脑卒中患者家庭护理人员的负担及影响因素调查

目的探讨脑卒中患者家庭护理人员承受的负担及影响因素,为改善家庭护理质量提供依据。方法采取回顾分析的方法收集156名脑卒中患者及家庭护理人员的一般资料,并分别对二者进行问卷调查,分析脑卒中患者家庭护理人员负担来源及影响因素。结果脑卒中患者家庭护理人员具有较高负担分数,进一步分析提示与脑卒中患者ADL、护理人员年龄、职业状况、与患者社会关系、照顾年限、每天照顾时间显著相关(P<0.05)。结论临床工作中要重视脑卒中患者家庭护理人员负担,帮助其提高相关知识和技巧,可以有效提高患者和护理人员的生活质量。

高职自动化专业开放性创新实训室建设的探讨

由于传统实训教学的局限性以及高职院校学生的兴趣爱好和专业知识架构的差异性,建设富有个性化、层次化的自动化开放创新实训室就显得尤为必要,对自动化开放性创新实训室的建设内容、管理模式、困难及对策、作用等进行了积极地探讨。实践表明,该实训室为自动化类专业实践教学的改革提供了新思路,为学生提升实践动手及创新等能力提供了平台,也为企业提供了更多高素质的技能人才,将助力东莞的产业优化升级。

高场磁共振成像仪安装的经验与教训

本文介绍我院在安装多台磁共振成像仪的过程中所出现的问题,以及所得的经验与教训,对提高预安装的工作质量有一定的帮助。

关于电力系统中性点运行方式的几个问题

介绍了电力系统中性点的运行方式,以及中性点运行方式的发展过程,明确了几个关于中性点运行方式的基本概念和专业术语,给出了关于中性点运行方式的新提法。

MCGS组态仿真设计在自动化类课程教学的应用

《电机与电气控制》、《PLC应用技术》及《工厂供配电技术》等课程是自动化类专业职业能力核心课程,模拟仿真教学是这些课程中的重要教学手段。借助于MCGS组态软件开发平台,对这些课程进行相关项目仿真设计,能够直观表示电动机各种控制电路运行操作状态、基于PLC技术的各种工业自动化控制过程、工厂供配电系统倒闸操作过程及各种故障发生时系统运行方式的切换,使这类课程教学效果得到优化。

兔眼玻璃体内非磁性异物CT和MRI诊断

将４６枚大小介于１ｍｍ×０．５ｍｍ×０．５ｍｍ～５ｍｍ×３ｍｍ×２ｍｍ的非磁性异物（非金属异物３４枚，金属异物１２枚）放入２３只兔的４６眼玻璃体内，并在置入异物２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ扫描。结果：ＣＴ检出玻璃体异物阳性率为９１％（４２／４６），ＭＲＩＴ１ＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列检出玻璃体异物的阳性率分别为６３％（２９／４６）、８７％（４０／４６）、１００％（４６／４６）和１００％（４６／４６）；４枚塑料异物ＣＴ未显示，而ＭＲＩ正确诊断；１２枚金属异物中１１枚ＣＴ图像上有线束状伪迹，而ＭＲＩ则无。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均是检出眼内非铁磁性异物的有效方法，２者联合应用，可提高眼内异物的检出率及定位准确率；ＭＲＩ检出木质和塑料异物优于ＣＴ；

