基于结构方程模型的河北省空巢老年人养老需求及影响因素研究

目的 通过构建结构方程模型了解河北省空巢老年人的养老需求及其相关影响因素。方法 设计空巢老年人养老需求调查问卷,对河北省1750名空巢老年人进行调查研究,探求该省空巢老年人的养老需求,并通过构建结构方程模型分析空巢老年人养老需求的影响因素。结果 河北省空巢老年人最迫切的养老需求是经济支持需求(2.44±0.48分)和医疗护理需求(2.14±0.54分)。通过结构方程模型结果分析,健康状况对空巢老年人养老需求有直接正向影响(P=0.004),总效应为0.041;人口学特征可通过对健康状况的影响(P≤0.001),间接影响空巢老年人的养老需求。结论 在河北省空巢老年人养老过程中,在满足该类特殊人群养老需求时,应着重考虑老人经济状况、医疗护理需求、健康状况和人口学特征。

二仙汤对顺铂所致大鼠卵巢早衰模型中卵巢颗粒细胞增殖及周期的影响

目的观察二仙汤对顺铂损伤大鼠卵巢颗粒细胞增殖及细胞周期的影响。方法以不同剂量的二仙汤药理血清作用于体外培养的顺铂损伤卵巢颗粒细胞,并以正常药理血清为空白对照,戊酸雌二醇药理血清为阳性对照,同时对比加入PI3K/AKT通路的抑制剂LY294002后各组的变化。MTT法检测各组药理血清作用于卵巢颗粒细胞24小时、48小时和72小时的增殖情况。流式细胞术检测各组中细胞周期各时相的变化。结果 (1)二仙汤对顺铂损伤后的卵巢颗粒细胞具有增殖促进作用(P<0.05);且对于顺铂损伤后并给予LY294002抑制剂的颗粒细胞也具有增殖改善作用(P<0.05)。(2)二仙汤各剂量组及戊酸雌二醇组均能使处于S期的顺铂损伤颗粒细胞比例显著增多,G_0/G_1期细胞相对比例减少(P<0.01),且增殖指数升高(P<0.01)。结论二仙汤对卵巢颗粒细胞增殖有显著促进作用,其作用机制可能是激活或增强AKT信号通路,抑制细胞凋亡,从而促进细胞增殖;另一方面,也可能是通过促进颗粒细胞从G_0期向S期转化,增加S期细胞比率来实现的。

健脾益肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理的影响

目的:探讨健脾益肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠肺组织病理的影响。方法:60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组和羧甲司坦组,每组10只。除正常组外,其他各组采用单纯香烟烟熏法建立COPD大鼠模型。健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组和羧甲司坦组大鼠分别给予相应的药物灌胃治疗,模型组和正常组给予等体积的纯净水。末次给药后,禁食12 h后取左肺中叶肺组织,采用常规光镜、透射电镜及AB-PAS特染法,观察比较各组大鼠肺组织病理变化。结果:与正常组相比,模型组具备COPD的病理特征。与模型组比较,健脾益肺方组、化痰方组、健脾益肺化痰方组的肺组织病理损伤明显减轻。其中,健脾益肺化痰方组大鼠肺组织病理改善最明显。结论:健脾益肺化痰系列方有效改善COPD大鼠肺组织病理损伤,可能是通过"化痰"作用,抑制了杯状细胞化生及黏液高分泌,进而减轻炎症损伤等。其中,健脾益肺化痰方改善肺组织病理损伤最明显,这可能与其标本兼治"痰"的作用有关。

基于肝郁大鼠模型的肝功能与胃肠功能变化探讨“见肝之病,知肝传脾”的客观性

目的:基于肝郁大鼠模型的肝功能与胃肠功能变化,初步探讨"见肝之病,知肝传脾"的客观性,为未病先防,已病防传提供科学依据。方法:SD大鼠16只,雄性,体重(180±20)g,采用随机数字表法分为正常组和模型组,每组8只。采用慢性束缚应激法复制肝郁大鼠模型,观察比较两组大鼠的外观状态、体重增长情况、血清中天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)的含量以及尿D-木糖排泄率(UD-x ER)。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体重增长量降低(P<0.05);血清中ALT、AST含量升高(P<0.05),GAS、MTL、CCK含量降低(P<0.05),SS含量升高(P<0.05),尿D-木糖排泄率降低(P<0.05)。结论:肝郁证候的出现常常伴随着脾虚证候,肝脏功能的损伤与胃肠激素的变化、小肠吸收功能的下降密切相关,初步表明"见肝之病,知肝传脾"的客观性。

