谷胱甘肽S转移酶-π在幽门螺杆菌根除前后慢性胃炎胃黏膜组织中的变化

目的:探讨在慢性胃炎胃黏膜组织中谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)与幽门螺杆菌感染的关系。方法:对内镜及活检病理证实的118例阳性慢性胃炎患者用S-P免疫组化检测GST-π并给予标准根除治疗,5周后用胃镜复查并检测Hp和GST-π,根据Hp检测结果分为Hp根除组和未根除组,观察与比较Hp根除前后不同组Hp胃粘膜组织中GST-π的表达。结果:118例经Hp根除治疗后97例Hp转阴,根除率82.2%,GST-π阳性率较Hp根除前差异非常显著(44.92%vs 75.26%,2χ=18.97,P<0.01),Hp根除组与Hp未根除组GST-π阳性率分别为75.26%和47.62%(χ2=6.38,P<0.05),差异显著;Hp未根除组Hp根除前后GST-π阳性率无明显差异(2χ<0.001,P>0.05)。结论:Hp感染可降低慢性胃炎胃粘膜GST-π的表达。

雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合枳术宽中胶囊治疗老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎

目的探讨雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合枳术宽中胶囊治疗老年幽门螺杆菌(HP)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法将80例HP阳性老年CAG患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组使用雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素标准四联疗法治疗。观察组用枳术宽中胶囊替代胶体果胶铋。7 d为一个疗程,治疗2个疗程。停药1个月后观察两组患者临床疗效,测算HP根除率、不良反应发生率,采用ELISA法检测血清CRP、IL-8和TGF-β1水平。结果观察组治愈16例、显效4例、有效10例、无效3例,总有效率92.5%;对照组分别为14、9、7、10例和75.0%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。停药1个月观察组35例(87.5%)、对照组32例(80.0%)HP根除,停药1个月两组HP根除率相比,P>0.05。两组不良反应均以口干、口苦、恶心、大便干结、便秘、大便颜色变黑等症状为主,且患者都能耐受,无严重不良反应发生。观察组5例(12.5%)、对照组13例(32.5%)发生不良反应。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清患者CRP、IL-8和TGF-β1水平比治疗前下降(P均<0.05),治疗后观察组CRP、IL-8和TGF-β1水平均低于对照组(P均<0.05)。。结论雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合枳术宽中胶囊治疗HP阳性老年CAG疗效由于标准四联疗法。

GST-π在胃腺癌与癌周组织中的表达

目的探讨π类谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)在胃腺癌与癌周组织中的表达及其在胃癌发生发展中的意义。方法68例中晚期胃癌患者分别在胃腺癌组织及距癌灶边缘5 cm以上癌周组织取活检4块,用SP免疫组化检测GST-π,比较不同分化程度胃腺癌组织及癌周组织中GST-π的表达水平。结果GST-π阳性率在胃腺癌组(82.35%)明显高于癌周组(50%),P<0.01;癌周组织中慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生及不典型增生GST-π阳性率分别是20%、43.75%、52%和70.37%,不典型增生组显著高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05),其他各亚组间无统计学差异。结论GST-π在癌前病变组织中表达率开始上升并在癌组织中过度表达,提示GST-π可作为检测胃癌发病的指标。

