小肠原发性恶性淋巴瘤的CT诊断及对患者胃肠功能的影响

目的探讨小肠原发性恶性淋巴瘤的CT诊断效果及对患者胃肠功能的影响。方法选择2016年6月～2018年6月入院诊断治疗的小肠原发性恶性淋巴瘤患者20例,所有患者均行手术治疗,且患者均经过手术病理检查最终得到确诊。手术前患者采用多层螺旋CT检查。记录患者手术后首次排气、排便、首次进食、腹痛腹胀缓解、住院及WBC恢复时间。结果 20例小肠原发性恶性淋巴瘤患者均经过手术病理检查最终得到确诊。患者中,发病部位排在前两位的分别为小肠、结肠;病理类型主要以免疫表型B细胞淋巴瘤为主,占85.00%;20例患者均顺利完成CT检查,CT下将小肠原发性恶性淋巴瘤分为肠壁增厚型、动脉瘤样扩张型、息肉肿块型及肠系膜浸润型四种类型。20例患者中8例肠壁增厚型,CT下可见肠壁不规则增厚,厚度1.4～4.0cm,部分患者可见病变肠管出现不同程度狭窄;动脉瘤样扩张型7例,CT下未见管腔狭窄,部分患者可见明显的扩张,呈"动脉瘤样"增强扫描下病灶部位肠管、肿大均出现不同程度强化;息肉样肿块型3例,CT下可见息肉状软组织肿块影,形状相对规则呈分叶状;增强扫描可见病灶部位形态规则或多呈分叶状,增强扫描下可见病灶轻度强化;肠系膜浸润型2例,CT下可见肠系膜增厚,脂肪间隙密度增高;20例患者均完成手术治疗,手术后首次排气排便时间(23.51±4.52)h、首次进食时间(13.27±2.31)h、腹痛腹胀缓解时间(14.69±3.21)h、住院时间(12.14±3.42)d。结论将CT用于小肠原发性恶性淋巴瘤患者中能帮助患者早期确诊,有助于改善患者术后胃肠功能,值得推广应用。

多层螺旋CT胰腺灌注成像检查在分析2型糖尿病胰腺功能变化中的应用

目的分析2型糖尿病患者多层螺旋CT胰腺灌注成像及其患者血糖水平的影响。方法选取2017年1—12月本院收治的2型糖尿病患者100例作为观察组,再选取同期100名健康体检者作为对照组。两组均行多层螺旋CT胰腺灌注成像检查,同时比较血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)以及表面通透性(PS)等检测指标的差异。结果 (1)组间比较:观察组BV明显低于对照组(P<0.05),但BF、MTT、PS等指标方面的比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)组内比较:观察组内按照性别分组,男性与女性在各指标方面的比较差异无统计学意义(P>0.05);按照年龄分组,≥60岁组的BF值明显低于<60岁组(P<0.05);按照患病时间分组,病程≥8年组与病程<8年组在各指标方面的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT胰腺灌注成像在分析2型糖尿病患者胰腺功能变化方面具有较好的应用价值,2型糖尿病患者与正常人相比,胰腺血容量更低,且患者的年龄对胰腺血流量也有一定的影响。

X线辅助在腰椎椎弓根螺钉内固定中的应用效果研究

目的探讨X线辅助在腰椎椎弓根螺钉内固定手术中的应用效果及临床价值。方法选择2015年4月-2016年10月入院治疗的腰椎椎弓根螺钉内固定手术患者86例,根据治疗方法不同分为对照组43例和观察组43例。对照组手术过程中根据医生经验徒手置钉,观察组手术过程中均采用X线辅助完成手术,术后对患者进行6个月随访,术后6个月对患者效果进行评估。采用X线平片观察伤椎前缘线(A)、伤椎后缘线(P)、伤椎中线(M)、下位椎体中线(NM)、Cobb角,测量时以伤椎后缘线(P)及下位椎体中线(NM)作为标准线;参考Frankel分级对两组术后6个月分级进行评估,比较两组临床疗效。结果观察组射线暴露时间,多与对照组(P<0.05);观察组螺钉置入时间、穿刺针调整次数及术中出血量,均少(短)于对照组(P<0.05);观察组手术后6个月伤椎前缘线、伤椎后缘线、伤椎中线、下位椎体中线,均大于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Cobb角,均小于对照组(P<0.05);两组手术前Frankel分级比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后6个月Frankel分级A级、B级、C级、D级率均低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Frankel分级E级率高于对照组(P<0.05)。结论将X线辅助用于腰椎椎弓根螺钉内固定手术中效果理想,有助于提高手术成功率,改善Frankel分级,值得推广应用。

云浮市城区青少年颈椎生理曲度调查分析及相关研究

目的:了解云浮市城区青少年颈椎生理弯曲情况与颈椎病相关症状流行现状,从而提高对颈椎生理曲度改变的认识和关注。方法:通过随机抽取500名青少年,采用以体检形式透视颈椎并照颈椎标准侧位片,用Borden法测量,并对结果进行分析。结果:500例中颈椎曲度正常92例(18.40%),颈椎曲度异常408例(81.60%),其中颈椎曲度变直233例(46.60%),颈椎曲度反曲175例(35.0%)。结论:青少年颈椎病急剧上升,同青少年颈椎曲度异常发病率高有直接关系;提高对颈椎生理曲度改变的认识和关注对青少年颈椎病的早期诊断和治疗及预防有重要的意义。

中学生心理健康教育咨询之道

中小学心理健康教育可以通过不同的途径和形式来实施,其中心理咨询与辅导就是其最重要的途径之一。不仅如此,心理咨询与辅导本身也是学校心理健康教育的重要组成部分。