基于微流控芯片的尿路感染细菌鉴定及抗生素敏感性测试

发展了一种微流控芯片纸基细菌分析技术,用于多重细菌鉴定与抗生素敏感性测试。制备了阵列培养池芯片,以滤纸作为衬底固定显色培养基和抗生素。利用PVDF疏水薄膜止流阀,将尿液样品引入芯片并分隔于不同培养池。借助于培养池阵列的空间分辨力,实现多重细菌分析。根据特异性显色结果实现细菌鉴定,通过实时显色强度分析实现细菌定量,依据抑制显色反应的最低抗生素浓度确定抗生素敏感性。以3种泌尿系统感染常见病原菌(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌)为模拟测试对象进行分析,结果表明,芯片方法可以在18 h内实现对3种细菌的同时鉴定及6种抗生素敏感性测试。对照实验显示,芯片法与传统方法细菌鉴定和抗生素敏感性测试结果一致性分别为94.1%和93.9%。本研究建立的微流控芯片细菌分析方法简便快速,非常适合于医疗资源匮乏条件下的细菌分析。

健脾益肺化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的影响

目的探讨健脾益肺化痰系列方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠气道黏液高分泌的影响。方法采用单纯香烟烟熏法建立COPD大鼠模型,60只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益肺化痰方组、健脾益肺方组、化痰方组和羧甲司坦组,每组10只。健脾益肺化痰方组、健脾益肺方组、化痰方组和羧甲司坦组大鼠分别给予相应的药物灌胃治疗,正常组和模型组灌胃等体积的纯净水。末次给药后,禁食12 h后取左肺中叶肺组织,用于实时荧光定量PCR检测及免疫组化法检测肺组织黏蛋白5AC(mucin5AC,MUC5AC)和钙离子激活的氯离子通道1(calcium activated chloride channel,CLCA1)mRNA水平及蛋白表达。结果与正常组相比,模型组大鼠肺组织MUC5AC和CLCA1 mRNA水平及蛋白表达均增多(P<0.01)。与模型组比较,健脾益肺化痰方组、健脾益肺方组、化痰方组的大鼠肺组织MUC5AC和CLCA1 mRNA水平及蛋白表达均减少(P<0.01)。其中,健脾益肺化痰方组大鼠肺组织MUC5AC和CLCA1 mRNA水平及蛋白表达减少最明显。结论健脾益肺化痰系列方能有效抑制COPD模型大鼠气道黏液高分泌,可能是与健脾益肺化痰系列方的"化痰"作用有效降低了肺组织MUC5AC和CLCA1 mRNA水平及蛋白的表达相关。

二仙汤含药血清对顺铂干预的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达的影响

目的:观察二仙汤含药血清对顺铂干预的大鼠卵巢颗粒细胞凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达的影响,从细胞凋亡的角度探讨二仙汤含药血清对卵巢颗粒细胞凋亡的作用机制。方法:22~24 d的SD雌性大鼠30只,随机分为3组,分别为生理盐水组,补佳乐组,二仙汤组。每组大鼠10只。给药4 d后处死大鼠,心脏取血,制备药物血清。22~24 d的SD大鼠卵巢颗粒细胞,经培养贴壁后,用顺铂损伤大鼠原代卵巢颗粒细胞。经各组药理血清作用后,应用放免法,进行雌激素和孕激素水平测定及分析。应用免疫组化法,测定各分组bcl-2、bax蛋白的表达情况,并进行图像分析。结果:放免结果显示,与正常组相比,模型组和补佳乐组E2表达明显改变,有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,补佳乐组、二仙汤组E2表达均有增加;与正常组相比,模型组P表达水平有所变化,有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,二仙汤组P表达略高于补佳乐组,但低于正常组。免疫组化结果显示,在卵巢颗粒细胞细胞质上可见bcl-2和bax蛋白表达的棕黄色颗粒。和正常组相比较,顺铂干预后各组bcl-2表达均减弱,而以模型组最明显,有统计学意义(P<0.05);和模型组比较,各药物组均可见bcl-2阳性表达增加,但弱于正常组,有统计学意义(P<0.05)。bax与bcl-2表达强度结果相反,和正常组比较,顺铂干预后的各组bax均表达增强,模型组呈现极强表达现象,有统计学意义(P<0.05);和模型组比较,各药物组均可见阳性表达减弱,但表达高于正常组,有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤能降低经顺铂干预后大鼠bax蛋白在卵泡颗粒细胞表达,增强bcl-2蛋白的表达,二仙汤能够通过调节凋亡蛋白bcl-2、bax蛋白的表达,抑制卵巢颗粒细胞发生凋亡,从而保护卵巢功能。

