孕妇并发症与孕早期血清锌关系探讨

为探讨孕早期测定血清锌对预测孕妇和胎儿并发症的意义，作者对６７例正常孕妇在妊娠１４─１８周时取肘静脉血测定血清锌、铜含量，并追踪观察孕产期经过。结果６７例孕妇中正常妊娠分娩４８例，有不同并发症１９例（２５例次）。二组相比较，并发症组血清锌含量显著低（Ｐ＜０．００１）。提示孕早期血清锌低对孕妇和胎儿有潜在危险，在孕早期应检查血清锌量，必要时补锌治疗。

膳食与妊高征血脂代谢的关系

通过对３０名妊高征孕妇、２８名正常孕妇、１０名非孕妇女的膳食调查，了解营养与妊高征的关系。结果：妊高征孕妇摄取总热量和动物性食物较多，随膳食动物百分比升高，血脂升高。正常孕妇各项血脂指标均升高。妊高征孕妇在孕早期ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡＩ显著升高，ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ下降。孕末期ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡＩ较正常孕妇升高更显著。ＯＧ与ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡＩ有回归关系，孕末期ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡＩ越高，妊高征越严重。提示：膳食摄入不平衡，可使正常孕妇高脂状态发生紊乱，影响妊高征的发生和发展。建议孕妇膳食中减少动物脂肪用量，进食足量蛋白，注意热能消耗和摄入平衡。

人宫颈癌c-erbB-2基因表达与临床意义

探讨人宫颈癌中c-erbB-2基因表达的改变及其临床意义 方法 对123例宫颈癌和26例非癌的宫颈组织采用免疫组化ABC法检测c-erbB-2基因蛋白的表达,结合临床资料分析该基因改变的临床意义。结果 正常宫颈组织中未见阳性染色,16例慢性宫颈炎中有3例阳性。强度为(阳性),宫颈癌组织中c-erbB-2基因表达为31.14％(42/123),显著高于正常和有慢性炎症的宫颈组织(P<0.01),并显示其与宫颈癌病理组织学分化高低及存活期有关。结论 c-erbB-2基因的变化在宫颈癌的发生和发展中起重要作用,其过度表达提示较差的临床行为和预后。

植酸酮治疗HPV感染合并CINⅠ期的临床疗效观察

目的:探讨植酸酮妇科清洗装置(商品名:美福康)Ⅱ型对于人乳头瘤病毒(HPV)感染合并宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ期的作用及疗效分析。方法:将60例HPV感染合并CINⅠ期患者随机分为治疗组(植酸酮Ⅱ型组30例)与对照组(重组人干扰素α2b,即辛复宁组30例)。用药3个疗程后,观察疗效。结果:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率40.00%(P<0.05);治疗组中未转阴患者HPV-DNA病毒载量明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:植酸酮妇科清洗装置Ⅱ型作为一种生物制剂用于治疗HPV高危亚型感染合并CINⅠ期有显著疗效,适于临床推广。

Fas/FasL系统在子宫内膜异位症中的表达与意义

目的 探讨Fas和Fas配体 (FasL)在子宫内膜异位症发病中的作用。方法 采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白 -过氧化物酶染色法 (S -P法 )检测子宫内膜异位症 5 6例的异位内膜与在位内膜 (30例 )中Fas和FasL蛋白的表达 ;采用原位杂交方法检测FasLmRNA水平。设正常子宫内膜为对照组 (2 5例 )。结果 Fas蛋白在卵巢异位症 (OEM )与子宫腺肌症 (AM )组的阳性表达率分别为 6 3%和 77% ,均低于正常对照组 (92 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。FasL蛋白在OEM与AM组中的阳性表达率分别为 97%和 73% ,明显高于对照组 (32 % ) ,差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,且二者的表达均不随月经周期而改变。FasLmRNA的表达强度在异位症组 (包括OEM和AM两组 )亦明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 Fas/FasL系统中FasL基因转录激活 ,使Fas与FasL蛋白表达比例失衡 ,可能对异位内膜组织逃避免疫监视系统具有重要作用。

