三维适形放射治疗联合吉西他滨与替加氟化学治疗对局部晚期胰腺癌的疗效

目的:评价三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)联合吉西他滨与替加氟治疗局部晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法:对35例经病理检查证实或符合临床诊断标准的局部晚期胰腺癌患者,行3DCRT,180cGy/次,共28次(5.5周内),总剂量为5040 cGy;同时第1天及第8天静脉滴注吉西他滨(1000 mg/m^2),第1~5天静脉滴注替加氟(1000 mg/d);每4周为1个周期,至少2个周期,治疗结束4周后评价疗效及安全性。结果:35例患者均完成联合治疗。治疗有效率为37.1%(13/35),肿瘤控制率为71.4%(25/35)。最常见的不良反应为恶心(26/35,74.3%),无3度及以上骨髓抑制,患者可耐受所有不良反应。结论:3DCRT同步吉西他滨联合替加氟治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,患者能够耐受其不良反应。

非小细胞肺癌S100A_4蛋白的表达及其临床意义

目的研究NSCLC中S100A4蛋白的表达及其临床意义。方法采用免疫组化S-P法检测S100A4蛋白在58例非小细胞肺癌中的表达。结果58例NSCLC中32例S100A4蛋白表达阳性,阳性率为55.2%,S100A4蛋白的表达与非小细胞肺癌的患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及预后有显著相关性,与组织学类型、性别、TNM分期无关。结论NSCLC中S100A4蛋白的表达与肿瘤的进展密切相关,是判断NSCLC生物学行为、预测转移趋势的有价值的指标。

免疫检查点抑制剂治疗老年肿瘤患者肺静脉血流分析

目的 分析免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗老年恶性肿瘤患者的肺静脉血流(pulmonary venous flow, PVF)频谱特点,并探讨PVF在免疫相关性心肌损害中的价值。方法 选取复旦大学附属金山医院肿瘤科2020年8月—2023年3月收治的年龄≥65岁且接受ICIs治疗的25例恶性肿瘤患者作为研究对象,另选取性别、年龄匹配的24例正常人作为对照组。利用超声心动图测量PVF-S波、D波、Ar波峰值流速,病例组治疗前、后常规查心肌酶谱及心电图,以肌钙蛋白I(troponin I,TnI)异常升高或心电图改变作为免疫相关性心肌损害观察指标,并进行分组比较。数据均采用SPSS 19.0统计软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 病例组PVF-Ar流速高于正常对照组,接受ICIs治疗后,16例患者(64.0%)存在心肌损害,其PVF-Ar流速更高。二元Logistic回归分析显示PVF-Ar流速是发生心肌损害的独立危险因素(OR:1.54, 95%CI:1.06~2.23,P<0.05)。结论 ICIs抗肿瘤治疗的老年患者PVF-Ar普遍升高,PVF-Ar异常升高可能与免疫相关性心肌损害有关,但还需进一步的前瞻性研究来验证。

磁性氮化碳复合材料的制备及在磷酸化肽富集中的应用

磷酸化肽的高效富集和鉴定在生物学中具有重要意义。本文制备了三氧化钼功能化的磁性氮化碳(g-C_(3)N_(4))复合材料(Fe_(3)O_(4)/g-C_(3)N_(4)/MoO_(3))。该磁性氮化碳复合材料具有多个亲和位点、高比表面积和快速磁响应性等特点。结合了金属氧化物亲和色谱法(MOAC)和离子交换色谱法(AEX)富集机理,对磷酸化肽具有良好的富集性能,比如高选择性(α-酪蛋白:β-酪蛋白:牛血清蛋白=1:1:2000)和低检出限(0.1 fmol)。同时实现了从脱脂牛奶样品中高效地富集磷酸化肽,进一步证实了其在微量生物检测和蛋白质组学分析方面的巨大潜力。

颌面部外伤清创缝合术并局部注射A型肉毒毒素对伤口愈合后瘢痕性状的影响

目的探讨颌面部外伤清创缝合术并局部注射A型肉毒毒素(BoNT-A)对伤口愈合后瘢痕性状的影响。方法回顾性分析2018-01—2020-01郑州大学第一附属医院整形外科行清创缝合术的74例颌面部外伤患者的临床资料。依据局部处理方法将仅采用清创整形美容缝合术的患者作为对照组,将术后即刻于伤口两侧边缘注射BoNT-A的患者作为观察组,各37例。比较2组患者的基线资料。术后1个月、3个月、6个月使用温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟量表(VAS)、患者与观察者瘢痕评估量表(PSAS、OSAS)评价伤口愈合后瘢痕的性状,以及患者满意度评分。结果 2组患者的基线资料及术后1个月时的VSS评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月时,观察组的VSS评分、VAS评分,以及术后1个月、3个月、6个月时的OSAS评分、PSAS评分和患者满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对颌面部外伤患者行整形美容缝合术后局部即刻注射BoNT-A能有效改善伤口愈合后瘢痕的性状。

