医联体模式下整合多学科诊疗干预对老年脑梗死患者排便障碍功能恢复和生活质量的影响

目的 探讨医联体模式下整合多学科诊疗干预模式对老年脑梗死患者排便障碍功能恢复、生活质量的影响。方法 将2022年3—10月战略支援部队特色医学中心急诊收入的50例因排便障碍就诊的老年脑梗死患者设置成对照组(实施常规干预和管理),将2022年11月—2023年4月收入的50例同类患者设置成研究组(实施医联体模式下整合多学科诊疗干预)。比较2组干预前后中医证候评分及世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization Quality of Life Inventory,WHOQOL-100)评分。结果 干预前2组各项中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组各项证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.074~38.502,P均<0.001);干预前2组WHOQOL-100评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组WHOQOL-100各维度评分比对照组高,差异具有统计学意义(t=2.120~4.168,P均<0.05)。结论 医联体模式下整合多学科诊疗干预有利于改善老年脑梗死患者的排便障碍症状,缩短首次排便时间,促使其获得较高的生活质量。

法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的临床疗效研究

目的:探讨法舒地尔治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的临床疗效.方法:2014年3月-2017年4月收治动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛患者68例,分为两组各34例.法舒地尔组给予法舒地尔注射液治疗,尼莫地平组给予尼莫地平注射液治疗.两组治疗后均采用GCS评分、GOC评分、欧洲卒中评分(ESS评分)评价患者的昏迷程度、预后情况及神经功能缺损改善情况,采用经颅多普勒检测两组大脑中动脉(MCA)血流量.结果:法舒地尔组治疗后总有效率高于尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05).法舒地尔组治疗后GCS、GOS、ESS评分均显著高于尼莫地平组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MCA血流速度均显著下降,但法舒地尔组患者MCA血流速度较尼莫地平组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:法舒地尔对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者具有改善临床症状及GCS、GOS、ESS评分,降低MCA血流速度等作用,安全可靠,值得推广.

综合护理措施对急诊神经外科危重症患者肠内营养的护理效果

研究综合护理措施在急诊神经外科危重症患者肠内营养护理中的价值。方法:选择我院急诊神经外科2019年1月-2020年7月纳入的72例危重症患者,依据随机分层法分成两组各36例,研究组给予综合护理措施,对照组给予常规护理,对比两组护理结果。结果:护理后研究组的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、体质指数均高出对照组(P<0.05),且胃肠道不耐受的发生率8.33%低于对照组27.78%(P<0.05)。结论:综合护理措施的效果突出,可增强患者的营养状况,并减低胃肠道不耐受现象产生。