梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合术12例体会

目的:探讨梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合术12例的手术方法及效果。方法:回顾性分析急诊行梗阻性左半结肠癌术中灌洗Ⅰ期吻合手术患者的临床资料。结果:术后发生高热腹腔感染1例,粘连性不全梗阻1例,术口感染2例,无手术死亡病例。结论:梗阻情况下,越来越多的医务工作者主张Ⅰ期切除吻合术;为提高Ⅰ期吻合术的成功率,要求术中行结肠灌洗。

胆囊切除术损伤胆管的原因及诊治体会

目的:探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则。方法:回顾性分析15例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料。结果:15例行胆管修补术或胆管空肠Roux-en-Y,3例术后再次出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈。结论:胆管损伤的及时发现、及时处理是治疗成功的关键。应根据损伤的情况和术后发现的时间选择不同的处理方法。

乳腺癌改良根治术30例临床分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法:回顾性分析30例乳腺癌施行保留胸大、小肌的改良根治术的治疗效果。结果:30例患者术后发生皮缘坏死2例(6%),皮下积液3例(10%),上肢淋巴性水肿1例(3%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例(3%),3年生存率81%,5年生存率62%。结论:术中规范操作和正确处理,术后早期化疗、放疗及综合治疗可以减少并发症,预防复发和转移,提高远期疗效和生存率。

表柔比星及RNAi对乳腺癌细胞系c—FLIP表达的影响

恶性肿瘤化疗失败的主要原因是耐药，化疗药物和死亡受体有着共同的诱导细胞凋亡的途径，并对凋亡表现出交叉抵抗。因此采用RNAi技术沉默癌基因的同时有可能抑制耐药相关基因表达。本研究探讨表柔比星及RNAi共同作用对乳腺癌细胞系c—FLIP表达的影响。

腹膜假性黏液瘤11例临床分析

目的探讨腹膜假性黏液瘤的诊断、治疗和预后。方法总结11例腹膜假性黏液瘤的诊治体会并复习文献加以分析。结果11例患者以腹痛、腹胀、腹部包块及不全肠梗阻为主要表现。大多需多次手术治疗。11例均为阑尾黏液囊肿破裂所致。治疗应早期手术治疗,切除原发灶及尽可能切除腹腔内其他脏器上的黏液性病变,必要时联合脏器部分切除。术后辅助治疗包括化疗、局部腹腔内化疗及放疗。我们强调腹腔化疗。术后随访率100%,10年生存率72.73%(8/11)。结论腹膜假性黏液瘤临床少见,部分预后较差。应早期诊断和早期治疗。