AFP、PLR、ILF3水平变化评估胃癌术后早期复发转移的应用价值

目的探究甲胎蛋白(AFP)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、白介素增强子结合因子3(ILF3)蛋白水平变化早评估胃癌术后复发转移的应用价值。方法选取安阳市中医院2018年4月至2021年4月收治的162例行胃癌根治术的患者临床资料,所有患者在术前进行AFP、PLR、ILF3检测,并在患者术后随访2年,根据患者术后早期复发转移情况将患者分为正常组(n=94)和转移组(n=68)。比较两组患者的一般资料和AFP、PLR、ILF3水平,采用多因素logistic回归分析影响胃癌患者术后早期复发转移的影响因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估AFP、PLR、ILF3水平变化对胃癌患者术后早期复发转移的预测价值。结果两组的TNM分期、Borrmann分型、淋巴脉管侵袭、年龄、肿瘤直径、CEA、AFP、PLR、ILF3水平进行比较,差异有统计学意义(χ^(2)=52.438、54.035、12.635,t=3.097、2.619、2.667、4.885、4.059、4.226,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,TNM分期、Borrmann分型、年龄、肿瘤直径、肿瘤浸润深度、CEA、AFP、PLR、ILF3水平均是影响胃癌患者术后早期复发转移的因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,AFP、PLR、ILF3水平及三者联合预测的AUC面积分别为0.725、0.696、0.713、0.857,提示三者均具有一定的预测价值,且三者联合效果最优(P<0.05)。结论胃癌术后早期复发转移患者术前血清中AFP、PLR、ILF3水平均呈现高水平表达状态,三者对于胃癌术后早期复发转移预测具有一定的应用价值。

ESWL对男性体内精子的影响

目的 :探讨体外冲击波碎石 ( ESWL)对男性生殖细胞的影响。方法 :对 35例有生育能力的输尿管下段结石男性患者进行 ESWL治疗 ,并对术前、术后即刻、术后 1周及 1个月的体内精液进行观察。结果 :术后精子密度和活动率均下降 ,其中以术后即刻和 1周较明显 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,术后 1个月恢复正常。结论 :ESWL对男性体内精子的影响为一过性可复性损害。

肾康Ⅰ号对肾移植术后患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察益气活血、解毒降浊类中药防治肾移植术后反应及外周血淋巴细胞亚群的动态变化。方法:采用肾康Ⅰ号(大黄、黄芩、黄芪、白术、川芎等)防治肾移植术后反应40例及外周血中CD3+、CD4+、CD8+,并计算出CD4+/CD8+的比值,分析肾康Ⅰ号对其影响及与对照组的差异。结果:治疗组的外周血CD4+、CD8+计数及CD4+/CD8+比值均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气活血,解毒降浊的功效,缓解肾移植术后排斥反应,减少术后感染及肝、肾功能损害。

消化道重复癌(附13例报告)

我们14年间共收治消化道重复癌13例,占同期收治恶性肿瘤的0.21‰(13/6415),同时性重复癌9例,异时性重复癌4例。本文就消化道重复癌的概念、诊断标准、发病特点、发病因素、如何提高该病的检出率、治疗及预后进行了讨论分析和文献复习。本组5年生存率,同时性为44％(4/9),异时性为75％(3/4)。

乳酸钠静脉滴注治疗移植肾尿酸结石

目的 评价静脉滴注乳酸钠治疗移植肾尿酸结石的效果。方法 2000至2006年间,对肾移植术后发生移植肾尿酸结石15例患者,每天静脉滴注1/6 mol乳酸钠溶液1200 ml。测定24 h尿尿酸含量,定期B超复查。结果 5-14 d后,B超检查提示14例病人尿酸结石全部溶解,治愈率为93.3%。未出现并发症。结论 静脉滴注乳酸钠溶液可以快速溶解移植肾尿酸结石,该方法简便易行,值得推广使用。

直肠癌根治术后并发神经源性膀胱的诊治

目的提高直肠癌术后神经源性膀胱的诊断和治疗水平。方法对23例直肠癌术后并发神经源性膀胱的患者行尿流动力学检查,明确诊断,并给予相应治疗,观察疗效。结果22例患者经治疗后均恢复正常的排尿,1例尿失禁患者在随访6个月后仍未恢复正常。结论直肠癌术后并发神经源性膀胱的患者应早期行尿动力学检查,并根据尿流动力学检查的结果采取相应的治疗措施。

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄24例分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后尿道狭窄的原因和治疗效果。方法回顾分析159例TURP术后24例出现尿道狭窄的病因和治疗资料。结果14例经尿道扩张和7例经尿道内切开治愈,术后排尿满意,疗效满意。结论尿路感染、操作损伤、术后留置尿管过粗、置管时间过长、腺体残留均是尿道狭窄的常见原因。尿道内切开及尿道扩张是治疗尿道狭窄的首选方法。