胃癌组织中幽门螺旋杆菌感染与SOX2、CyclinD1蛋白表达的相关性研究

目的探讨胃癌组织中幽门螺旋杆菌(HP)感染与SOX2、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)蛋白表达的相关性。方法收集2014年1月—2015年1月河北北方学院附属第一医院经胃镜和病理检查明确诊断的胃癌标本50例,根据是否感染HP分为HP阳性组(36例),HP阴性组(14例)。采用^(13)C呼气试验和吉姆萨染色(Giemsa)法检测幽门螺旋杆菌感染,采用免疫组织化学法标记SOX2、CyclinD1,检测其在胃黏膜组织中的蛋白表达情况。比较胃癌组织SOX2、CyclinD1蛋白表达与胃癌临床病理特征之间的关系及与HP感染的相关性。结果 SOX2蛋白的表达水平与胃癌患者的性别、年龄和肿瘤大小无关(P>0.05),与临床分期、浸润深度和分化程度有关(P<0.05);CyclinD1蛋白的表达水平与胃癌患者的性别、年龄和肿瘤大小无关(P>0.05),与临床分期、浸润深度和分化程度有关(P<0.05)。SOX2阳性颗粒定位于细胞核,呈棕黄色颗粒。SOX2蛋白在HP阳性组胃癌组织中阳性表达率为5.6%,在HP阴性组阳性表达率为35.7%,2组比较差异有统计学意义(x^2=5.316,P<0.01)。CyclinD1主要定位于胃癌细胞的细胞核,呈棕黄色颗粒。HP阳性组胃癌组织中CyclinDl蛋白阳性表达率为66.7%,HP阴性组表达率为28.5%,2组比较差异具有统计学意义(X^2=2.119,P<0.05)。胃癌组织中HP感染与SOX2蛋白表达呈负相关(r=-0.81l,P<0.01),与CyclinD1蛋白表达呈正相关(r=0.274,P<0.05)。结论 HP感染可能诱发胃癌,SOX2、CyclinD1蛋白可能参与胃癌的发生、发展过程。

胃癌组织Hp检测、SOX2蛋白表达变化及意义

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染和性别决定相关基因簇2(SOX2)在胃癌发生、发展中的作用。方法选择慢性萎缩性胃炎患者40例(慢性萎缩性胃炎组)、萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生患者40例(不典型增生组)、胃癌患者50例(胃癌组),采用^(13)C呼气试验和吉姆萨染色法检测各组Hp感染情况,采用免疫组化法检测各组SOX2蛋白表达情况,分析Hp感染及SOX2蛋白表达与胃癌患者临床病理参数的关系。结果胃癌组、不典型增生组Hp阳性例数明显高于慢性萎缩性胃炎组(P均<0.05),SOX2阳性表达例数明显低于慢性萎缩性胃炎组(P均<0.05),且胃癌组SOX2阳性表达例数低于不典型增生组(P<0.05),胃癌组、不典型增生组Hp阳性例数比较P>0.05。Hp阳性与胃癌患者肿瘤浸润深度有关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径、临床分期、组织分化程度均无关(P均>0.05);SOX2阳性表达与胃癌临床分期、浸润深度、组织分化程度有关(P均<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤直径无关(P均>0.05)。胃癌组织Hp感染与SOX2阳性表达呈负相关(r=-0.811,P<0.01)。结论Hp感染和SOX2阳性表达增加均与胃癌的发生、发展有关。

枳术宽中胶囊联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的探讨枳术宽中胶囊联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血清和胃黏膜中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性萎缩性胃炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予标准四联疗法抗Hp治疗。对照组口服雷贝拉唑20mg/次,1次/天;阿莫西林克拉维酸钾1.0g/次,2次/天;克拉霉素分散片0.5g/次,2次/天;胶体果胶铋300 mg/次,2次/天。观察组在对照组治疗的基础上口服枳术宽中胶囊3粒/次,3次/天。两组均以14天为1个疗程。治疗1个疗程后,两组均停用西药,观察组继续口服枳术宽中胶囊1个月治疗。完全停药1个月后观察临床疗效及对血清和胃黏膜中CRP、IL-8和TNF-α的影响。结果观察组总有效率(92.5%)优于对照组(75.0%),差异有显著性(χ~2=2.121,P=0.034);停药1个月两组Hp根除情况比较,差异有显著性(χ~2=2.142,P=0.032)。两组患者治疗后血清CRP、IL-8和TNF-α水平比治疗前明显下降(P<0.05),治疗后观察组血清CRP、IL-8和TNF-α水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后其胃黏膜中CRP、IL-8和TNF-α水平比治疗前明显下降(P<0.05),治疗后观察组胃黏膜中CRP、IL-8和TNF-α水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论枳术宽中胶囊可能通过抑制CRP、IL-8和TNF-α的表达控制炎症治疗慢性萎缩性胃炎。