浅谈知识经济与企业人才培养

随着知识经济时代的到来,社会经济增长已不再过多依靠自然资源,知识、人才及科学技术资源所具有的价值逐渐体现出来,采取何种方式才能培养出高素质创新型人才目前已成为社会各界关注的重点问题。各类型企业在知识经济时代均急需大批高素质人才,以应对当前竞争激烈的市场环境,致使人才成为现代企业成功的关键,但由于社会人才需求量逐渐增高,仅依靠引进招聘已无法满足企业需求,因此大部分企业应加强企业内部人力资源管理,在明确企业目标的基础上对企业内部员工进行多样化教育与培训,提升企业内部员工个人能力,发掘员工潜力,抓住员工个人优势,对其潜力与优势进行合理应用,同时在企业内部建立良好的企业文化,营造良好的工作氛围,进而提升企业整体实力,实现企业经济效益的提高。

现场低成本改善的理念对我国现场管理的启示

伴随着信息技术的发展和办公自动化的实现，大多数欧美以及我国企业的管理人员，较喜欢远离发生事件的生产现场，仅在办公室通过每天、每周、乃至每月一次的报告和会议，以及用计算机局域网终端来接触、了解现场的实情。而日韩管理者则是通过与现场保持密切的接触及了解，作为效率化管理生产线的第一步骤，也就是到生产现场及其作业班组去。

游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢马乔林溃疡切除后骨外露的临床效果

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢马乔林溃疡切除后骨外露的临床效果。方法选择2017年9月至2019年1月收治的16例四肢马乔林溃疡患者,其中下肢11例,上肢5例,所有患者均活检证实为恶性肿瘤,严格遵守无瘤原则,行扩大切除术,术后遗留的软组织缺损面积为8 cm×7 cm^26 cm×16 cm,给予游离股前外侧穿支皮瓣一期修复,对术后皮瓣存活情况即颜色、温度、敷料渗出液性质及四肢功能恢复情况进行评价。结果16例行游离股前外侧穿支皮瓣移植的患者均未出现动静脉血管危象、皮瓣穿支血管受损等并发症,皮瓣全部一期存活,针刺出血试验阳性,供区中厚皮片存活良好。随访6~18个月四肢运动功能正常。结论股前外侧穿支皮瓣可利用面积大,容易解剖,血管口径大容易存活,对供区影响小,用于修复四肢马乔林溃疡切除后骨外露的效果明显,值得推广应用。

粉煤灰对硝基苯的吸附:动力学和热力学研究

作者在298、308和318 K下,利用动力学、等温线模型和吸附热力学研究了粉煤灰对水溶液中硝基苯的吸附过程。结果表明:此吸附过程更符合拟二级动力学模型,受边界层扩散和粒内扩散共同控制;吸附活化能(Ea)为27.75 kJ/mol;此吸附过程较符合Sips和Langmuir模型,吸附性能良好;吸附热力学参数分别为?G^0(-1.225^-2.760 kJ/mol)<0、0<?H^0(22.07 kJ/mol)<40 kJ/mol和?S^0(20.62J/(mol·K))>0,显示此吸附为自发吸热过程。结合动力学模型、活化能、等温线模型和热力学参数,得出粉煤灰对硝基苯的吸附是物理吸附和化学吸附共同作用。

A型肉毒毒素联合切除术治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察

目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)联合切除术治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法前瞻性纳入2018-09—2019-08在郑州大学第一附属医院行瘢痕疙瘩切除术的患者。按随机数字表法分为2组。A组术后即刻在切口周围注射BTX-A,2.0 U/点,每点间隔1.0 cm。1次/4周,共3次。B组则注射同等剂量的生理盐水。2组患者术后24 h均辅助放疗。比较2组患者的基线资料。治疗结束后6个月,以温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分评价疗效。结果共纳入30例患者,每组15例。2组患者的基线资料及治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,A组患者的VSS评分显著优于B组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 BTX-A联合切除术治疗瘢痕疙瘩,有助于改善瘢痕的VSS评分,切口愈合6个月后,瘢痕的性状已接近正常皮肤。

非小细胞肺癌中S100A4与上皮钙黏蛋白表达的关系及其临床意义

目的探讨S100A4与上皮钙黏蛋白(E-cad)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与组织学类型、分期、淋巴结转移及预后的关系,并分析两者的相关性。方法采用免疫组化S-P法,检测S100A4蛋白和E-cad蛋白在116例NSCLC中的表达。结果116例NSCLC患者中,64例S100A4蛋白表达阳性,阳性率为55.2%,S100A4蛋白的表达与NSCLC患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及预后有显著相关性;而与性别、组织学类型、TNM分期无关。116例NSCLC中,76例E-cad蛋白表达阳性,阳性率为65.5%,E-cad蛋白表达与NSCLC患者的淋巴结转移、TNM分期及预后有显著相关性;而与性别、年龄、组织学类型无关。S100A4蛋白与E-cad蛋白间的表达呈显著负相关(P< 0.005)。结论在NSCLC中,S100A4蛋白表达和E-cad蛋白表达缺失与肿瘤的进展密切相关,是判断NSCLC生物学行为和预测转移趋势的有价值指标。

