益肾强骨方治疗肾虚浊瘀型维持性血液透析并发肾性骨病临床观察

目的益肾强骨方对肾虚浊瘀型维持性血液透析(MHD)并发肾性骨病患者临床症状及实验指标的影响。方法选取肾虚浊瘀型MHD并发肾性骨病患者52例,依据曾经是否服用益肾强骨方分为治疗组和对照组各26例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上口服益肾强骨方,2组疗程均为8周。评估2组治疗前后中医症状评分,检测治疗前后血浆全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血钙、尿素、肌酐水平。结果治疗组骨痛、皮肤瘙痒、纳差腹胀、倦怠乏力4项症状评分均降低(P<0.05),与对照组比较,4项评分降低更明显(P<0.05)。治疗组iPTH、BAP、血磷、血肌酐指标均明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组降低更明显(P<0.05)。结论益肾强骨方可能在一定程度上改善肾虚浊瘀型MHD并发肾性骨病患者的相关实验指标,从而改善患者的临床症状、生活质量及远期生存率。

血清谷氨酰转肽酶和外周血中性粒细胞/淋巴细胞与2型糖尿病患者血糖控制水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与血糖控制水平的关系及血清GGT与外周血NLR的相关性。方法选取2019年6月-2020年4月在萍乡市中医院住院治疗的240例T2DM患者为研究对象,根据糖化血红蛋白水平分为正常对照组HbA1C≤6.1%(Ⅰ组)120例全部来自体检正常人群,T2DM患者中血糖控制良好组6.1%﹤HbA1C≤7.0%(Ⅱ组)120例和血糖控制不良组HbA1C>7.0%(Ⅲ组)120例。应用SPSS22.0统计软件比较3组间人群的部分血液常规分析和生化指标的差异性和相关性。结果Ⅲ组的血清GGT明显高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组外周血NLR明显高于Ⅱ组和Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,HbA1C与外周血NLR和血清GGT呈正相关(r值分别为0.245、0.284,P<0.05),外周血NLR和血清GGT也呈正相关(r值为0.229,P<0.05)。结论T2DM患者外周血NLR和血清GGT均与血糖控制水平相关。

特异性IgG、IgG4和IgE在荨麻疹患者食物过敏原筛查中的应用

目的为了比较荨麻疹患者特异性IgG4、IgG和IgE介导的食物过敏反应,建立食物过敏原暴露状况的生物指标。方法采用化学发光免疫分析法测定了508例荨麻疹患者12种食物过敏原特异性IgG4、IgG和IgE。结果虾蟹、牛奶、鱼、鸡蛋、猪牛羊肉是荨麻疹患者的主要食物过敏原,患者血清特异性IgG、IgG4、IgE的阳性率分别为82.9%、61.4%、93.9%,不同年龄段的主要过敏原有差异(P<0.05),而不同性别间无差异,不同食物过敏原在特异性IgG、IgG4、IgE检测中阳性率也存在差异;虾蟹、牛奶、鱼类以及猪牛羊肉在所有检测中阳性率较高。结论在食物过敏原筛查中特异性IgG、IgG4、IgE不能相互替代,联合测定IgG、IgG4、IgE更具有临床意义。

应用EP7-A2文件探讨3种常用中药注射液对凝血检测项目的干扰

目的应用EP7-A2文件评价脉络宁注射液、注射用丹参多酚酸、注射用灯盏花素3种中药注射液对凝血检测项目的干扰研究。方法根据EP7-A2文件“配对-差异”实验对3种中药注射液干扰物进行筛选确认后,再利用“剂量-效应”实验对中药注射液浓度与凝血检测干扰效应之间的关系进行研究。结果脉络宁注射液和丹参多酚酸对PT、FIB、TT、APTT4个项目均存在干扰;灯盏花素注射液对PT、FIB、TT、APTT4个项目不存在干扰。脉络宁注射液浓度与其对PT、FIB检测的干扰程度呈正相关,对TT、APTT检测的干扰程度呈负相关。丹参多酚酸与其对PT、FIB、APTT检测的干扰程度也是呈正相关.对TT检测的干扰程度则是呈负相关。结论脉络宁注射液和丹参多酚酸注射液对凝血检测项目存在一定程度的干扰,灯盏花素注射液对凝血检测项目不存在干扰。

社区医院POCT质量管理初探

POCT（point of care testing）又称为＂即时检验＂,是指在接近患者治疗处,由未接受临床实验室学科训练的临床人员或者患者（自我检测）进行的临床实验室检验,是在传统、核心或中心实验室以外进行的一切检验,可以使报告周转时间（TAT）缩短至最小[1-2]。POCT因其实验仪器小巧,操作简单。

益气活血化瘀方治疗气虚血瘀型中风的血液流变性观察

目的:观察气虚血瘀型中风患者活血化瘀治疗前后血液流变学指标的变化。方法:检测102例气虚血瘀型中风患者治疗前后血液流变学指标(全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数),并与65例健康对照组进行比较分析。结果:气虚血瘀型中风患者治疗前血液流变学指标明显高于健康对照组(P<0.01),治疗后与治疗前比较显著降低(P<0.01)。结论:益气活血化瘀法治疗气虚血瘀型中风患者有明显疗效。

社区老年高血压患者血液流变学指标变化

高血压是以血压增高为主要临床表现的综合征，是社区老年人的常见病、多发病，可引起动脉粥样硬化，影响主要脏器心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭，严重危害人类健康。本文对本市西门社区52例老年高血压患者进行血液流变学指标检测，并与该社区健康老年人对照分析，结果报道如下。

