微血管减压与感觉根部分切断治疗三叉神经痛效果评价

目的:回顾性分析三叉神经微血管减压与三叉神经感觉根部分切断治疗三叉神经痛的效果。方法:本课题选取的90例三叉神经痛病人均来自于本院,收治时间为2017年1月至2018年12月,经数字随机表法分组,实验组45例病人采取三叉神经感觉根部分切断术治疗,对照组45例病人采取三叉神经微血管减压治疗,对比两组病人治疗效果。结果:实验组病人手术治疗优良率明显高于对照组,而术后复发率均明显低于对照组(P<0.05);实验组病人手术时间、住院时间均明显短于对照组,而术中出血量明显少于对照组(P<0.05);所有病人术前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、SF-36评分、并发症发生率对比无差异(P>0.05),在术后,两组病人VAS、SF-36评分均有所改善,且实验组病人VAS、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:三叉神经感觉根部分切断术效果明显优于微血管减压术,具有术中出血量少、复发率低的特点,能有效减轻三叉神经痛,保障病人生存和生活质量,虽然术后并发症要稍高于微血管减压术,但总体效果更明显。

神经内镜下包膜内切除术和外分离术治疗垂体腺瘤的疗效比较

目的探讨神经内镜下包膜内切除和外分离术对垂体腺瘤疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月神经内镜下手术治疗的154例垂体腺瘤的临床资料,77例采用神经内镜下包膜内切除(对照组),77例采用外分离术治疗(观察组)。结果观察组肿瘤全切率(94.81%,73/77)明显高于对照组(79.22%,61/77;P<0.05),而复发率(0%)明显低于对照组(7.79%,6/77;P<0.05)。观察组GH型腺瘤术后生化缓解率(88.89%,16/18)和PRL型腺瘤术后生化缓解率(88.89%,8/9)均显著高于对照组[分别为57.14%(8/14)、45.45%(5/11);P<0.05]。两组术中脑脊液漏、术后脑脊液漏、术后颅内感染、术后垂体功能低下及术后暂时性多尿等并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论神经内镜下外分离术用于垂体腺瘤的治疗可有效实现肿瘤彻底切除,降低复发率,促进术后生化缓解,且未增加术后并发症发生风险,效果优于包膜内切除术。

土工织物加筋非饱和土强度试验研究

在室内拉拔、摩擦试验基础上选取土工合成材料,对选取的土工合成材料进行加筋效果试验,分析了土工合成材料与非饱和土体相互作用特性及加筋效果,得出一些有益的结论,同时对存在的问题提出了建议,为以后土工合成材料在不同地区的工程应用及科研提供了理论参考依据。

两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床效果对比

目的:比较两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床效果。方法:选取82例垂体瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各41例。对照组采用经颅入路显微手术进行治疗,研究组采用经鼻、蝶窦入路显微手术进行治疗。对比两组治疗总有效率、住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组的治疗总有效率分别为95.12%(39/41)、97.56%(40/41),差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为4.88%(2/41),明显低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经鼻、蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤可获得与经颅入路显微手术相当的效果,且创伤小,并发症少,患者术后恢复快。

浅埋暗挖CRD法下穿高速公路监控量测分析

在太原枢纽西南环线铁路改建隧道施工中,下穿环城高速采用CRD法易产生高速路面大幅沉降。本文通过对环城高速地面沉降、隧道拱顶下沉和水平净空收敛进行监控量测和数据分析,绘制环城高速地面沉降和拱顶下沉历时曲线并进行回归分析,提出相应的施工措施,为隧道施工提供科学依据。

破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰池引流的应用

目的探讨早期持续腰池引流在破裂颅内动脉瘤介入治疗后的临床应用价值分析。方法选取焦作市第二人民医院收治颅内动脉瘤破裂的患者78例,按随机表达法将患者分成对照组(39例)和研究组(39例)。患者在栓塞手术12h内,研究组采用行腰大池引流术,对照组行腰椎穿刺术引流脑脊液。对两组患者并发症的情况、不同时间段血流速度及脑脊液红细胞数量、颅内压水平进行比较。结果术后,研究组的脑血管痉挛、颅内感染等并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);对栓塞一周及两周后两组患者的血液流速情况进行观察,研究组的的血液流速改善情况明显优于对照组,有统计学差异(P<0.001);两组患者不同时间段的脑脊液红细胞数量及颅内压水平进行比较,以研究组改善更为显著,比较有统计学意义(P<0.001)。结论在破裂颅内动脉瘤介入治疗后行早期持续腰池引流,可显著降低脑血管痉挛、积血及感染等并发症的发生,稳定血流速度,促近患者康复,具有较好的临床疗效,值得进一步的推广应用。

奥拉西坦对脑出血术后恢复期认知功能的影响

目的:对奥拉西坦在脑出血患者术后恢复期认知功能改善中的影响进行研究。方法:选取焦作市第二人民医院2017年1月至2018年12月收治的84例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其随机分成两个不同组别,每组各有患者42例。其中,给予观察组患者奥拉西坦治疗,对照组患者未使用任何促智药物治疗,观察并比较两组患者术后恢复期的认知功能障碍变化。结果:观察组患者治疗3个月后的简易精神状态(MMSE)与Barthel指数(BI)评分分别为(13.4±2.5)分、(25.1±1.9)分,明显高于对照组的(2.1±1.2)分、(5.3±1.7)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:奥拉西坦在脑出血患者术后恢复期认知功能改善中应用,具有较好的效果。