眼眶内木质异物CT和MRI诊断

将１６枚兔眶内木质异物和３例（４枚）患者眶内木质异物的ＣＴ和ＭＲＩ资料进行比较分析，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眶内木质异物的诊断价值。１６枚兔眶内木质异物包括干杨木块５枚、干竹片６枚、青枝柳条５枚，异物大小为１．５ｍｍ×１ｍｍ×１ｍｍ～９ｍｍ×４．２ｍｍ×４．２ｍｍ，埋置异物后２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ。３例患者４枚异物中２枚为木块，２枚为竹签，大小为３ｍｍ×２ｍｍ×１ｍｍ～２５ｍｍ×７ｍｍ×７ｍｍ。伤后至ＣＴ、ＭＲＩ检查时间为２０～６０ｄ。结果：１６枚兔眶内异物ＣＴ检出１２枚，ＣＴ值介于－１４５～６３．８Ｈｕ；ＭＲＩＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ和Ｔ２ＷＩ分别检出１１枚、８枚和１６枚，Ｆｌａｓｈ２ｄ序列全部检出；３例患者４枚异物ＣＴ仅检出１枚，ＭＲＩ全部检出。结果提示：ＭＲＩ诊断眶内木质异物优于ＣＴ，ＭＲＩＳＥ序列Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是检出眶内木质异物的优选序列；

兔眼部植入物CT和MRI诊断

将硅胶带、硅胶海绵、人工晶状体、甲基纤维素和硅油置入４只兔的８眼内和眼球周围，探讨其ＣＴ和ＭＲＩ表现。植入物置入后２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ。ＭＲＩ选用ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列。结果：３枚硅胶带和２枚人工晶状体ＣＴ未显示，ＭＲＩ呈低信号全部显示；３枚硅胶海绵ＣＴ显示低密度，ＭＲＩ呈低信号，均被检出；玻璃体内硅油ＣＴ呈高密度，Ｔ１ＷＩ和ＰＤＷＩ呈高信号，Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列呈低信号而被检出；眼房和玻璃体内甲基纤维素ＣＴ和ＭＲＩ均未显示。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均是检出玻璃体内硅油和眶内硅胶海绵的有效方法，检出眶内硅胶带和眼内人工晶状体以ＭＲＩ为优；

兔眼玻璃体内生物组织异物CT和MRI诊断

将１０枚生物组织异物（巩膜、角膜、结膜、横纹肌和脂肪各２枚）分别置入５只兔的１０只眼玻璃体内，并与眼内积气、出血和青枝柳条对照，探索眼内生物组织异物的ＣＴ和ＭＲＩ表现。ＣＴ和ＭＲＩ在置入异物后２ｈ内完成。结果：巩膜、角膜、结膜和横纹肌ＣＴ图像上密度高于玻璃体，ＣＴ值４７～５２．５Ｈｕ。Ｔ１ＷＩ呈略高信号，Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列呈低信号；脂肪呈脂肪性低密度，Ｔ１ＷＩ和ＰＤＷＩ呈明显高信号，Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列呈相对低信号；８枚中４枚小于１．５ｍｍ×１ｍｍ×０．８ｍｍ的巩膜、角膜、结膜和横纹肌ＣＴ漏检；Ｔ１ＷＩ检出５枚，ＰＤＷＩ未显示１枚，Ｆｌａｓｈ２ｄ和Ｔ２ＷＩ全部检出。结果提示：ＭＲＩ检出眼内巩膜、角膜、结膜和横纹肌优于ＣＴ，ＳＥ序列、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是检出这些组织的优选序列，但ＣＴ和ＭＲＩ不能分辨其组织类别，并且难与新鲜木异物区别；ＣＴ和ＭＲＩ联合应用能确定眼内脂肪性异物的性质，且能有效与眼内干木异物。

兔眼玻璃体内积血和积气的CT和MRI表现

在２只兔的４只眼玻璃体内注入空气和自体血，利用ＣＴ和和ＭＲＩ观察其变化。２只眼玻璃体内分别注入空气０．３ｍｌ和０．５ｍｌ，另２只眼玻璃体内分别注血０．１ｍｌ和０．５ｍｌ。注血注气后分别在１ｈ内、３ｄ、７ｄ、１４ｄ和２８ｄ行ＣＴ和ＭＲＩ。结果：眼玻璃体内积气ＣＴ图像呈极低密度，ＭＲＩ各扫描序列呈极低信号，７ｄ时ＣＴ和ＭＲＩ未发现眼内有积气影像；眼玻璃体内积血１ｈ内和３ｄＣＴ图像呈略高密度，７ｄＣＴ图像未发现玻璃体有异常密度。ＭＲＩＴ１ＷＩ玻璃体出血均呈相对高信号，ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列玻璃体信号增高，可隐没某一时期出血，２８ｄＭＲＩ仍可见玻璃体出血。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均为检出眼玻璃体内积气和积血的有效方法；ＭＲＩ诊断玻璃体内出血特别是亚急性期和慢性期出血优于ＣＴ。