幽门螺杆菌感染和细胞周期蛋白D1蛋白表达与胃癌的相关性研究

目的比较胃炎组织和胃癌组织中幽门螺杆菌感染和细胞周期蛋白D1(CyclinD1)蛋白表达,探索两者与胃癌发生发展的相关性。方法胃黏膜病变标本80例,其中慢性非萎缩性胃炎20例(CAG组),萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生20例(NAG组),胃癌40例(GC组)。采用^(13)C呼气试验和姬姆萨染色法检测幽门螺旋杆菌感染,采用免疫组织化学法标记CyclinD1,检测其在不同病变胃黏膜组织中的蛋白表达情况,结合临床病理特征进行统计学分析。结果 NAG组、CAG组和GC组感染率差异有显著性。幽门螺旋杆菌感染与胃癌组织浸润深度有关,但与年龄、性别、肿瘤大小、临床分期、分化程度无关(P>0.05)。与CAG组和NAG组相比,GC组中CyclinD1阳性率显著增加;CyclinD1蛋白的表达水平与胃癌组织临床分期、浸润深度、分化程度有关(P<0.05),而与年龄、性别和肿瘤大小无关(P>0.05);胃癌组织中幽门螺旋杆菌感染与CyclinD1蛋白表达之间呈正相关(r=0.274,P<0.05)。结论 GC组中幽门螺旋杆菌感染率和CyclinD1阳性表达率均明显高于NAG和CAG两组。幽门螺旋杆菌感染和CyclinD1蛋白阳性表达率均与胃癌的发生发展相互关联,并且两者之间存在正相关的联系。

胃镜检查肝硬化合并上消化道出血的临床研究

目的对肝硬化合并上消化道出血患者做胃镜检查,观察食管静脉曲张程度、门脉高压性胃病(PHG)情况、胃黏膜病变程度,探讨导致上消化道出血的其他病因,并对食管静脉曲张程度与胃黏膜病损程度进行相关性分析。方法对肝硬化合并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察食管静脉曲张程度,根据其内镜表现分为无、轻、中、重度4级;门脉高压性胃病(PHG)按Comgack内镜诊断标准分3类[1]。结果120例上消化道出血患者,食管静脉曲张破裂出血98例占82.7%(98/120);PHG出血54例占45%(54/120);非食管静脉曲张和非PHG22例,占出血总数的18.3%(22/120),其中急性胃黏膜病变出血10例(0.8%),消化性溃疡出血8例(0.6%),其他不明原因出血4例(0.3%);食管静脉曲张程度与PHG病变呈明显正相关(P<0.01)。结论食管静脉曲张破裂出血与PHG出血是引起肝硬化合并上消化道大出血的主要原因;随着食管静脉曲张程度的加重,PHG逐渐增多和加重,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存;急性胃黏膜病变与消化性溃疡等也是导致肝硬化上消化道大出血的常见原因。

步长胆石利通片治疗胆石症的临床研究

目的评估胆石利通片治疗胆石症的临床疗效。方法200例胆石症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用口服步长胆石利通片,6片/次(0.45g×6),3次/d,疗程3个月;对照组采用口服熊去氧胆酸(UDCA),8～10mg/(kg.d),早晚进餐时分次口服,疗程6个月。结果研究组总显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.01)。步长胆石利通片具有较强的溶石排石作用,对胆总管结石、泥沙型结石及肝内胆管结石、小结石尤为显著,具有明显缓解或消除疼痛、减轻纳差等作用,未发现不良反应。结论步长胆石利通片是目前治疗胆石症较为理想的中成药。

谷胱甘肽S转移酶-π在胃黏膜病变组织中的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)在幽门螺杆菌(HP)感染胃黏膜组织中的变化及其在胃癌发生发展中的意义。方法:内镜及活检病理证实的198例各类慢性胃疾病分别为慢性胃炎组118例(组1)、肠化及异型增生组46例(组2)和胃癌组34例(组3),分别用13C呼气实验及改良Giemsa染色检测HP,S-P免疫组化检测GST-π,比较各组及组内HP阳性和阴性胃黏膜组织GST-π的表达。结果:3组GST-π阳性率分别为57.63%、73.91%和82.35%,组3较组1、组2显著升高(P<0.05)。HP阳性与HP阴性GST-π的阳性率分别是组1为44.93%与75.51%(P<0.01)、组2为55%与88.46%(P<0.05)和组3为78.95%与86.67%(P>0.05)。结论:HP感染可降低胃黏膜GST-π表达,削弱其对胃黏膜损伤的保护作用,促进了胃内致癌物的形成及致突变作用。

