左甲状腺素替代治疗对绝经后亚临床甲减患者血脂、心室结构和功能的影响

目的:探讨左甲状腺素替代治疗对绝经后亚临床甲减患者血脂、心室结构和功能的影响。方法:本研究回顾性分析2021年3月至2022年2月济南市章丘区中医医院收治的68例绝经后亚临床甲减患者资料,本组患者采用左甲状腺素替代治疗12个月。比较本组患者治疗前后的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺原氨酸(FT3)水平,血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,左室后壁厚度(PWT)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期(E)/晚期峰值流速(A)、左室Tei指数、左室侧壁应变率、左室应变率,以及右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右室射血分数(RVEF)、右室长轴、右室E/A、右室Tei指数、右室侧壁应变率、右室应变率。结果:本组治疗后TSH水平低于治疗前(P<0.05),治疗前后FT4、FT3水平对比,结果未见差异性(P>0.05)。本组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平高于治疗前(P<0.05)。本组治疗后左室PWT、IVS、左室Tei指数均低于治疗前(P<0.05),LVEF、E/A、左室侧壁应变率、左室应变率均高于治疗前(P<0.05),治疗前后LVESD与LVEDD对比,结果未见差异性(P>0.05)。治疗后本组右室Tei指数低于治疗前(P<0.05),RVEF、E/A、右室侧壁应变率、右室应变率均高于治疗前(P<0.05),治疗前后RVESV、RVEDV、右室长轴对比,结果未见差异性(P>0.05)。结论:左甲状腺素替代治疗对于绝经后亚临床甲减患者血脂、心室结构和功能具有一定的改善作用,适于临床应用。