培美曲塞联合替吉奥治疗晚期乳腺癌的效果观察

目的探讨培美曲塞联合替吉奥方案治疗紫杉类、蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期效果及不良反应。方法对26例经蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者采用培美曲塞联合替吉奥方案治疗，培美曲塞500mg／m^2静脉滴注，第1天；替吉奥80mg／（m^2·d），分2次餐后30min口服，第1～14天，3周为1周期，至少应用2周期，治疗结束2周后评定疗效。结果入组26例均可评价疗效，治疗后完全缓解3例（11．5％）、部分缓解9例（34．6％）、稳定5例（19．2％）、进展9例（34．6％），总有效率为46．2％（12／26），肿瘤控制率65．3％（17／26）。无严重不良事件发生，无一例死亡，主要的不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、皮疹和肝功能损害。结论培美曲塞联合替吉奥方案治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者效果显著，不良反应较轻，患者均可以耐受。

肺癌中成纤维细胞特异蛋白-1的表达及其与预后的关系

目的探讨肺癌中成纤维细胞特异蛋白-1（S100A4）的表达及其与患者生存率的关系。方法采用免疫组化法检测S100A4蛋白在128例肺癌患者中的表达。结果128例肺癌患者中S100A4蛋白表达阳性者70例，阳性率为54．7％，S100A4蛋白的表达与肺癌患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及预后明显相关（P〈0．05），与组织学类型、性别、TNM分期无关（P〉0．05）。结论S100A4与肺癌的侵袭和转移有密切关系，可以作为评估肺癌患者预后的重要指标。

奥施康定联合加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛患者的效果观察

目的 观察奥施康定联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的临床疗效.方法 63例癌性神经病理性疼痛患者随机分为A、B、C3组,每组21例.A、B、C组患者分别给予奥施康定、加巴喷丁、奥施康定联合加巴喷丁进行止痛治疗,比较3组患者治疗前后癌痛程度的改变、毒副反应、生活质量和免疫功能各项指标.结果 与治疗前相比,A、B、C3组患者的癌痛评分(NRS评分)均有不同程度的下降,生活质量(QOL、KPS评分)有所升高(F组内分别为375.852、154.612、151.838,P组内均＜0.05);3组患者的免疫功能(CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞)均有不同程度的改善(F组内分别为158.935、108.145、366.973、92.090,P组内均＜0.05).治疗后C组患者NRS评分低于A、B组[NRS:(2.00±0.86)分与(3.35±0.67)分、(4.05±0.94)分],C组QOL、KPS评分高于A、B组[QOL:(44.80±6.07)分与(37.35±5.71)分、(35.85±5.90)分,KPS: (84.50±6.05)分与(74.50±10.99)分、(72.00±8.34)分],3组比较差异均有统计学意义(F组间分别为3.25、10.499、3.465,P组间均＜0.05);C组免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8、NK值均高于A、B组[CD3:(72.94±5.63)％与(62.84±5.27)％、(62.22±8.10)％,CD4: (41.52±4.19)％与(33.84±5.40)％、(33.19±6.90)％, CD4/CD8: 1.86±0.30与1.35±0.37、1.32±0.41, NK:(27.57±6.86)％与(20.49±6.67)％、(20.32±5.63)％,],3组比较差异均有统计学意义(F组间分别为3.377、3.344、3.352、3.386,P组间均＜0.05).C组副作用轻于A、B组.结论 奥施康定联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛疗效显著.

浅析服务业经济发展与产业结构升级的关系

随着经济全球化和科技进步的加快,服务业经济在全球范围内成为了经济增长的重要推动力量。服务业经济的发展与产业结构升级密切相关,二者相互促进、相互依存。服务业的崛起带动了产业结构向高附加值、高技术含量的领域转型,而产业结构的升级则为服务业提供了更广阔的市场和更优质的资源。本文主要探讨了服务业经济发展与产业结构升级的相关内容。

关于提高基层统计数据质量的方法探讨

统计工作是由不同的工作成分组成的,其中统计数据收集是最关键的,也是最基本的,可以说统计数据质量是统计工作的生命.统计结果是否真实有效也是由统计数据的结果所决定的,如果统计数据出现错误,那么将会导致整个统计工作都是不具有效果的.只有统计数据是有效的,才可以保证统计工作的准确性及可适用性.基层统计工作最基本的任务就是提供统计数据,这项工作是无比重要的.本文分析了基层统计数据质量存在的问题,并且提出了相应的建议.

统计之花 幽然绽放——记章丘市统计局综合科科长巩鸾

有这样一种女人，她虽官衔不高、职位不显，却无怨无悔地付出，默默无闻地奉献；她虽业务繁忙、工作量大，却对生活无限热爱，对事业精益求精；还是这样一种女人，她或许没有动人的风姿，但却肩负着来自社会、工作以及家庭各方面的重担；她或许没有机会身着华服、风光无限地出入高档会所，