培养学生历史解释素养的途径探究——以高中历史教学为例

历史解释是高中历史教育中一个非常重要的方面,它旨在培养学生对历史事件和现象进行深入分析和解释的能力。通过理解历史事件的深层含义,学生能超越单纯的事实记忆,更好地理解历史的内涵和发展过程。此外,历史解释还能启发学生的批判性思维和分析能力,帮助他们从多个角度思考并评价历史事件的因果关系、动力机制以及影响。同时,通过了解不同历史事件和文化背景,学生可以培养多元文化意识和尊重差异的态度,更好地适应多元社会的发展。通过高中历史课程中的历史解释培养,学生将获得更加综合和深入的历史素养。

急性心力衰竭的治疗选择与影响因素及预后分析

目的研究急性心力衰竭治疗方法的选择和影响因素及预后。方法选择189例急性心力衰竭病人,连续观察心衰的临床特征与变化、治疗方法与治疗方法的选择,治疗效果及其影响因素,评价治疗效果及预后。结果 129例采用药物治疗,60例在药物治疗基础之上辅助主动脉球囊反搏治疗,观察治疗中病人症状与体征、血流动力学、心衰标志物、心功能分级、超声心动图射血分数与心室大小变化,治疗效果与影响因素。结论急性心力衰竭的治疗原则是积极采取有效的治疗措施,及时稳定病情,稳定血流动力学,控制血压与心率,纠正心肌缺血,保护心脏,病因治疗,选择规范合理有效的方法,控制病情与提高心功能,保护重要脏器功能,改善近期与远期预后。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 研究卡雏地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量，用药的安全性。方法患者87例心功能分级（NYHA）Ⅱ级15例，Ⅲ级61例，Ⅳ级11例；LVEF〈45％。随机分成两组，入选患者病情基本稳定无明显液体潴留，在常规应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄基础上，由小剂量开始服用卡雏地洛3．125mg，2次／d。可耐受者每2～4周增加剂量，直至患者的最大耐受量。目标剂量为50mg／d。随访时间为6～18个月，以核素心肌显像观察左室功能和容积。结果 经过6～18个月的观察和治疗，卡雏地洛组临床症状和心功能明显改善，LVEF增加，由（23．31±6．0）％增至（43．53士4．6）％（P=0．0012）。左室收缩末期容积由（146．31士30．32）ml减至（69．56士14.27）ml（P=0.0026）。左室舒张末期容积减少由（189．97±29．9）ml减至（117．92±19．14）ml（P=0．0037）。卡雏地洛组有53例（60．9％）耐受目标剂量（50mg／d），用药中无特殊不良反应。最常见的不良反应是头晕，未出现肝、肾功能损害及血脂、血糖、电解质和血象的变化。结论 在心力衰竭标准治疗基础上应用卡雏地洛，可以提高射血分数，缩小扩大的心室腔，改善心功能，改善心室重塑，用药安全、有效。

影响慢性心力衰竭预后的相关因素

目的探讨影响慢性心力衰竭患者预后的相关因素,分析心力衰竭患者治疗效果及预后。方法对 2001年9月-2003年10月山西医科大学第一医院65例慢性心力衰竭患者,记录临床症状、体征和6 min 步行距离,从超声心动图测量、心电图和X线影像计算左心室射血分数、左心室收缩末容积、左心室舒张末容积和血流动力学指标。结果经正规的抗心力衰竭药物治疗后,随诊3～12个月,心功能分级改善明显,左心室射血分数增加及扩大的心室腔容积减少,而心率与血压均下降明显。6 min步行距离从治疗前 (0．32±0．12)km,治疗后6个月增加至(0．44±0．28)km,治疗后12个月增加至(0．54±0．37)km。但所观察的65例病人中,死亡4例,其中死于顽固性心力衰竭2例,死于肾衰竭1例,猝死1例。结论尽管目前的正规抗心力衰竭治疗能改善临床表现,但影响慢性心力衰竭患者预后有多种因素,预后改善仍有待于完善规范化治疗。

浅议急诊医学临床教学的特点

由于急诊医学学科临床的特殊性,决定了急诊医学临床教学不同于其他学科临床教学,具有其自身的特殊性。概括地讲,急诊医学临床教学具有患者病情的紧急性、患者疾病的多样性、教学过程的滞后性、实践教学的师范性和职业精神的感染性等特点。研究这些特点,对于提高急诊医学临床教学质量,具有十分重要的理论意义和实践价值。

小小习惯带来的启示

人在生活中都会自觉不自觉地养成各种习惯,这些习惯的养成会影响孩子的一生,好的习惯能成就大事业,而坏的习惯能毁掉人的一生。一个人的幼年时期正是养成习惯的最佳时期,作为教育者的我,更应该不放弃对孩子每一个好习惯的养成。

知识型企业并购后的营销整合

企业并购整合是一个复杂过程。本文针对知识型企业并购后的营销资源整合过程,提出四位一体的营销整合模式,并进一步指出此模式的应用与实施对策。

胆道术后患者急性应激障碍与社会支持相关性分析

①目的了解胆道术后患者急性应激障碍现状,探讨其与社会支持的相关性。②方法 2017年10月～2018年3月,选取唐山市某三级甲等医院153例胆道术后患者,应用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、领悟社会支持量表(PSSS)及自编的人口学特征问卷进行调查。③结果 22%胆道术后患者存在急性应激障碍症状,其中婚姻状况、性格特征、儿童时期手术经历是胆道术后患者发生急性应激障碍的影响因素,解释了其24.9%的变异量。社会支持与胆道术后患者急性应激障碍的发生呈负相关(r=-0.343,P<0.05)。④结论胆道术后患者急性应激障碍发生率较高,婚姻状况、性格特征、儿童时期手术经历是影响因素,社会支持是保护因素;应促进社会支持以减少或预防胆道术后患者急性应激性障碍的发生。

基于快捷业务合作下第三方支付机构对商业银行影响研究

关于第三方支付机构对商业银行的影响,业内学者从不同阶段、不同角度、不同业务板块进行了分析研究,但从合作的角度,分析第三方支付对商业银行影响的文献资料较少。本文以某大型商业银行为例,从商业银行与第三方支付机构开展快捷业务合作的角度出发,运用线性回归模型和实证检验,分析合作对商业银行储蓄、资产等零售核心业务发展的影响,提出发展建议。