高层房屋建筑转换层施工要点探究

高层房屋建筑在节约资源的同时更加方便人们的生活,转换层作为高层房屋建筑中一个不可缺少的重要组成部分,对高层房屋建筑的整体功能都起到了良好的稳定作用。本文对高层房屋建筑转换层施工要点进行了研究,详细阐述了相关的施工技术操作,希望对大家日后的学习和研究有着一定的帮助。

医学类院校教学管理信息化建设实践探索——以新乡医学院三全学院为例

随着教育信息化时代的到来,高校教学管理工作只有抓住教育信息化这一发展契机,才能成为影响未来高校教学管理工作科学开展和高校教学质量稳步提升的关键。在简述教学管理信息化建设意义的基础上,以新乡医学院三全学院为例,系统梳理其教学管理信息化建设的实践探索,进一步提出关于高校教学管理信息化建设的实施建议,推动高校教育信息化建设工作的开展。

脑无牵开器技术治疗老年高血压脑出血临床观察

目的高血压脑出血为神经外科常见、多发病之一,具有发病急骤、病情进展迅速和预后差等特点,严重威胁患者生命安全及生活质量。本研究探究脑无牵开器牵开技术对老年高血压脑出血手术患者脑牵拉损伤及血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)和淋巴细胞单核细胞比(lymphocyte monocyte ratio,LMR)的干预效果。方法选取焦作市第二人民医院2016-06-01-2019-06-01收治的89例老年高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方案分为对照组44例和观察组45例,分别行手持脑压板牵开手术和脑无牵器牵开手术。统计两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、血肿残留量、住院时间、脑牵拉损伤发生情况及术前、术后3d、7d血清IL-6和LMR水平,并于术后3个月随访格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)、神经功能(China stroke clinical neurological deficit score,CSS)及日常生活能力(activities of daily living,ADL)。结果观察组血肿清除率为(82.23±4.77)%,高于对照组的(67.37±3.98)%,t=15.939,P<0.001;血肿残留量为(8.33±1.32)mL,低于对照组的(14.89±1.52)mL,t=21.754,P<0.001;脑牵拉压为(0.44±0.13)kPa,低于对照组的(3.29±0.41)kPa,t=44.408,P<0.001。观察组脑牵拉损伤发生率为11.11%,低于对照组的29.55%,χ2=4.686,P=0.030。术后3d,观察组血清IL-6水平为(10.45±1.37)pg/mL,低于对照组的(12.89±1.54)pg/mL,t=7.902,P<0.001;LMR水平为4.21±0.79,高于对照组的3.75±0.52,t=3.237,P=0.002;术后7d,观察组血清IL-6水平为(6.64±0.78)pg/mL,低于对照组的(8.86±0.84)pg/mL,t=12.924,P<0.001;LMR水平为4.89±0.80,高于对照组的4.19±0.72,t=4.336,P<0.001。术后3个月随访,观察组预后优良率为7.78%,高于对照组的56.82%,χ2=4.449,P=0.035。术后3个月观察组CSS评分为(10.22±1.85)分,低于对照组的(12.15±2.44)分,t=4.193,P<0.001;ADL评分为(62.33±6.18)分,高于对照组的(56.77±5.54)分,t=4.437,P<0.001。结论脑无牵开器牵开技术应用于老年高血压脑出血患者中,可提高血肿清除率,降低血肿残留、脑牵拉压及脑牵拉损伤发生率,减轻机体炎症反应,改善预后,效果较为显著。

浅谈大体积混凝土裂缝的控制与处理

随着钢筋混凝土结构大量涌现,建筑物的整体性和抗震性等性能也大为改善,但是随之而来的现浇混凝土板裂缝等问题也日益突出,特别是一些大体积的混凝土结构,对裂缝的控制尤为重要。本文从几个方面通过对裂缝产生的原因进行分析,详细的阐述裂缝对结构本身产生的危害并最终总结了对既有裂缝的处理方法和预防裂缝产生的各项措施。

外伤性癫痫的临床特征和动态脑电图分析

目的分析和总结外伤性癫痫的临床特征、动态脑电图特点及其临床意义。方法对37例门诊及住院的外伤性癫痫患者的临床特征和动态脑电图资料进行回顾性分析。结果 37例患者中闭合性颅脑损伤29例,开放性颅脑损伤8例;保守治疗20例,行开颅手术17例。外伤性癫痫临床发作类型主要表现为部分性发作及全面性发作,本组单纯部分性发作7例(18.9%);复杂部分性发作21例(56.8%),其中继发全身强直-阵挛性发作15例;单纯强直-阵挛性发作9例(24.3%)。动态脑电图主要表现为脑损伤部位、相邻部位和(或)对冲性部位局限性慢波、尖慢波、棘波或棘慢综合波等,本组表现散在的尖波、棘慢波、棘波等24例(64.9%),13例(35.1%)在脑损伤部位及对冲部位可见痫样放电。结论外伤性癫痫的临床表现和动态脑电图表现复杂多样且具有一定的特征性,正确认识其临床特征和脑电图特点是获得良好治疗效果的关键环节。

地方应用型高校实验室开放管理的探讨

本文主要从当前高校实验室开放管理的意义,以及存在的问题出发进行剖析和论述,并在此基础上提出,建立完善的实验室开放管理体制机制,激发教师、实验室技术人员和学生的积极性,加强实验室开放经费投入和实验室安全管理,并构建实验室信息化管理平台等措施,以期能够促进地方应用型高校实验室开放管理。