基于肠道上皮细胞相关转运子探讨四妙散对高尿酸血症小鼠的祛湿机制

目的:探究四妙散对高尿酸血症小鼠回肠组织三磷酸腺苷结合盒转运蛋白转运体G2(ABCG2)、葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)表达的影响。方法:将36只小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,四妙散低、中、高剂量组,别嘌醇组,每组6只。除空白对照组外,其余各组建立高尿酸血症小鼠模型,四妙散低、中、高剂量组分别给予低剂量(0.175 g·mL^-1)、中剂量(0.35 g·mL^-1)、高剂量(0.7 g·mL^-1)四妙散灌胃,别嘌醇组予别嘌醇(40 mg·kg^-1)灌胃。检测各组小鼠血尿酸、回肠ABCG2和GLUT9表达变化,探究四妙散治疗高尿酸血症的可能机制。结果:各模型组小鼠血清尿酸明显高于空白对照组(P<0.05),不同剂量四妙散及别嘌醇治疗后小鼠血清尿酸水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),回肠ABCG2表达升高,GLUT9表达下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中四妙散中、高剂量组对ABCG2和GLUT9影响最大。结论:四妙散通过调节回肠ABCG2及GLUT9的表达起到降尿酸作用。

痛风急性期起始降尿酸治疗对临床疗效及用药依从性的影响

目的:探讨痛风急性期起始小剂量降尿酸治疗对临床疗效及患者用药依从性的影响。方法:将70例痛风急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予抗炎治疗同时降尿酸治疗,对照组予急性期缓解2周后起始降尿酸治疗。治疗期间对疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行比较,并随访尿酸水平、复发次数及用药依从性。结果:治疗后2组患者各时间点疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组痛风复发比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组尿酸较对照组水平更低,差异有统计学意义(P <0.05)。2组用药依从性比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:痛风急性期起始降尿酸治疗不影响急性期疗效,可使尿酸更早达标且提高患者用药依从性。