兔眼球后非磁性异物CT和MRI诊断

将３５枚非磁性异物（金属异物８枚，非金属异物２７枚。异物大小为２ｍｍ×１．５ｍｍ×１．５ｍｍ～９ｍｍ×６ｍｍ×１ｍｍ）置入２２只兔眼球后肌锥内行ＣＴ和ＭＲＩ检查，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眼球后异物的诊断价值。结果：ＣＴ、ＭＲＩＴ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列眼球后异物检出阳性率分别为８９％（３１／３５）、９７％（３４／３５）、８６％（３０／３５）和１００％；ＣＴ上３枚干木异物密度低于球后脂肪，２８枚呈高密度而被确定，４枚塑料ＣＴ未显示；ＭＲＩＴ１ＷＩ漏检１枚青枝柳条；ＭＲＩ球后异物多呈低信号。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均为检出眼球后异物的有效检查。

兔眼内铁磁性异物MRI诊断研究

为探讨眼内铁磁性异物ＭＲＩ时的移动性，对９枚铁屑（０．２ｍｍ×０．２ｍｍ×０．１ｍｍ～４ｍｍ×３ｍｍ×３ｍｍ）进行了体外实验，对１０枚铁屑（０．２ｍｍ×０．１ｍｍ×０．１ｍｍ～３．５ｍｍ×３ｍｍ×３ｍｍ）进行了体内实验。体外实验将铁屑放入盛有兔眼玻璃体的透明玻璃瓶中，体内实验将异物置入５只兔的１０眼玻璃体内。ＭＲＩ使用ＳｉｅｍｅｎｓＩｍｐａｃｔ１．０ＴＭＲ机。体内实验ＭＲＩ前后经检眼镜和ＣＴ观察异物移动情况，并拍摄Ｘ线平片。结果：体外实验发现仅１枚最小铁屑（０．２ｍｍ×０．２ｍｍ×０．１ｍｍ）未见移动，其他８枚均见异物向主磁场方向移动。体内实验３枚小于０．３ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ铁屑未见移动，大于０．４ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ的７枚铁屑均见移动，但并未导致视网膜损伤。ＭＲＩ均发现铁异物周围有大于异物数十倍的金属伪迹；小于０．４ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ的４枚铁屑Ｘ线平片均未显示。结果提示：眼内铁磁性异物移动性与异物大小有关，异物愈大愈易移动；Ｘ线平片不能显示的眼内铁异物在１．

兔眼球壁非磁性异物CT和MRI诊断

将３９枚非磁性异物（金属异物１１枚，非金属异物２８枚，其大小介于１．５ｍｍ×１ｍｍ×０．５ｍｍ～９ｍｍ×４．２ｍｍ×４．２ｍｍ）置入２２只兔眼球壁行ＣＴ和ＭＲＩ检查，评价ＣＴ和ＭＲＩ对眼球壁异物的诊断价值。结果：ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ、Ｆｌａｓｈ２ｄ序列和ＣＴ对３９枚眼球壁异物的检出阳性率分别为３９％、７７％、８２％、９７％和８０％。ＣＴ漏检的８枚异物分别是２枚干木块、２枚青枝柳条和４枚塑料，ＭＲＩ则全部显示；Ｆｌａｓｈ２ｄ漏检的１枚铅异物（２ｍｍ×１ｍｍ×１ｍｍ），经ＣＴ确定。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均能有效地检出眼球壁异物，二者联合应用将提高眼球壁异物的检出率；