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效分析

目的:探讨紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌的疗效和不良反应。方法:应用紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗31例卵巢癌患者,观察其疗效和副作用。结果:总有效率为71.0%(22/31),其中初治组有效率为73.3%(11/15),复治组有效率为68.7%(11/16);主要副反应为骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐,但均可耐受。结论:紫杉醇联合卡铂化疗方案治疗卵巢癌有较好疗效,不良反应可耐受。

FAP-1反义寡核苷酸联合卡铂对卵巢癌细胞SKOV3凋亡的作用

背景与目的实验已证明,Fas相关磷酸酯酶-1(FAP-1)在卵巢癌细胞SKOV3中有高表达,可能对卵巢癌的发病与耐药具有重要意义。本研究应用反义核酸技术探讨FAP-1反义寡核苷酸(FAP-1ASODN)联合卡铂对SKOV3细胞凋亡的作用。方法反义核苷酸技术将FAP-1ASODN转染SKOV3细胞。采用逆转录聚合酶链反应(reversetranscription-polymerasechainreaction,RT-PCR)检测转染前后FAP-1mRNA的表达,采用流式细胞术(FCM)分析细胞周期与细胞凋亡率,噻唑蓝法(MTT法)测定FAP-1ASODN与40μg/ml卡铂共同作用后对SKOV3细胞生长的影响。结果经FAP-1ASODN处理24h后,与对照组及FAP-1正义寡核苷酸(SODN)组比较,反义组的FAP-1mRNA表达明显减弱。FCM结果显示,卡铂+FAP-1ASODN组在24～72h的细胞凋亡率明显高于单用ASODN组及单用卡铂组,差异有显著性(P<0.05),且可将细胞周期阻滞于G1期;MTT结果显示,卡铂+FAP-1ASODN组12～96h的细胞抑制率约为单用ASODN组的1.5～2倍,约为单用卡铂组的1.5倍,明显高于后两者,差异有显著性(P<0.05);而在单用卡铂组与卡铂+FAP-1SODN组间无显著性差异(P>0.05)。结论FAP-1ASODN转染可以有效抑制FAP-1基因的表达,同时可以增强卵巢癌细胞对卡铂诱导凋亡的敏感性。

妊娠囊抽吸术联合甲氨蝶呤妊娠囊内局部注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠1例

患者女，22岁，主因“停经52d，间断性下腹痛2d，阴道出血1d”于2010年4月29日入院。患者既往于2008年12月5日在外院行子宫下段剖宫产术分娩一活女婴。平素月经规律，末次月经2010年3月8日．停经30余日自测尿妊娠试验阳性。2010年4月27日晚8时许无诱因出现下腹部疼痛，次日晨起腹痛略减轻，出现阴道少量暗红色出血．

多西他赛致严重过敏反应1例

患者女，57岁，主因“查体发现盆腔包块5个月”入院．入院后完善各项相关检查．考虑为卵巢恶性肿瘤，于2009年9月21日在全麻下行剖腹探查术，术中见肿瘤广泛转移，遂行卵巢恶性肿瘤细胞减灭术。术后病理回报：（左侧附件）乳头状腺癌，低分化，侵犯大网膜。术后患者持续低热，给予广谱抗生素抗感染及对症支持治疗。因患者体质虚弱，

卵巢成熟囊性畸胎瘤扭转破裂腹腔内种植囊肿1例

1病例报告患者,24岁,未婚,有性生活史。因间断下腹疼痛伴阴道淋漓流血1月,加重1天,于2011年1月13日入院。月经史：14岁初潮,经期5～7天,周期30天,末次月经为2010年11月11日。患者于1个月前无明显诱因出现间断下腹疼痛伴阴道少量流血,无恶心、呕吐等不适。15天前因下腹疼痛不缓解,就诊于天津某三甲医院,B超检查提示：右侧附件囊肿。

异位灵对子宫内膜异位症内分泌激素水平影响的研究

目的 :探讨内分泌激素在内异症发病中的作用及异位灵对子宫内膜异位症机体神经—内分泌—免疫网络功能的影响。方法 :手法移植法造SD大鼠内异症模型 ,同时与正常组、异位灵组、西药丹那唑对照组比较。用放免法测各组血中E2 、P、ACTH、Cr的水平变化。结果 :模型组中E2 水平显著高于正常组 ,P、ACTH、Cr水平显著低于正常组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。异位灵降调了E2 水平 ,升调了P、Cr水平 (P <0 0 1)。西药组只对E2 、P有降、升调作用 (P <0 0 5 ) ,对Cr的升调作用没有统计学意义。两组对ACTH虽有升调作用 ,但没有统计学意义。结论 :内分泌功能紊乱在内异症发病中占有重要作用 ,异位灵治疗子宫内膜异位症的疗效优于西药组 ,其机理可能是通过调节机体神经—内分泌—免疫网络功能而发挥作用的。

