上海龙耀路方舱医院药事管理与药学实践探讨

目的探索疫情下方舱医院药事管理与药学实践。方法成立药事应急工作小组,完成方舱药房的改造、人员管理体系以及药房制度的建设;捋顺方舱药房工作流程,探索药房院感防控以及舱外安全用药的模式;创立方舱药房“零接触”药学服务模式。结果为2369名患者提供了药学服务,在保证药品安全及时供应外,同时为患者提供用药咨询,药学科普以及提供人文关怀,在历时36 d的工作中,达到了调配“零差错”、工作人员“零感染”、患者十分满意的效果。结论龙耀路方舱医院药学服务模式为医院圆满完成任务提供了有力的保障,为以后方舱药房的建设,尤其是条件比较简陋的方舱药房建设提供了经验。

早产儿血清25-(OH)D、VDBP及炎症因子水平与支气管肺发育不良的相关性研究

【目的】探讨早产儿出生时血清25-(OH)D、维生素D结合蛋白(VDBP)及炎症因子的水平对支气管肺发育不良(BPD)的影响。【方法】前瞻性分析2016年1月至2019年5月于本院分娩的161例早产儿。记录患儿一般临床资料,根据生后28 d是否发生BPD将其分为观察组(BPD患儿)和对照组(非BPD患儿),根据吸氧情况将BPD患儿分为轻度BPD组和中重度BPD组。比较不同组别患儿血清25-(OH)D、TNF-α、IL-10、VDBP水平,采用多因素Logistic回归分析影响早产儿发生BPD的危险因素。【结果】观察组患儿Apgar/1 min和Apgar/5 min评分明显低于对照组,观察组患儿发生动脉导管未闭、迟发性新生儿脓毒血症和新生儿肺炎的比例高于对照组,持续气道正压通气时间、总吸氧时间和住院时间长于对照组(P<0.05)。出生时,中重度BPD组患儿血清25-(OH)D、VDBP和IL-10水平均低于轻度BPD组(P<0.05)。4周后,两组患儿的25-(OH)D、VDBP和IL-10水平无统计学差异(P>0.05)。迟发性新生儿脓毒血症、新生儿肺炎和低25-(OH)D、VDBP、IL-10水平可能与早产儿BPD有关。【结论】迟发性新生儿脓毒血症和新生儿肺炎为早产儿BPD发生的危险因素。BPD患儿中血清25-(OH)D、VDBP和IL-10的水平降低,以此为据其有可能成为早期预测BPD发生和评估其严重程度的有用指标。

质量控制对静配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响

目的探讨质量控制对静配中心配置肿瘤药物差错件数及药物配制质量的影响。方法选取2017年1月至2019年12月间山东省立第三医院3248张肿瘤科处方,2017年1月至2017年12月间1624张肿瘤科处方行常规质量控制为对照组,2018年1月至2019年12月间1624张肿瘤科处方行环节质量控制为研究组,比较两组处方肿瘤药物差错件数及药物配制质量。结果研究组处方差错、调剂差错、给药差错、不合格医嘱、药物破损、液体渗漏和外送差错发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组满意度为97.3%,高于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组配置人员专科操作分数和专科理论分数均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组处方配药时间和送至科室时间均低于对照组,配药量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组处方配药合格率、及时性及准确性均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论环节质量控制在静脉药物配置方面效果理想,可降低不良事件发生率,提高配药质量和配置满意度,提高配置人员考核成绩。

山东省交通医院门诊抗菌药物超说明书用药情况调查

目的：了解山东省交通医院门诊抗菌药物超说明书用药情况，对其用药现状进行调查与分析。方法随机抽取山东省交通医院2016年1～4月门诊抗菌药物处方，根据药品说明书判断是否属于超说明书用药。结果共抽取门诊抗菌药物处方1264张，其中涉及抗菌药物58种。超说明书用药主要包括超适应人群（23．42％）、适应证（4．15％）、剂量（6．31％）、给药频次（62．95％）、给药途径（3．15％）。结论门诊抗菌药物超说明书用药现象较为普遍，应对超说明书用药进行规范管理。