美托洛尔对稳定性心绞痛QT间期离散度的影响

目的：研究美托洛尔对稳定性心绞痛患者QT间期离散度的影响。方法：将105例SAP患者随机分成对照组和治疗组。对照组仅用阿司匹林，治疗组接受美托洛尔+阿司匹林治疗，对两组治疗前后的QT间期离散度进行统计和分析。结果：对照组治疗前后QTcd分别为66±24．8和65±22．3，无统计学差异；治疗组治疗前后的QTcd分别为68±36．5和46±10．6。统计差异有显著性，美托洛尔治疗前后QTmax分别为423±40．8和425±36．4，无统计学差异，QTmin分别为351±26．4和382±30．4。统计差异有显著性。结论：美托洛尔主要通过延长QTmin而使QTd和QTcd显著缩小，表明美托洛尔通过降低SAP患者心肌的功耗，延长正常心肌复极时间，使正常心肌与缺血心肌的复极化趋向同步，有助于防止恶性心律失常的发生，减少心脏事件。

143例老年肺心病心律失常的临床分析

目的：探讨老年肺心病的临床特点及并发心律失常的类型，心肺功能与心律失常、感染与心律失常及预后的关系。方法：总结1995年1月—2001年12月收治的肺心病191例次，其中143例次为老年组，48例次为对照组。结果：老年肺心病并心律失常发生率52．4％，明显高于对照组22．9％，P<0．0l。激动起源异常多于传导异常，合并症中冠心病发生率最高(62．5％)，次为感染(30％)，心功能Ⅲ—Ⅳ级并发率高于Ⅰ—Ⅱ级。老年肺心病并心律失常后病死率为26．6％。明显高于对照组(9．9％)。结论：老年肺心病易并发心律失常。其发生率与心肺功能程度及合并症有关。并发心律失常后预后差。重视合并症的治疗，改善心肺功能，有效控制感染，可减少心律失常的发生，降低病死率。

维美欣与辛伐他汀降低高脂蛋白（a）血症的应用价值探讨

目的：研究维美欣降低高脂蛋白(a)[Lp(a)]血症作用。方法：38例高Lp(a)血症患者随机分为两组，服药前及服药后4、8周测定Lp(a)。结果：①服药4周后即见维美欣组Lp(a)下降，服药8周后，维美欣治疗组患者Lp(a)显著降低31．3％，与治疗前后相比P值均<0．05；②辛伐他汀治疗组Lp(a)无论4周或8周后均未见明显变化；③两组药物治疗8周后的降Lp(a)作用与4周比较差异均无显著性。结论：维美欣能显著降低高Lp(a)血症患者的Lp(a)水平，而辛伐他汀则无此作用，对临床调脂治疗具有重要指导意义。