GST-π在CagA阳性Hp感染胃黏膜组织中的表达

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染胃黏膜组织中谷胱甘肽S-转移酶π(GST-π)的表达及与Hp细胞毒力相关基因A(CagA)的关系。方法将198例慢性非萎缩性胃炎胃黏膜根据13C呼气实验及病理切片改良Giemsa染色法分为Hp阴性组和阳性组,PCR扩增行CagA检测、免疫组化行GST-π表达检测。结果Hp阳性及阴性组中GST-π阳性率分别为52.78%、67.78%,组间比较有显著差异(P<0.05);Hp阳性组中,CagA阳性和阴性者GST-π阳性率分别为38.18%、67.93%,亦有统计学差异(P<0.01),CagA阳性亚组中GST-π阳性率与Hp阴性组比较有显著差异(P<0.01)。结论Hp感染可降低胃黏膜GST-π的表达,削弱GST-π对胃黏膜损伤的保护作用,而CagA因子可能是其因素之一。

慢性胃炎、异型增生、胃癌幽门螺杆菌感染与iNOS表达关系的研究

目的：探讨慢性胃炎、异型增生、胃癌幽门螺杆菌（HP）感染与诱导型NO合酶（iNOS）表达的关系。方法：选取我院2002～2005年胃粘膜组织标本124例,同时采集血清。其中慢性胃炎（Ⅰ组）58例,异型增生（Ⅱ组）41例,胃癌（Ⅲ组）25例。各组均采用酶联免疫法及免疫组化法检测HP抗体和iNOS表达水平。结果：iNOS的表达随胃粘膜病变的进展逐级增高,且HP阳性者iNOS表达高于HP阴性者（P〈0.05）。结论：iNOS可能参与了HP感染引起的胃粘膜癌变过程并发挥了重要作用。

张家口地区40岁以上人群2型糖尿病患病率的调查

目的:调查和了解张家口地区40岁以上人群2-型糖尿病(T2DM)的患病情况。方法:采用抽样分层横断面现场调查方法对张家口地区40岁以上人群进行问卷调查,并进行口服75g葡萄糖耐量实验。结果:张家口地区40岁以上人群T2DM的患病率为5.86%,糖耐量减低(IGT)患病率为10.43%,男女无明显差异,城市乡村无明显差异。结论:张家口地区40岁以上人群2-型糖尿病(T2DM)的患病率较高。

慢性胃炎、异型增生和胃癌组织中bax、iNOS表达与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨不同胃粘膜病变组织中bax基因蛋白、诱导型NO合酶(iNOS)的表达及其与幽门螺杆菌(HP)感染相关性。方法:选取我院2002～2004年102例胃粘膜组织标本及患者血清。其中慢性胃炎15例,异型增生22例,胃癌65例。应用免疫组化检测上述组织的bax、iNOS表达,应用组织切片革兰染色和酶联免疫法分别检测组织中的HP及血清HP抗体。结果:在慢性胃炎、异型增生、胃癌组织中HP的检出率分别为:7/15(46.7%)、15/22(68.2%)34/65(52.3%)。且上述各组中bax、iNOS的表达与HP感染存在正相关性。不同胃粘膜病变组织中,HP阳性组bax、iNOS阳性表达率显著高于HP阴性组。结论:bax、iNOS的表达与HP感染密切相关,HP可能通过NO的诱导及bax调控使细胞增值加速和凋亡异常而参与胃癌的发生、发展过程。

