PDCA循环在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果分析

目的:分析PDCA循环模式在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果。方法:广西医科大学附属武鸣医院于2021年1月开始实施PDCA循环管理,选取2020年1—12月接受Ⅰ类切口手术的住院患者3960例作为对照组,选取2021年1—12月接受Ⅰ类切口手术的住院患者4298例作为观察组。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环管理。比较两组管理效果。结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手术风险分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组Ⅰ类切口手术部位感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PDCA循环模式在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果显著,可缩短手术时间,减少手术风险,降低手术部位感染发生率。

男性睾酮与骨质疏松因果关系的两样本孟德尔随机化研究

目的:运用两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨男性血清睾酮水平与骨质疏松的因果关系,以发现新的治疗靶点。方法:以度他雄胺降低睾酮治疗前列腺癌的随机对照试验(n=3 225)的全基因组关联研究数据作为暴露数据集,来自骨质疏松症联盟的股骨颈(FN)和腰椎(LS)骨密度(BMD)的汇总数据(n=3 2965)作为结果数据集。采用逆方差加权法(IVW),MR-Egger回归和加权中位数法评估因果效应关系,其他方法用于敏感性分析。结果:共有3组工具变量:创新组1,创新组2和保守组。保守组IVW结果显示,遗传决定的较高睾酮水平与FN BMD(Beta=-0.07;95%CI:-0.17~0.04)或LS BMD(Beta=-0.06;95%CI:-0.18~0.07)之间没有因果关系。MR-Egger回归证明遗传水平多效性未对因果估计结果造成偏倚,且Q统计量也未显示存在异质性。3个工具变量组在3种MR分析方法中都获得一致结果。结论:血清睾酮水平与骨质疏松在男性人群中未发现有因果关系,这表明改变血清睾酮水平可能不会降低男性骨质疏松的发病风险。

饮用油茶与糖尿病患病风险的关联性分析

目的探讨饮用油茶与糖尿病患病风险的关联。方法选取广西社区人群13422例为研究对象,其中2046例来自饮用油茶地区的广西桂林市和恭城县社区人群,11376例来自不饮用油茶地区的广西南宁市、玉林市健康体检人群。采用结构化问卷,调查研究对象的饮用油茶史、吸烟、饮酒、运动、近12个月饮食频率等信息。测量并收集血压、体质量指数(BMI)、血糖、血脂结果,统计饮用油茶人群中糖尿病、糖尿病前期患病情况。通过匹配的病例对照研究,按照性别年龄匹配纳入病例和对照进行分析。使用条件logistic回归模型评估饮用油茶与糖尿病及糖尿病前期患病风险之间的关系。结果总体13422例研究对象中,饮用油茶者3980例、不饮用油茶者9442例。饮用油茶人群中,检出糖尿病患者796例纳入糖尿病组,按1:4匹配对照者3184例纳入糖尿病-对照组;检出糖尿病前期患者870例纳入糖尿病前期组,按1:4匹配对照者3480例纳入糖尿病前期-对照组。在糖尿病和糖尿病前期组中,对协变量进行校正后,饮用油茶均与糖尿病(OR=0.47,95%CI为0.26~0.82,P=0.008)和糖尿病前期(OR=0.41,95%CI为0.23~0.73,P=0.003)的风险降低显著相关,尤其在超重或肥胖者中存在显著相关(糖尿病:OR=0.37,95%CI为0.15~0.99,P=0.048;糖尿病前期:OR=0.33,95%CI为0.13~0.86,P=0.023)。结论饮用油茶显著降低糖尿病和糖尿病前期的患病风险。饮用油茶可能是预防和控制糖尿病的有益措施。

2016年广西鹿寨县吸毒人群新型毒品使用影响因素研究

目的调查吸毒人群吸食新型毒品行为的影响因素,为制定该人群艾滋病防控措施提供依据。方法依照《全国艾滋病哨点监测方案》的要求,于2016年5~7月,对广西鹿寨县社区、强制戒毒所以及美沙酮门诊的吸毒人员进行面对面问卷调查,并采集外周静脉血检测HIV。结果共有250人完成调查,其中使用传统毒品者136人,吸食新型毒品者84人,使用混合毒品者30人。Logistic回归分析结果显示,年龄≤35岁(OR=32.069,95%CI=13.762~74.727)和近一年未接受过同伴教育(OR=4.020,95%CI=1.821~8.876)是吸食新型毒品的危险因素。结论鹿寨县吸毒人群新型毒品吸食率和HIV阳性率均较高,应加大同伴教育推广力度和加强对年轻吸毒者的宣教和行为干预,从而降低新型毒品使用率和遏制该人群的艾滋病疫情。