汉化版日本膝关节骨关节炎功能评估量表的信度研究

目的:探讨日本膝关节骨关节炎功能评估量表(JKOM)汉化版的信度,为临床应用提供客观依据。方法:共选取171例KOA患者,按照JKOM的评分标准对上述患者进行膝关节功能评定,并进行信度分析:重测信度用组内相关系数ICC进行分析,内部一致性信度用Cronbachα进行分析。结果:汉化版JKOM具有良好的重测信度(ICC=0.947—0.993)。健康状态的信度系数Cronbachα为0.632,其余4部分和总量表的信度系数Cronbachα为0.755—0.958,具有较高的内部一致性信度。结论:汉化版JKOM具有良好的信度,适用于患者膝关节骨性关节炎的评价。

运动疗法对末期膝关节骨性关节炎患者ADL的影响

目的:研究运动疗法对末期膝关节骨性关节炎(KOA)患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将符合入选标准的88例患者,分为3组:无效组为自我评价运动疗法无效而考虑要手术的32例;有效组为自我评价"运动疗法有效"而全程实行的15例;全膝关节置换术(TKA)组为实施全膝关节置换术的41例。以日本版膝关节骨性关节炎功能评价标准(JKOM),visual ana-logue scale(VAS)及up&go test作为评判指标,评价并比较、分析3组的效果。结果:从末期KOA患者的ADL改善来看,JKOM细分类中ADL评价及up&go test的评价表明,在末期KOA运动疗法有效的病例(有效组),其ADL程度与TKA术后(TAK组)几乎是相等的(P>0.05);而针对除痛效果,JKOM疼痛及僵硬指标及VAS评判结果表明,TKA组比运动疗法(有效组)更为有效(P<0.01)。结论:即使末期KOA,运动疗法对于患者ADL改善,亦是十分有效的,值得积极提倡。

髋关节骨性关节炎

[概念] 髋关节骨性关节炎是以髋关节面负重不均衡所伴发的关节软骨变性和骨质改变为基础的疾病。在日本,有许多病例是由于先天性髋关节脱臼(含亚脱臼),臼盖发育不全导致继发性变形性髋关节病。佩特兹病(少年变形性骨软骨炎)、股骨头滑肌症。