儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的现状调查及风险分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)伴肝损害现状,并分析其发病风险。方法选取2017年12月-2020年12月东莞东华医院接收的145例IM患儿作为研究对象,按照是否有肝功能损害将其分为肝损害组与非损害组,比较2组年龄、性别、主要临床表现、外周血指标等情况,分析其风险。结果年龄越大伴肝损害发生率越高(P<0.05);男女伴肝损害发生率无统计学差异(P>0.05);相比非损害组,肝损害组的IM持续发热时间在7d以上、伴脾脏或肝脏肿大患儿均显著增加(P<0.05);相比非损害组,肝损害组的WBC>10×10^(9)/L患儿占比明显增加(P<0.05)。结论年龄、发热时间、持续发热时间7d以上、肝脾肿大及外周血异常淋巴细胞等在IM伴肝损害中明显增加,通过开展早期免疫调节和护肝治疗可能减轻IM患儿肝功能损害程度。

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿的临床疗效。方法:回顾性分析东莞东华医院171例急性感染性喉炎患儿的临床资料并进行研究,分为对照组(n=85)与观察组(n=86),比较两组患儿经不同方式治疗前后临床症状改善情况。结果:经治疗后与对照组比较,观察组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平更低,发热、声音嘶哑、咳嗽以及呼吸困难消失时间均短于对照组,总不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿效果显著,可有效降低患者炎性因子水平,同时还能提升治疗安全性,改善患儿各项临床症状。

氯雷他定联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

目的观察氯雷他定与甲泼尼龙联合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法回顾性选取东莞东华医院2019年2月—2021年2月收治的过敏性紫癜患儿91例,按照用药方式不同分为对照组45例和观察组46例。对照组予以氯雷他定口服治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙,2组用药时间均为14 d。比较2组临床疗效,消化道出血、关节疼痛、皮疹、腹痛持续时间,治疗前及治疗14 d后实验室指标[免疫球蛋白A(IgA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、补体C3、白介素10(IL-10)、纤维蛋白原(Fib)及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)],并发症、不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.83%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.680,P=0.017)。观察组消化道出血、关节疼痛、皮疹、腹痛持续时间短于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,治疗14 d后2组IgA、TNF-α、补体C3、IL-10、Fib水平降低,PT、TT缩短(P<0.01);观察组治疗14 d后IgA、TNF-α、补体C3、IL-10、Fib水平较对照组低,PT、TT较对照组短(P<0.01)。观察组并发症总发生率为4.35%,低于对照组的24.44%(χ^(2)=7.503,P=0.006)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯雷他定联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜可增强疗效,快速缓解症状,减轻炎症,改善机体凝血功能,且安全性较高。