住院精神病人应用标识腕带对护理安全管理及病人心理的影响

目的探讨住院精神病人使用标识腕带在护理安全管理的效果及佩戴腕带对病人心理的影响程度。方法对佩戴腕带的780例病人与未佩戴腕带的742例病例的护理差错发生情况进行分析,并评定其心理影响。结果在佩戴腕带的病例中,发生护理差错5起,发生率0.64%,而未佩戴腕带的病例中发生护理差错30起,差错发生率为4.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。佩戴腕带对病人的心理影响为(8.3±1.6)分,总分≤10分为742例,占95.12%。结论对住院精神病人使用腕带标识,能提高护理人员对病人识别的准确性,减少护理差错的发生,且对病人心理无明显影响。

具有暴力行为男性精神分裂症病人开放式护理管理研究

目的探讨具有暴力行为的男性精神分裂症住院病人实行开放式护理管理的效果。方法将131例具有暴力或潜在性暴力行为的男性精神分裂症住院病人随机分为观察组(69例)和对照组(62例)。观察组实行开放式管理,与其他康复期病人群住,并参与病区内务管理、清洁卫生及协助开膳工作。对照组实行封闭式管理。结果观察组在第1周和第6周N-BPRS“敌对猜疑”因子项的评分和第12周的辱骂性行为、破坏性行为、敌意的发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对具有暴力行为或潜在性暴力行为的男性精神分裂症病人实行开放式管理值得尝试和推广的。

对住院精神病人进行健康教育中存在的问题及对策

因精神科医疗护理的特殊性,在健康教育方面存在着护理人员主观能动与病人病态客观缺乏沟通与协调两大缺陷因素,致使健康教育方法和效果远低于预期目的。笔者认为,要确保健康教育在精神科有效实施,首先要提高精神科护理队伍整体素质,转变护理观念,明确护士在健康教育中的地位和作用;其次要建立科学有效的质控体系,建全制度与考核措施;再次是根据病人的不同病情特点,做到教育计划个体化。

预防精神分裂症复发的护理干预

精神分裂症的高复发率和高致残率至今仍是精神医学最棘手的难题,国内外都在积极寻找药物治疗以外的降低复发率的方法。从护理的角度综述了国内一些新的护理方法。

纳洛酮治疗慢性酒精中毒患者的护理

目的观察探讨纳洛酮治疗慢性酒精中毒患者的疗效及护理方法。方法 观察组41例口服奋乃静同时静脉滴注盐酸纳洛酮,对照组44例口服奋乃静同时静脉滴注能量合剂。采用“护士用住院病人观察量表”及“治疗时出现的症状量表”进行评分及疗效评价。结果两组均无意外事件发生,平均症状消失时间为6.6±5.0 d,平均住院天数为31±20 d,经t检验,存在显著性差异(P<O.05)。结论纳洛酮治疗慢性酒精中毒患者效果明显,护理难度明显减轻。

精神分裂症复发相关因素及康复护理进展

精神分裂症是一种缓慢发病、病程迁延难治、高复发率的慢性疾病.据文献报道[1],在常规治疗下治愈出院的病人中约50%的病人在1年内复发;约85%的病人在5年内复发.

谷维素治疗氯氮平流涎反应效果观察

将 8 0例应用氯氮平引起流涎病人随机分为两组各 4 0例 ,观察组应用谷维素片拮抗流涎 ,对照组应用安慰剂。结果观察组流涎评分显著低于对照组 (均P <0 .0 1) ,且未发现应用谷维素的不良反应。提示谷维素能安全、有效拮抗精神病病人应用氯氮平引起的流涎反应。

精神病专科医院护理纠纷的原因分析与对策

目的:调查分析精神病专科医院护理纠纷发生的原因,为制定切实可行的管理对策提供依据,以减少护理纠纷的发生。方法:对我院2005年12月-2010年12月共25起护理纠纷进行回顾性分析,找出引起纠纷的原因。结果:25起护理纠纷中,因护患沟通不到位投诉12例,安全管理不到位5例,服务态度问题4例,工作责任心不强2例,其他(患者及家属)原因2例。经过积极的沟通和处理,纠纷均得到圆满解决。结论:加强护患间的沟通,加强护理安全管理,强化护理人员的服务意识,强调工作责任心等措施能提高护理工作质量,可有效地防止护理纠纷的发生。

精神科护理安全隐患及风险防范措施

住院精神病人病情的特殊性以及受住院环境、抗精神病药物副反应等诸多因素的影响,给精神科的临床护理工作带来很多不确定性的安全隐患和风险,文章在分析精神科临床护理安全隐患及风险的基础上,提出相应的防范措施,以提高护理人员对护理安全隐患及风险防范意识,排除不安全因素、降低护理风险,避免给社会、医院、医护人员、患者及他人造成不必要的伤害。

精神病患者应用手掌式手套预防多种不良行为效果观察

目的了解住院精神病患者冲动受约束应用手掌式手套对临床预防多种不良行为的效果,评价应用手掌式手套预防多种不良行为的优劣,为临床推广"锁带约束双上肢+手掌式手套"提供理论依据。方法以上一年度的住院精神病患者200例对照组,同时将现年度的住院精神病患者200例作为观察组。观察组对住院精神病患者使用手掌式手套进行"锁带约束双上肢+手掌式手套"式不良行为约束,对照组仅使用锁带约束双上肢进行不良行为约束,比较两组效果。结果观察组在弄烂锁带、自拔输液管、撕烂枕被、抓伤别人、脱带等的不良损害发生率均明显少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于住院精神病患者使用"锁带约束双上肢+手掌式手套"式进行不良行为约束,其效果远比单纯使用锁带约束双上肢要显著,因此应当在临床大力推广"锁带约束双上肢+手掌式手套"。

应用肢体锁带与传统约束带对受约束精神病患者的心理影响

目的比较采用肢体锁带约束方式和传统约束带约束对精神病住院患者心理影响的差异。方法将122例精神病患者按约束的单双日随机分为观察组(62例)和对照组(60例),观察组采用锁带约束方式,对照组采用传统约束带约束方式。比较两组的约束时间;通过护士用住院病人观察量表(NOSIE)的激惹因子项和护士用简明精神病量表(N-BPRS)其中的8个子项目对受约束病人进行心理评定,用N-BPRS中的焦虑诉述和敌对性项评定心理伤害。结果观察组约束时间(26.6±14.6)h,对照组为(38.4±16.2)h,两组比较差异有统计学意义。在NOSIE和N-BPRS评定中,对照组分值均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);而在焦虑诉述和敌对性项的比较中,亦差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于因病情需要进行保护性约束的病人,在有条件的情况尽量采用锁带约束方式,以保护病人的身心健康。

平胃散治疗氯氮平致流涎副作用效果观察

目的：观察平胃散对抗氟氮平致流涎副作用的效果。方法：对本院住院使用“氟氮平”并出现中度以上流涎量的精神分裂症等病人148例分为观察与对照两组，观察组87例同步给予平胃散汤剂服用，对照组61例予安坦口服，以“临床疗效总评量表（CGI）”、“治疗时出现的症状量表（TESS）”对两组进行药物副反应及治疗结果、平均住院时间的比较。结果：观察组病例临床评定总有效率100％，平均止涎时间1．8天，平均住院时间（41．1±26．5）天，CGI疗效指数评分（3．2±0．8）分，TESS评分（0．58±0．47）分，与对照组相比较均有显著性差异（P〈0．05～0．01），治疗过程平均服用中药（4．8±2．8）剂。结论：平胃散能有效拮抗“氟氮平”致流涎副作用且不影响氯氮平抗精神病的效果。