胃转流手术治疗2型糖尿病临床分析

目的探讨胃转流手术治疗2型糖尿病的疗效、手术适应证、远期效果和注意事项。方法对我院2009年3月～2012年7月开展的胃转流手术治疗2型糖尿病的126例病例资料进行回顾性分析,并进行严格随访。结果全组126例,治愈113例,占89.68%;好转13例,占10.32%;无效0例。随访1～40个月,治愈者无复发。结论胃转流手术治疗2型糖尿病疗效确切;手术适应证以空腹C肽值为绝对指标,参考病程、年龄因素;手术方式以胃肠"Y"形短路术式为首选;手术远期治疗效果稳定;围术期注意防止心脏并发症,术后防止胃瘫。

25例进展期胃癌新辅助化疗

目的 观察术前新辅助化疗对于进展期胃癌（Ⅲ、Ⅳ期）患者的临床效果。方法 总结我院2002年12月至2004年12月共25例Ⅲ、Ⅳ期胃癌病例．其中Ⅲa期12例，Ⅲb期8例，Ⅳ期5例。入院前后均经内镜超声（EUS）及CT检查明确分期。结果 肿瘤明显缩小者18例（72％），行肿瘤切除术者24例（96％）， 无手术死亡病例。结论 术前新辅助化疗对进展期胃癌降期并获得肿瘤切除机会有明显帮助。

射频消融治疗转移性肝癌18例

目的分析射频消融治疗转移性肝癌的近期疗效。方法对18例患者共35个病灶行射频消融治疗(RFA),肿瘤最大直径11.2 cm,最小直径1.5 cm。结果治疗1个月后18例患者行增强CT检查,病灶局部无强化者13例(55.6%)。9例治疗前癌胚抗原(CEA)高者,于治疗后4周明显下降,其中降至正常者4例,占44.4%。患者1年生存率78%。结论射频消融治疗具有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗转移性肝癌的有效方法之一。

开腹手术与射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及血清HGF、TGF-β1及IL-17水平的影响

目的探讨开腹手术与射频消融术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能及血清肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子(TGF-β1)及白细胞介素-17(IL-17)水平的影响。方法选取2015年2月-2016年2月本院收治的82例原发性肝癌患者为研究对象,依据医师建议及患者自愿原则分为对照组(接受经开腹手术治疗,n=42)和研究组(接受射频消融术治疗,n=40),比较两组治疗效果,观察手术前后两组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)]、免疫功能指标[淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]、血清HGF、TGF-β1、IL-17水平变化及安全性。结果研究组术后2年随访生存率较对照组明显高(P<0.05),术前两组ALT、TBi L、AST、CD3+、CD4+、CD8+、HGF、TGF-β1、IL-17相较无明显差异(P>0.05);与术前相较,术后两组ALT、TBi L、AST、CD8+、TGF-β1、IL-17明显降低,CD3+、CD4+、HGF明显升高,且术后研究组ALT、TBi L、AST、CD8+、TGF-β1、IL-17较对照组明显低(P<0.05),CD3+、HGF较对照组明显高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率7.50%明显低于对照组28.57%(P<0.05)。结论与开腹手术相较,射频消融术治疗原发性肝癌患者的临床疗效优,在改善患者肝功能、免疫功能、调节机体血清相关因子方面的效果更具优势。

莒县天宝钛铁矿尾矿选钛的工艺研究

近年来国家对钛的需求越来越大,从钛铁矿中选钛成为急需解决的的问题。莒县天宝钛铁矿通过重-磁联合选矿方法从尾矿中选钛,有效地回收了钛资源,增加了产品品种,拉长了产业链,实现了资源的综合利用,减少了污染和土地占用,保护了环境。

试论国土资源管理在规避矿业权融资风险中的作用

山东是矿业大省,今后矿业权融资项目会越来越多,为规避可能产生的融资风险,国土资源管理部门应建立公开、公正、透明的矿业权市场,循序渐进开展矿业权融资备案业务,为投融资方提供必要的信息,忠实履行自身职责。

胃转流手术对糖尿病并发阳痿的疗效分析

目的观察胃转流术后糖尿病患者的阳痿症状改善情况。方法对手术组及对照组糖尿病并发阳痿症状的有效率进行分析。结果手术组有效率显著高于对照组,二者之间有显著差异。结论胃转流手术对糖尿病并发阳痿症状患者有显著改善。

体位康复训练在胆总管结石行腹腔镜下胆道镜检切开取石患者中的应用

胆总管结石是肝胆外科常见的疾病,临床表现为腹痛、发烧、黄疸,严重者出现胆管内积脓或化脓性、梗阻性胆管炎,进而引起全身症状反应,甚至休克。腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有效率高、出血量少、术后并发症的发生率低、康复快等优点。但术后气腹易对患者胃肠道、心血管系统及激素水平造成影响[1]。围手术期常规护理通过经常性按摩患者穴位,从而疏通经络,促使胃肠道蠕动增加,进而改善胃肠道功能,同时心理干预可使患者处于平稳心态,进而减缓机体应激水平,促使生命指标趋于稳定。