慢性胃炎胃粘膜组织幽门螺杆菌感染与π类谷胱甘肽S-转移酶的相关性研究

目的:探讨谷胱甘肽S-转移酶(GST-π)在慢性胃炎持续幽门螺杆菌(HPylori)感染胃粘膜组织中的变化及其与HPylori感染的关系。方法:将内镜及胃粘膜活检病理证实的138例慢性胃炎(其中慢性浅表性胃炎96例,慢性萎缩性胃炎42例),分别用13C呼气实验及病理切片改良Giemsa染色检测HPylori,按HPylori检测结果分为HPylori阳性组(87例)及HPylori阴性组(51例);用S-P免疫组化检测GST-π,观察与比较两组间胃粘膜组织中GST-π的表达,计算各组GST-π表达率,将所得结果输入spss统计学软件进行统计学处理。结果:本研究HPylori阳性87例,平均阳性率63.04%;GST-π阳性共58例,平均阳性率为42.01%。其中慢性浅表性胃炎组HPylori阳性61例,阳性率为63.54%;慢性萎缩性胃炎组HPylori阳性26例,阳性率为61.91%,两组间HPylori阳性率无显著差异(χ2=-0.0006,P>0.05)。慢性浅表性胃炎组GST-π阳性37例,阳性率为38.54%;萎缩性胃炎组GST-π阳性21例,阳性率50%,两组间阳性率无显著差异(χ2=1.14,P>0.25)。两组合并后HPylori阳性亚组中GST-π阳性率为32.18%显著低于HPylori阴性亚组的GST-π阳性率58.82%(χ2=8.30,P<0.005)。结论:持续HPylori感染可降低胃粘膜GST-π的表达,削弱GST-π对胃粘膜损伤的保护作用。

慢性功能性便秘和非酒精性脂肪性肝病相关性临床探讨

目的探讨慢性功能性便秘与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系。方法选取120例慢性功能性便秘患者作为研究对象,另选100例健康者作为对照,比较2组NAFLD的阳性率。慢性功能性便秘患者按便秘是否伴有结肠黑变病分成单纯便秘组和便秘伴有结肠黑变病组,按是否伴有结肠传输分为慢传输组和非慢传输组,分别比较其非酒精性脂肪肝发病情况差异。结果慢性便秘患者组较健康对照组非酒精性脂肪肝发病差异有统计学意义,但结肠黑变病和结肠慢传输不影响非酒精性脂肪肝的发病,差异无统计学意义。结论慢性功能性便秘可能通过肝肠轴影响非酒精性脂肪肝的发生发展。

赢得“三心”做好班主任工作

班主任虽然是一个小职务，但是它对人一生的影响却是巨大的。因为班主任不仅是人生的指导者、教育环境的营造者，而且是做人的楷模、心理健康医生、社会窗口的形象使者。班主任已从过去的单一角色转向现在的多重角色，真可谓“天下最小的主任肩负着社会最大的责任。”

一份低年级理财调查问卷分析

理财应从小抓起,它不仅与数学的应用紧密相连,同时又兼顾人对价值观的趋向,旧观念怕早、怕小,应遵循教育规律、符合孩子认知特点,用"疏"替"堵",将理财形成家庭与学校同步,家庭与社会接轨的良性循环。

葡萄促成栽培生长表现及其与光合作用的关系

【目的】了解葡萄促成栽培生长表现及其与光合作用的关系。【方法】选用6个中早熟葡萄品种,进行日光温室促成栽培试验,测定光合作用和调查生长表现。【结果】6个品种均可正常结果并较露地栽培提前成熟;弗雷产量和果实品质均显著高于其他品种;吐鲁番葡萄促成栽培花期,上午11:30光合速率最高,下午葡萄净光合速率显著降低;夏至红和无核白鸡心叶片较其他几个品种更易衰老;叶面积指数和SPAD值与光合速率和果实品质正相关;1.1t/667m^2已达到2年生葡萄树适宜负载量;葡萄叶片较高的净光合速率和对强光的适应能力对果实品质有积极的影响。【结论】葡萄促成栽培过程中叶片光合作用为果实发育提供了必要保障,群体光合存在一定的提升空间,加强树体营养、延缓叶片衰老是实现连年促成丰产优质的关键。