COPD模型大鼠气道黏液高分泌机制及健脾益肺化痰方干预作用

目的:观察健脾益肺化痰系列方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠的防治作用及其机制。方法:采用单纯香烟烟熏法建立COPD大鼠模型。将60只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、健脾益肺化痰方组、健脾益肺方组、化痰方组和羧甲司坦组,每组10只。健脾益肺化痰方组、健脾益肺方组、化痰方组和羧甲司坦组大鼠分别给予相应的药物灌胃治疗,正常组和模型组灌胃等体积纯净水。用酶联免疫测定法(ELISA)检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中黏蛋白5AC(MUC5AC)、黏蛋白5B(MUC5B)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧化酶2(COX_2)、转化生长因子α(TGF-α)、前列腺素E2(PGE_2)的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中MUC5AC、MUC5B、IL-1β、COX_2、TGF-α、PGE_2含量显著升高(P<0.05)。与模型组比较,健脾益肺化痰组、健脾益肺组、化痰组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中MUC5AC、MUC5B、IL-1β、COX_2、TGF-α、PGE2含量均降低(P<0.05)。结论:健脾益肺化痰系列方中以标本兼治的健脾益肺化痰方尤为突出,能降低COPD模型大鼠肺泡灌洗液中MUC5AC、MUC5B、IL-1β、COX_2、TGF-α、PGE2的含量,抑制气道黏液高分泌传导通路,使气道结构重塑,改善气道通气状况,最终改善COPD模型大鼠肺功能。

不同氮磷含量对蓝藻水华形成的影响及硅藻土复合PAC混凝除藻效果的研究

蓝藻水华现象在城市湖库中普遍存在,给人民群众带来极差的感官体验.实验通过采取沈阳市北陵公园北运河、荷花湖、大湖三个湖的水样作为对比,模拟蓝藻生长条件在实验室人工气候箱内培养蓝藻,主要探讨不同氮磷含量对蓝藻形成速度的影响,以及蓝藻水华爆发后,氮磷、COD、pH和浊度的变化;同时采用硅藻土复合聚合氯化铝进行混凝除藻实验,通过观察及测定上清液叶绿素含量和浊度,探讨不同投加方式(搅拌、加滤纸、加PET无纺布)对蓝藻去除效果的影响.结果表明:氮磷含量相对较高的北运河在15天后最先长出蓝藻,其次为荷花湖20天,大湖26天.蓝藻水华后,氮磷含量下降,COD、pH和浊度升高.当硅藻土投加量为40 mg/L,PAC为15 mg/L时,搅拌方式蓝藻絮凝效果最快,3小时开始絮凝沉降.加滤纸和PET无纺布18小时开始有明显絮凝沉降效果,且蓝藻附着在滤纸和PET无纺布下部.搅拌处理后的水体叶绿素含量和浊度降低程度略优于加滤纸和无纺布的处理方式.

