不同运动治疗对糖尿病患者糖脂代谢水平的影响

目的探讨不同运动疗法对糖尿病患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2012年6月至2014年3月期间广东省第二人民医院确诊并治疗的糖尿病患者140例,依据随机分配原则分为运动组和对照组,每组70例,对照组患者均给予用药、饮食指导等常规治疗,运动组患者在此基础上给予运动疗法治疗,依据疗法类型分为有氧组(有氧运动疗法)和有氧抗阻组(有氧抗阻运动疗法),随访1年,比较两组患者治疗前后的空腹、餐后血糖和血脂的差异。结果 1年后,运动组患者运动后空腹血糖为(5.59±1.64)mmol/L、餐后血糖为(5.93±2.48)mmol/L、甘油三酯为(1.42±0.38)mmol/L、胆固醇为(3.96±1.28)mmol/L,对照组患者运动后空腹血糖为(6.72±1.86)mmol/L、餐后血糖为(7.86±2.62)mmol/L、甘油三酯为(1.79±0.54)mmol/L、胆固醇为(5.68±1.46)mmol/L,前者明显低于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有氧抗阻组和有氧组患者1年后的空腹血糖分别为(5.36±1.02)mmol/L和(6.02±1.35)mmol/L,餐后血糖分别为(5.87±2.16)mmol/L和(6.36±2.43)mmol/L,有氧抗阻组明显低于有氧组;有氧组和对照组1年后的空腹血糖分别为(6.02±1.35)mmol/L和(6.72±1.86)mmol/L,餐后血糖分别为(6.36±2.43)mmol/L和(7.86±2.62)mmol/L,有氧组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动疗法可有效改善患者糖脂代谢水平,结合抗阻运动康复疗法能更效降低血糖,值得临床推广。

子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察与护理

目的：探讨子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与护理,以期提高临床诊治水平。方法：选取2011年1月-2013年1月126例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者并随机等分为对照组和观察组,对照组给予子宫动脉栓塞术治疗;观察组给予子宫动脉栓塞术配合清宫治疗,并加强护理干预,观察治疗前后相关指标变化情况。结果：观察组患者腹痛、胃肠道反应、阴道不规则流血、复发发生率均低于对照组,再次正常妊娠率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组血清β-HCG恢复正常时间、阴道出血干净时间、子宫下段异常回声消失时间、月经恢复正常时间、住院时间均短于对照组（均P〈0.05）;观察组治疗后3,7,14 d血清β-HCG下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床效果显著,加强护理能进一步巩固疗效,降低并发症发生率。

急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏治疗患者预后的影响因素研究

目的探讨急性心肌梗死伴心源性休克应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗患者预后的影响因素。方法选取2012年1月—2015年6月番禺区中心医院收治的急性心肌梗死伴心源性休克患者86例,均采用IABP治疗,按患者预后分为好转组74例与死亡组12例。比较两组患者一般资料〔性别、年龄、体质指数、吸烟史、合并疾病(高血压、糖尿病、脑梗死)〕、实验室检查指标(血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮)、冠状动脉病变支数(单支病变、双支病变、三支病变)、IABP治疗后并发症(肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足)发生情况。结果两组患者性别、年龄、体质指数、吸烟史阳性率、高血压发生率、糖尿病发生率、脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、冠状动脉病变支数、肺部感染发生率、血压控制不稳发生率、心排血量不足发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=3.945,95% CI(2.054,60.78)〕、糖尿病〔OR=4.425,95% CI(1.615,7.145)〕、总胆固醇〔OR=3.105,95% CI(1.224,5.019)〕、冠状动脉病变支数〔OR=5.268,95%CI(1.975,9.624)〕、肺部感染〔OR=4.161,95% CI(2.824,6.608)〕、血压控制不稳〔OR=5.974,95% CI(2.942,7.011)〕、心排血量不足〔OR=2.201,95% CI(1.938,4.536)〕是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论年龄、糖尿病、总胆固醇、冠状动脉病变支数、肺部感染、血压控制不稳、心排血量不足是急性心肌梗死伴心源性休克应用IABP治疗患者死亡的危险因素。