超声造影定量分析联合血清肿瘤标志物在早期肝癌中的诊断应用

在我国肝癌死亡率仅次于肺癌,位居第二。据调查,我国肝癌患者的高发年龄为45-60岁,占所有肝癌的50%左右。目前国内老龄化现象严重,肝癌的发病率和死亡率呈上升趋势,因此肝癌的早期诊断及预防治疗十分关键。现阶段,肝癌诊断确诊主要通过病理学、影像学、生理生化指标等检查,超声造影定量分析通过造影剂在病灶动静脉的动态变化利用定量参数,根据供血特点,判断病灶结节的良/恶性。

经阴道和腹部彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值比较

目的:对比经阴道和腹部彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值。方法:选取2011年3月至2016年3月陕西省延安市中医医院收治的70例疑似子宫切口妊娠患者。按随机数字表法将70例患者分为对照组(37例,其中子宫切口妊娠患者28例)和观察组(33例,其中子宫切口妊娠患者30例)。对照组采用经腹部彩色多普勒超声检查,观察组采用经阴道彩色多普勒超声检查。与病理结果比较,分析经腹部与经阴道彩色多普勒超声两种诊断方式对子宫切口妊娠的符合率、灵敏度和特异度。结果:观察组的诊断符合率(90.0%)、灵敏度(93.3%)和特异度(66.7%)均明显高于对照组的73.0%、82.1%和44.4%(均P<0.05)。两组超声分型的诊断符合率相比差异无统计学意义(P>0.05),但观察组对早孕型和胚囊型的诊断符合率略高于对照组。结论:经阴道彩色多普勒超声检查具有较高的诊断符合率、灵敏度和特异度,对子宫内部的动态观察优势明显,值得临床推广使用。

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤血流参数与微血管密度相关性的评估价值

目的探讨卵巢肿瘤血流参数与微血管密度的相关性。方法收集卵巢肿瘤患者62例作为研究对象,依据术后病理确诊结果分为良性组30例以及恶性组32例。2组患者均于术前使用彩色多普勒超声及免疫组化检查。记录并比较2组彩色多普勒超声血流参数与微血管密度,探讨其相关性。结果恶性组患者彩色多普勒信号分级以Ⅲ~Ⅳ级为主,良性组患者以Ⅰ~Ⅱ级为主,不同FIGO分期患者彩色多普勒信号分级存在统计学差异(P<0.05)。恶性组患者血管波动指数(PI)及阻力指数(RI)均明显低于良性组患者,微血管密度明显高于良性组患者;FIGO分期越高,PI及RI越低,微血管密度越高(P<0.05)。卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流参数PI及RI分别与微血管密度呈负相关(γ1=-0.563,P=0.001;γ2=-0.645,P=0.000)。结论卵巢肿瘤彩色多普勒超声血流参数与微血管密度存在负相关性,可用于早期诊断中血管形成情况的评估,具有重要的临床价值。

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(TVS-CD)超声对早期未破裂型异位妊娠的诊断。方法将70例TVC-CD诊断为未破裂型异位妊娠患者经手术、病理或追踪随访确诊,进行回顾性分析。结果 70例病例中右侧输卵管妊娠36例(51.4%),左侧输卵管妊娠34例(48.5%)根据声像图特点分为输卵管环形36例(51%);胎心胎囊型6例(8.5%);非特异性包块型30例(42.8%)。结论经阴道超声分辨率高,能清楚显示子宫,卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小,位置以及是否有胎芽及胎芽是否存活,特别在未破裂前早期确诊的异位妊娠,为保守治疗及手术方式的选择提供有力的导向,大大降低了其破裂及大出血的发生,具有重要的临床意义。TVS-CD是早期异位妊娠的最好检查方法之一,有效的阻止了凶险性异位妊娠的发生。

针灸结合刺骨治疗早发性卵巢功能不全的临床效果

目的观察针灸结合刺骨治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床效果。方法选取2019年11月至2020年10月就诊于本院康复科和妇科的60例POI患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采用针灸结合刺骨治疗,对照组口服西药治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的血清FSH水平、Kupperman改良评分均明显降低,E2水平均明显升高,子宫内膜厚度、卵泡数均明显增加,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针灸结合刺骨治疗POI的临床效果显著,值得临床进一步推广。

孕早期超声对胎儿颜面部畸形筛查分析

目的:探究孕早期超声对胎儿颜面部畸形筛查效果。方法:对来我院进行孕期超声检查的524例孕妇,以孕期长短分为实验组孕早期10～14周,217例;对照组为孕中期和孕晚期15～33周,307例。均采用GE LOGIQ7、GE LOGIQ5进行胎儿颜面部畸形筛查,所有畸形胎儿经引产或产后随访证实。结果:经超声检测,实验组筛查畸形胎儿9例,经引产或生产后确认13例,漏检率30.1%,其中眼距过近1例、唇裂4例、腭裂4例、外耳畸形2例、鼻畸形2例;对照组筛查畸形胎儿15例,经引产或生产后确认16例,漏检率6.2%;对照组漏检率较实验组有明显下降,P<0.05,差异有统计学意义。结论:孕早期进行超声检查可筛查出胎儿颜面部畸形情况,但漏诊、误诊情况较多,应结合结果进行进一步检查。

益气活血法治疗脑卒中患者38例临床观察

目的:观察益气活血法治疗脑卒中的临床疗效及对神经功能和血清因子的影响。方法:将78例脑卒中患者随机分为对照组40例和观察组38例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予益气活血法治疗,2组均连续治疗4周,观察比较2组临床疗效、治疗前后的美国国立卫生研究所(NISS)评分、日常生活活动指数(Barthel)评分及血瘀症状积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:总有效率观察组为84.2%,对照组为65.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NISS、Barthel评分及血瘀症状积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。Hcy、DD及hs-CRP疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血法治疗脑卒中疗效显著,可有效提升患者神经功能和生活能力,抑制血清因子。

阿托伐他汀钙联合复方山楂口服液治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果

目的观察阿托伐他汀钙联合复方山楂口服液治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法将80例颈动脉粥样硬化斑块形成患者随机分观察组(常规治疗+阿托伐他汀钙+复方山楂口服液)和对照组(常规治疗+阿托伐他汀钙)。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组IMT、颈动脉斑块厚度、PI、斑块面积、TG、TC及LDL水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合复方山楂口服液治疗颈动脉粥样硬化斑块形成的疗效显著。