对采用前后路同期手术治疗脊柱侧弯的患者,完善术前检查、术前准备,训练呼吸功能及床上大小便,加强必要的心理护理。术后密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,观察脊髓神经功能变化,做好引流管及定期翻身护理,落实健康宣教及出院指导,是手术成功的关键。

癌症患者生育力保存研究及伦理思考

近年来,医学手段的不断更新及辅助生殖技术的快速发展,为癌症患者保存并恢复生育力提供了有效途径,但在具体应用过程中仍面临许多挑战。针对国内外癌症患者生育力保存现状,放疗、化疗、手术等影响癌症患者生育力的因素,常见的癌症患者生育力保存方法如胚胎、卵母细胞、精子冻存、卵巢移植等技术进行综述,并从遵循癌症患者知情同意、执行癌症患者生育力保存相关法律法规、实施伦理委员会全程监督三个角度对相关伦理问题加以思考,以期为癌症患者生育力保存后续研究提供思路。

探析渝新欧铁路对重庆外贸经济增长的促进作用

重庆自1997年独立为直辖市以来,一直大力发展其外贸业务,以改变其因交通不便而造成的外贸经济弱势,本文主要研究在陆续发展可持续性外贸项目的过程中出现了运输成本高、运输时间长一系列问题后,寻找解决之道迫在眉睫,"渝新欧"铁路便应运而生。"渝新欧"铁路的开通给重庆外贸发展所带来的机遇充分说明了其重要性。最后,本文从"渝新欧"自身建设的优化和外贸项目的扩展等方面提出了相应的意见和看法。

METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理

目的 探讨METRX椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理。方法 对 2 90例经METRX椎间盘镜手术系统治疗患者的围手术期细心观察、精心护理 ,总结经验。结果 术后通过加强切口观察 ,饮食调护 ,功能指导以及必要的出院指导 ,已取得了理想效果。结论 2 90例患者通过该系统治疗 ,护理观察 ,认为术前患者的心理指导、术前准备 ,患者术中的配合等是手术顺利完成的重要因素。

论姜夔词对晚唐诗的借鉴与发展

南宋文人姜夔有浓厚的宗唐情节。透过南宋与晚唐相似的时代悲剧,结合江西诗派及宋代推尊词体的文化背景,发现姜夔词具有抒发黍离之悲、不得志而倾向归隐以及将情感朦胧抒发出来的晚唐诗的特点。姜词还在晚唐诗歌的风格特点上有所突破,词中的情感在伤感中蕴含理性特征,描写细腻而又灵动跳跃,语言温软而又古雅峭拔。姜夔词对晚唐诗的借鉴与发展,为词的创作增添了新的生命力。

浅议初中数学教学中如何培养学生的数学思维能力

众所周知，数学是一门难度相对较大的学科，具有很强的逻辑性和严密性，它需要学生仔细观察，善于开动脑筋去思考，才能够发现其中的规律，从而轻松地掌握学习方法。而我们作为数学教育工作者，在教学中要注重学生思维能力的培养，这对学生的数学学习有莫大的益处。文章作者结合自身的实际工作经验，就如何培养学生的数学思维能力，提出了一些自己的看法和建议。

中国工业企业"规模偏好"的生产率驱动:学习效应还是选择效应

自20世纪90年代中期以来,我国各级政府和各行业一直对大型企业怀有特殊偏好,企业更是以进军中国500强和世界500强为奋斗目标.本文旨在揭示中国企业这种"规模偏好"背后的微观驱动机制.基于1999—2013年中国工业企业数据库,证实在追求规模过程中形成的学习效应和学习扩张效应是中国工业企业构筑生产率优势的主要来源,这种学习效应在技术密集型行业、西部地区、国有企业以及存续年限较长的大型企业中表现更为突出.可见,中国工业企业的"规模偏好"是在特定历史发展阶段企业为应对当下发展困境,主动参与市场竞争的权宜之计和次优选择,是企业为构筑长期竞争优势所作突围措施和占优策略.企业借助一定规模不仅克服了自身生存问题,而且通过规模扩张实现了动态发展问题,逐步走出一条适合自身的稳健发展之路,这也是一条自强不息、从量变到质变的蜕变之路.