FAP-1分子对卵巢癌细胞株SKOV3凋亡的影响

目的探讨Fas相关磷酸酯酶-1(FAP-1)对卵巢癌细胞株SKOV3凋亡的影响.方法采用免疫印记法(Western blot)和逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,检测了经FAP-1反义寡核苷酸(FAP-1ASODN)封闭前后FAP-1蛋白与核酸在卵巢癌细胞株SKOV3中的表达水平;应用四唑盐比色法(MTT法)和流式细胞术(FCM)检测了经抗Fas激活性抗体DX2诱导凋亡后FAP-1分子对SKOV3细胞凋亡行为的影响.结果FAP-1蛋白与mRNA在卵巢癌细胞株SKOV3中均有明显表达.当用DX2以不同时间和不同浓度诱导凋亡后,DX2+FAP-1ASODN组在12、24、48和72 h的细胞抑制率约为DX2组的1～2倍,细胞凋亡率约为后者的2～4倍,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);在DX2低、中、高3个浓度时,DX2+FAP-1ASODN组的细胞抑制率为(20.94±1.15)%、(34.70±1.24)%、(45.45±2.80)%,DX2组分别为(11.42±0.38)%、(18.33±1.29)%、(28.75±1.81)%,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);而在DX2组与DX2+FAP-1SODN组间无显著性差异(P＞0.05).结论FAP-1分子在卵巢癌细胞SKOV3中有明显表达,且具有抵抗Fas介导凋亡的功能,而FAP-1ASODN可以明显提高卵巢癌细胞对凋亡的敏感性,可能对卵巢癌的发病与治疗具有重要意义.

妊娠过程中凋亡级联的作用和调节

细胞凋亡是一种级联事件,在妊娠过程中发挥了重要的作用,主要体现在胎盘形成过程中滋养细胞层分化为合体细胞滋养层,滋养层入侵确保了胎盘锚固于母体血管系统以保证胎儿氧气及营养的供应。滋养层细胞的凋亡限制了子宫壁侵入,维持母体完整性,凋亡产生的多肽是胎儿特异性耐受建立的诱导物。整个级联过程受母体免疫系统的监控,妊娠妇女的免疫应答并没有显著降低,母体免疫系统能够识别胎儿移植物这个外源性抗原并作出应答。母胎界面特定的免疫耐受诱导机制使绒毛外滋养细胞(EVT)限制和容忍相互联系。细胞因子主要由自然杀伤细胞、T细胞分泌,白细胞通过细胞因子发挥其免疫调节作用。凋亡过程受到基因调控、激素及氧化应激等因素的影响。

植酸酮治疗宫颈糜烂的临床疗效分析

目的:探讨植酸酮妇科清洗装置(商品名:美福康)Ⅰ型治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:将176例中度、重度宫颈糜烂患者随机分为2组各88例。治疗组用植酸酮妇科清洗装置Ⅰ型治疗,对照组用保妇康栓治疗。分析比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为85.23%,对照组总有效率为52.27%,差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。结论:植酸酮治疗宫颈糜烂效果明显且安全,适合在临床应用和推广。

经阴道彩色多普勒超声鉴别早早孕及宫外孕

目的 :探讨经阴道彩色多普勒超声 (TV- CD)鉴别早早孕及早期宫外孕的价值。方法 :对临床疑为宫外孕 ,经腹壁超声不能确诊者行 TV- CD检查 ,检出宫内早早孕 2 3例 (组 ) ;宫外孕 4 7例 (组 )。结果 :组 2 2例宫壁彩色血流丰富呈“落雨征”,组 仅 1例有此征象。结论 :TV- CD可大大提高早早孕及宫外孕的检出率。宫壁彩色血流增多呈“落雨征”