萍乡市城区社区卫生服务中心检验项目合理化设置及质量控制研究

社区卫生服务是以人的健康为目的,以家庭为单位、以要求为导向、合理和充分利用社区卫生资源,提供有效、经济、方便、综合连续的基本卫生服务,是公共卫生网络的重要组成部分检验医学在对疾病诊断和治疗过程中起着非常关键的作用。本研究对萍乡市城区9家社区卫生服务中心检验科设施、设置、开展的检验项目及质量控制情况进了调查,针对存在的问题,从实际出发,提出合理化建议,以促进社区卫生服务健康持续的发展。

Axceed 260测定人血清中糖类抗原50性能验证

目的验证Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析系统(MCLIA)检测人血清中糖类抗原50(CA50)的分析性能。方法依照美国临床实验室标准化协会(CLSI)公布的EP15-A2、EP28-A3c、EP6-A、EP7-A2标准指南文件,对Axceed260检测CA50项目的精密度、正确度、参考区间、线性范围、分析干扰进行验证。结果 Axceed 260检测CA50项目的批内精密度、实验室内精密度变异系数分别为3.45~4.95%和3.35~4.64%;定值参考物测值在验证区间内;测定线性范围与厂商提供的范围一致;参考区间适用于本地区人群;与CA199,CA125无交叉反应;常规干扰物(胆红素(0.2mg/ml)、血红蛋白(5mg/ml)、甘油三酯(10mg/ml))对试剂盒无影响。结论 Axceed 260磁微粒全自动化学发光免疫分析仪检测糖类抗原CA50的主要分析性能与厂家声明一致,适用于临床检测需求。

缺血性和出血性中风患者血液流变学指标观察

目的探讨中风患者血液流变学指标变化。方法采用普利生LBY-N6K型锥扳式血黏度计对患者进行血液流变学指标测定。结果缺血性中风患者全血黏度(高切、低切)血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果升高差异有统计学意义(P<0.01),出血性中风患者全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积与健康对照组比较结果降低,差异有统计学意义(P<0.01),而红细胞沉降率结果升高与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺血性和出血性中风患者在临床症状相混淆时,血黏度及红细胞压积等指标变化有助于诊断。

Diasys R/S2003尿沉渣工作站在脑脊液白细胞计数中的应用

目的探讨Diasys R/S2003尿沉渣定量分析工作站在脑脊液白细胞计数中的应用价值。方法比较工作站法和手工计数法对65例患者脑脊液标本白细胞计数结果。结果尿沉渣分析仪与手工计数法脑脊液标本白细胞计数结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿沉渣工作站具有良好精密度和准确度,适用于脑脊液白细胞计数,且操作简单,值得推广应用。

DiaSys R/S 2003尿沉渣工作站在精子计数中的应用分析

目的探讨DiaSys R/S 2003尿沉渣定量分析工作站在精子计数中的应用价值。方法用同一标本在工作站及计数板上进行计数,比较两种方法的相关性。结果两种方法对同一标本进行精子计数呈高度相关性,相关系数r=0.999 6。结论工作站法有良好的精密度和准确性,并且操作简便,报告清晰,完全适用于精液检查中的精子计数。

不同因素对凝血四项测定结果的影响效果分析

目的研究不同因素对凝血四项测定结果的影响,探讨优良方法的临床适用性。方法选择2012年10月于本院健康体检40例的血液标本,按照不同的抗凝比例和不同的放置时间测定PT、APTT、TT、FIB,分析比较各组测定的差异。结果抽血量在1.4mL(7∶1)、1.6mL(8∶1)和2.0mL(10∶1)时,与标准1.8mL(9∶1)测定的PT、APTT、FIB、TT值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。室温下放置4、8h和24hPT、APTT、FIB、TT值测定结果与即刻测定结果比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论严格遵守标本采集和检测规范对测定数据的准确度有很大的意义,医务人员应认真掌握规范操作,为临床提供有效的指导数据。

标本采集量对凝血项目检测结果的影响

凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTF）及纤维蛋白原（FIB）是临床常用的血栓与止血筛查实验，对患者的术前准备、出血性疾病或血栓性疾病的初步诊断和用药疗效的评估与监测有直接指导作用。但在临床工作中发现某些护士抽血时并没有严格按照标准量来采集标本，这是否会影响凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的准确性，

杏苏散加减联合艾灸治疗慢性咳嗽41例疗效观察

目的:观察杏苏散联合艾灸治疗咳嗽的临床效果。方法:选择咳嗽患者82例作为研究对象,随机分为对照组、治疗组,每组41例。对照组单纯采用杏苏散随证加减治疗;治疗组采用艾灸联合杏苏散随证加减治疗。对比两组临床效果。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采取中医艾灸联合杏苏散随证加减治疗咳嗽,临床效果显著,值得推广应用。

社区老年体检人群红细胞分布宽度与部分生化指标的相关性研究

目的分析社区老年体检人群红细胞宽度分布(RDW)与部分生化指标的相关性,为临床诊治提供有效参考数据。方法回顾性分析本院2017年1月2020年1月1697例社区老年体检人群的临床资料,根据其心血管危险因素合并情况分为异常组(n=360)与正常组(n=1337)。统计两组RDW、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)等生化检测指标水平,比较两组各指标水平,并分析社区老年体检人群RDW与TC、TG相关性。结果社区老年体检人群中,合并心血管危险因素占78.79%,其心血管危险因素主要以高血压、糖尿病为主;正常组RDW水平低于异常组,TC、TG水平高于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,合并心血管危险因素社区老年群体RDW水平与TC、TG水平均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论社区老年体检人群RDW与TC、TG水平呈负相关,即随着RDW水平升高,TC、TG水平呈下降趋势,而临床需做好积极应对措施,预防心血管疾病发生。