中西医结合防治新型冠状病毒肺炎的应用探讨

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)现已在全球多个国家和地区蔓延,影响广泛,危害性大,截至目前尚无针对该病的特效药。根据党中央、国务院“坚持中西医结合,统筹中西医资源,协同攻关、优势互补”的决策部署,各地积极制定符合当地实际的中西医结合诊疗方案,力求实现轻症尽早治愈、减少危重症发生、提高治愈率和降低病死率的目标。通过研究COVID-19相关理论及诊疗方案,对目前临床正在使用和/或正在研究的中西医结合疗法进行概述,以期为探讨中西医结合防治COVID-19的临床疗效提供参考。

安胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠ULK1相关自噬蛋白表达的影响

目的探讨ULK1相关自噬蛋白在安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎大鼠的机制。方法将72只SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、实验观察安胃汤高剂量组(AH组)、实验观察安胃汤中剂量组(AM组)、实验观察安胃汤低剂量组(AL组)、阴性对照组。用氨水和脱氧胆酸钠溶液自由饮用,饥饱失常喂养,以建立慢性萎缩性胃炎模型。再给予不同浓度的安胃汤灌胃治疗4周后。观察大鼠胃组织病理变化和自噬相关基因与蛋白的表达变化。结果从病理结果来看,与阴性对照组比较,安胃汤各治疗组胃部腺体萎缩情况有不同程度减少,固有层内可见淋巴细胞、浆细胞、酸性细胞浸润减少;在透射电镜的检测结果中,正常对照组、模型对照组和阴性对照组未发现明显自噬或极少,而各安胃汤治疗组中均发现了有不同数量的自噬溶酶体的存在。安胃汤各治疗组中ULK1、Atg13、beclin-1、LC3 mRNA的表达均有明显上调(P<0.05);安胃汤各治疗组中ULK1、Atg13、beclin-1、LC3蛋白的表达亦有上调(P<0.05);结论安胃汤在改善慢性萎缩性胃炎的同时能够上调组织中ULK1、Atg13、beclin-1和LC3蛋白的相对表达,可认为安胃汤的治疗机制与自噬相关。

基于数据挖掘法探析中医药治疗慢性胃炎伴焦虑障碍的用药规律

目的运用数据挖掘法探析中医治疗慢性胃炎伴焦虑障碍的用药规律。方法检索中国知网、万方、维普数据库中关于慢性胃炎伴焦虑障碍的文献,建立数据库,分析中医治疗慢性胃炎伴焦虑障碍的药物使用情况及其属性(包括四气、五味、归经)和药物配伍情况,并运用古今医案云平台V2.3系统进行聚类分析和复杂网络分析。结果纳入处方共31首,共计中药96味,处方中以柴胡的使用频次最多,其次是白芍。四气以温性药物的使用频次最高,其次是性微寒的中药;五味则以苦味药物的使用频次最多,其次为辛味;主归脾经,其次为肝经;最常用的药对为“白芍-柴胡”。使用频次位于前12的中药可分为4大类:第1类为以甘草、党参为主的益气健脾药物;第2类为以柴胡、白芍、茯苓、白术为主的理气健脾药物;第3类为以炙甘草、香附、枳壳为主的理气类药物;第4类为以法半夏、郁金、陈皮为主的燥湿理气药物。复杂网格分析显示核心药物组成为柴胡、香附、陈皮、白芍、白术、茯苓、炙甘草。结论慢性胃炎伴焦虑障碍的中医药治法以疏肝理气健脾为主,药物之间配伍的原则多以疏肝为法,兼以理气、健脾、和胃、止痛等,方药以柴胡疏肝散、四君子汤经典方剂为基础方。

安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

安胃汤是广西名中医林寿宁教授在全国名老中医林沛湘教授治疗慢性胃病用药基础上组方而成,在预防和治疗慢性萎缩性胃炎方面效果显著,独具优势。通过分析、归纳、总结近年来安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的相关文献资料,主要从病因病机、辨证分型、药理研究及临床应用等方面,综述安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展,为今后慢性萎缩性胃炎相关领域的研究及新型中药的开发提供参考。

痧脊经筋疗法对兔膝骨性关节炎软骨组织及细胞因子的影响

目的:研究痧脊经筋疗法对兔膝骨性关节炎软骨的影响,探讨非药物治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法:采用管型石膏过伸位制动兔左后膝骨关节,并按照随机数字化法分组,造模2个月后开始痧脊经筋治疗,2个月后将兔处死,取材进行大体观察、Mankin评分,实时荧光定量PCR检测软骨TGF-β1、Smad3 mRNA,ELISA法检测关节液白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:痧脊经筋组和氨基葡萄糖组软骨TGF-β1、Smad3 mRNA高于模型对照组(P<0.05),关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平低于模型对照组(P<0.05)。与氨基葡萄糖组比较,痧脊经筋组TGF-β1、Smad3 mRNA较高(P<0.05)。结论:痧脊经筋疗法可使软骨退变的部分因素得到控制,是值得推广的新型非药物治疗方法。

柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及作用机制研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatilis,AP)是临床常见的消化系统急腹症之一,是由多种病因引起胰酶在胰腺内被激活而使胰腺组织出现自身消化,导致水肿、出血甚至坏死等病理学特征的急性炎症性疾病。其病变部位以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴机体其他器官的功能性改变,患者常以持续、剧烈的上腹部疼痛为主要临床表现。