优质护理在高血压脑出血患者微创治疗围手术期中的应用效果

目的分析在高血压脑出血患者微创治疗围手术期护理中应用优质护理的效果。方法选取2019年2月至2020年3月医院收治的98例行微创治疗的高血压脑出血患者为研究对象,按照不同护理措施将其分为对照组与试验组,每组49例。对照组应用常规护理,试验组应用优质护理,对比两组患者的护理效果、不良情绪改善情况与护理满意度。结果试验组患者护理总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组(P<0.05);试验组患者对于护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血患者微创治疗围手术期护理中应用优质护理,不仅能提高患者的治疗效果,还能改善其不良情绪,提高患者对于护理工作的满意度。

大孔树脂对金钗石斛粗多糖脱色的研究

选取金钗石斛粗多糖脱色率和保留率为评价指标,采用5种大孔树脂AB-8、LSA700、LSD762、D101和D900对金钗石斛粗多糖色素脱除进行比较,得出D900树脂对金钗石斛粗多糖的脱色效果最好;应用响应面法优化金钗石斛粗多糖的脱色条件,发现脱色温度对金钗石斛粗多糖脱色率的影响最大,脱色时间与温度、树脂用量的交互影响对脱色率具有显著影响。金钗石斛脱色的最佳工艺为:脱色时间3.7 h,温度40℃,树脂用量0.33 g/m L。在上述条件下金钗石斛多糖脱色率及保留率分别为82.7%和76.5%。

多层纸芯片乳腺癌组织微阵列用于抗肿瘤药物测试

开发了一种多层纸芯片细胞培养平台,将乳腺癌细胞分别接种于多层的图形化纸芯片的亲水区,折叠后构建了仿真实体肿瘤。多层纸芯片覆以微孔薄膜,用以仿真血管内皮层。培养不同时间后,拆解多层纸芯片检测乳腺癌组织内各层面的细胞形态、存活率、细胞周期分布以及细胞内乳酸含量。实验结果显示,各层纸芯片培养的乳腺癌细胞存活率均高于80%,并形成了类组织结构。芯片乳腺癌组织内部呈酸化倾向,且酸化程度随着培养时间的延长而升高。与二维(2D)培养细胞相比较,纸芯片乳腺癌组织内细胞增殖比例显著降低(15%vs 60%)。多层纸芯片乳腺癌组织显示了更接近体内情况的药物反应机制,细胞存活率随阿霉素浓度升高呈现缓慢下降趋势,IC50值显著高于2D培养细胞组(5.0μmol/L vs 1.144μmol/L)。这种多层纸芯片乳腺癌组织微阵列构建简便、仿真度高,有望成为抗肿瘤药物反应测试的有力工具。

杨梅酒发酵工艺及其风味变化

针对杨梅酒颜色暗淡、风味不足等问题,以RV171菌为发酵菌,分析了SO2浓度、发酵温度和接种量对杨梅酒色泽和有机酸的影响。结果表明SO2浓度在40-120mg/L时,a^＊值和b^＊值逐渐减小;在30℃至20℃变温发酵条件下,杨梅酒的L^＊、a^＊、b^＊、C值均高于30℃时;随着接种量的增大,L＊值减小,a^＊值减小后略有增大;杨梅酒中酸味物质主要为柠檬酸和乙酸,约占有机酸总量的83%和13%;通过气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）分析了在较佳SO2浓度、发酵温度和接种量条件下成品酒样品,显示酒体中主要芳香成分为酯类和醇类,占风味物质总量的60.57%和23.77%,较佳发酵条件下得到的果酒色泽鲜艳,有机酸丰富,风味较佳。

腹腔镜胆结石微创手术后的优质护理实施效果

目的分析在腹腔镜胆结石微创手术后实施优质护理的效果。方法选取96例行腹腔镜胆结石微创手术患者作为本次研究对象,按照不同护理措施,将其分为常规组与试验组,每组48例。常规组实施常规护理,试验组实施优质护理,对比两组胆结石患者护理的护理满意度。结果试验组患者护理满意度明显高于常规组,P <0.05;试验组患者伤口恢复时间与住院时间明显短于常规组,P <0.05;试验组患者焦虑评分与抑郁评分明显低于常规组,P <0.05。结论在腹腔镜胆结石微创手术后实施优质护理,不仅能够有效改善患者不良情绪,提高患者对于护理工作的满意度,还能缩短患者住院时间,降低其经济负担。

