人工肝支持系统在各型重型肝炎治疗中的应用

目的 探讨人工肝体外支持系统在重型肝炎治疗中的疗效及其影响疗效的因素。方法 采用血浆交换仪进行血浆交换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎患者 75例 ,共 141例次。结果 75例重型肝炎患者经血浆置换和 /或胆红素吸附治疗后临床症状得到一定程度的改善 ,血清胆红素从平均 495 6 μmol/L降至 2 5 6 7μmol/L ,凝血酶原活动度从 2 6 9%提高至 5 4 3%。人工肝支持治疗后总生存率为 5 8 6 % (4 4/ 75 ) ,但该疗法对早期慢性重型肝炎疗效最佳 ,其存活率达 86 2 % (2 5 / 2 9)。肝肾综合征对该治疗效果影响最大 ,出现该并发症的患者病死率高达 82 6 % (19/ 2 3)。结论 人工肝支持治疗对重型肝炎病情的改善、存活率的提高、黄疸的消退、凝血功能的改善均有肯定的疗效 ;该治疗对早期慢性重型肝炎疗效较好。

人工肝体外支持系统治疗重症肝炎患者的护理

自1997年5月以来,我科引进日本可乐丽公司KM8800型第三代血浆交换净化装置,采用血浆交换和胆红素吸附技术治疗急、慢性重型肝炎46例,共91例次,取得满意疗效。现将有关护理介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料46例中,男40例,女6例;年龄21～66岁。急性重型病毒性肝炎1例、慢性重型病毒性肝炎39例。