系统性红斑狼疮患者并发股骨头坏死危险因素研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发股骨头坏死（ONFH）的临床特点和危险因素.方法 对我院确诊的376例SLE患者的临床及随访资料进行回顾性分析,以了解SLE合并ONFH的患病情况和危险因素.结果376例SLE股骨头坏死的发病率为7.18%（27/376）,其中双侧16例（59.26%）,单侧11例（40.74%）;其危险因素包括口腔溃疡、雷诺氏现象、血管炎、TC、TG、累积激素用量及是否行激素冲击;在随访分析中,大剂量激素冲击治疗组患者股骨头缺血坏死终点事件的发生率显著高于非大剂量激素冲击治疗组,分别为12.50%比5.92%（P〈0.05）.结论 SLE患者发生股骨头坏死的危险性相对较高,血管炎、口腔溃疡、雷诺氏现象、高脂血症、激素治疗是其危险因素,尤其是大剂量糖皮质激素冲击治疗.

熊果酸对人骨肉瘤MG63细胞的影响

目的 探讨熊果酸（UA）对人骨肉瘤MG63细胞的影响作用及其机制.方法 体外培养骨肉瘤MG63细胞,应用浓度为10、20、50、100 μmol/L的熊果酸干预骨肉瘤MG63细胞,噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞的增殖,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测细胞中骨形态发生蛋白（BMP）-2和BMP-6的mRNA的表达,并应用蛋白印记技术检测相应蛋白的表达水平.结果 熊果酸干预组的肿瘤细胞增殖被明显抑制,72 h时100 μmol/L组的增殖活性为（0.25±0.03）,而10μmol/L组的增殖活性为（0.86±0.10）,差异有统计学意义（P＜0.05）,各浓度组在24、48、72 h时的增殖活性差异均有统计学意义（P＜0.05） BMP-2和BMP-6 mRNA和蛋白的表达水平在实验组和对照组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,而两对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 熊果酸能够抑制骨肉瘤MG63细胞的增殖,并能够促进细胞中BMP-2和BMP-6的表达.

比较MRI与CT在股骨头坏死早期诊断中的应用价值

目的 比较核磁共振成像（MRI）技术及CT在股骨头坏死早期诊断中的应用价值.方法 对确诊的376例系统性红斑狼疮患者的临床及随访资料进行回顾性分析,对可疑股骨头坏死的患者分别应用核磁共振与CT技术行髋关节影像学检查,比较两种方法的检出率.结果 31例（共48髋）可疑合并股骨头坏死的系统性红斑狼疮患者中,应用核磁共振检查发现合并股骨头坏死患者27例（共43髋） CT检查仅发现21例（35髋）,核磁共振的检出率显著高于CT（P＜0.05）.结论 核磁共振较CT更敏感地检出早期股骨头缺血坏死病变,对股骨头缺血坏死的早期诊断具有重要意义.

腹腔镜专科护士组设置与实施效果探讨

随着腹腔镜手术的广泛开展和腹腔镜设备、器械的大量应用,显著提高了手术质量和工作效率,但对手术室护士的整体素质和专业水平要求也越来越高,促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向发展[1]。我院是综合性医院,从2005年手术室开始转变传统的专科轮转制度,

血尿酸对早期糖尿病肾病预后影响的分析

以306例早期糖尿病患者为研究对象,采用生存分析的方法 探讨血尿酸对早期糖尿病肾病患者预后的影响.结果 显示,随访结束时288例临床资料完整,高尿酸组64例,非高尿酸组224例,高尿酸组显性白蛋白尿和肾小球滤过率下降终点事件发生率显著高于非血尿酸组,分别为47.36%与30.29%和66.14%与37.72%（P〈0.05）,提示高尿酸血症是糖尿病肾病进展的危险因素.

唤醒麻醉下特发性脊柱侧弯矫形术的手术配合

特发性脊柱侧弯症（Scoliosis）常发于青少年,其发病原因至今不明[1]。侧弯矫形内固定植骨融合是这类疾病的主要手术治疗手段。