对实施传统开腹手术的疝气患者应用优质护理的效果研究

目的分析对实施传统开腹手术的疝气患者应用优质护理措施的效果。方法选取98例行传统开腹手术的疝气患者作为本次研究对象,按照不同护理措施,将其分为常规组(n=49,实施常规护理)与试验组(n=49,实施优质护理)。对比两组干预效果。结果试验组患者术后胃肠道功能恢复时间、首次下床活动时间与肛门首次排气时间、住院时间、VAS评分、并发症发生率均明显低于常规组(P<0.05)。结论传统开腹手术的疝气患者应用优质护理不仅能促进患者胃肠道功能恢复,缩短其住院时间,还能降低患者术后疼痛感与并发症发生率。

河北省深度贫困地区农村老年人养老需求及其影响因素研究

截止到2019年底,我国65周岁及以上人口1.76亿人,占总人口的12.6%,相比2018年增加0.7%。随着我国老龄化程度加深,养老问题成为国家和社会急需解决的难题。《中国农村家庭发展报告》指出,农村的老龄化问题比城市更加严重[1]。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》[2]指出,加强农村养老服务,积极为低收入、高龄、独居、残疾、失能农村老年人提供养老服务。而改善农村养老,了解深度贫困地区农村老年人的养老需求对解决农村老年人养老问题具有强烈的现实意义。

张家口市农村老年人医疗服务需求调查研究

通过了解河北省张家口市农村老年人医疗服务需求及其影响因素。采用分层多阶段与人口规模成比例的抽样方法,使用自编问卷,了解该地区农村老年人医疗服务需求及其影响因素。结果 773名农村老年人的医疗服务需求为(2.13±0.40)分,多元线性回归显示:年龄、地区、文化程度、自理能力、是否考虑养老院、有无城镇居民医保、有无新型农村社会养老保险、有无低保是农村老年人医疗服务需求的主要影响因素(p<0.05)。张家口市农村老年人的医疗服务需求较大,尤其是高龄、失能、无社保及考虑养老院的老年人,政府应根据农村老年人的实际需求,有针对性开展农村老年医疗服务,构建农村医养结合新型养老服务模式。

基于结构方程模型的河北省农村空巢老年人养老现状及影响因素研究

目的采用结构方程模型分析河北省农村空巢老年人的养老现状及其影响因素。方法采取问卷调查,对河北省随机抽取的1056例农村空巢老年人进行研究,采用因子分析构建影响空巢老人养老现状的潜变量因子,采用结构方程模型分析各影响因素之间的作用方式。结果结构方程模型显示人口学特征对健康状况的直接效应大小为0.013;健康状况对生活照料现状、医疗护理现状、国家政策现状、经济费用现状、精神文化现状的直接效应大小分别为0.045、0.039、0.019、0.046、0.049;人口学特征通过影响健康状况而间接影响养老现状,各路径系数均有统计学意义(P<0.05)。结论政府部门制定养老政策应从影响因素入手,分层分类提供养老服务,改善农村空巢老人的养老现状。

我国骨质疏松症护理的研究热点分析

目的探究我国骨质疏松症护理领域的研究热点与趋势。方法检索近十年来SinoMed、万方数据库、VIP、CNKI数据库中的文献,使用EndNote、NotePad、VOSviewer软件,对收集到的文献进行统计分类。结果在四个数据库中共检索到10980篇文献,经查重与筛选,最终剩余4292篇,得出44个高频关键词,涉及综合护理、延续护理与生活质量、健康教育与康复护理、危险因素与预防、骨折及围手术期护理、疼痛护理六个研究主题。结论综合护理、骨质疏松症患者生活质量的提高以及骨质疏松性骨折的护理是目前护理工作的讨论热点与未来一段时间的发展方向。

延续护理对骨质疏松患者生活质量影响的Meta分析

目的评估延续护理对骨质疏松患者生活质量的影响。方法检索CNKI、万方数据库、SinoMed、VIP数据库、PubMed、Cochrane Library中的随机对照试验,由两名研究人员对文献进行筛选、数据提取与质量评价,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇RCT试验,1574例患者,试验组787例,对照组787例,Meta分析结果显示,延续护理可以提高骨质疏松患者的生活质量、自我效能、认知水平,治疗依从性、减少骨折的发生。结论延续护理可以提高骨质疏松患者的生活质量、自我效能、认知水平、治疗依从性、减少骨折的发生,对患者的生活质量存在有益影响。