糖化血红蛋白能否作为我国糖尿病的诊断指标?

随着人们生活方式的快速改变,糖尿病正迅速成为重要的公共健康问题,据统计我国患有糖尿病的成年人口高达0.924亿,另外还有1.428亿糖尿病前期患者[1]。长期以来糖尿病的诊断标准一直基于血糖水平与糖尿病慢性并发症之间的关系,将空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、2h血糖水平作为诊断糖尿病的重要依据。

CA19—9结果升高不定是胰腺癌

CA19-9是一种粘蛋白性的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，相对分子质量大于1000×10^8。因有鼠克隆抗体116NS19—9识别而命名。是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。1983年Delvillano等将其作为胰腺癌肿瘤标志物应用于临床。在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人胰腺、

小细胞肺癌患者胸水、血清中NSE、pro-GRP定量分析与免疫组化分析的诊断一致性评价

目的评价小细胞肺癌(SCLC)患者胸水、血清中NSE、pro-GRP定量分析与免疫组化分析的诊断一致性。方法采用免疫组化方法对病理标本的NSE、pro-GRP表达进行分析,用化学发光法对血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平做定量分析。结果小细胞肺癌患者血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者。NSE、pro-GRP免疫组化分析与血清和胸水NSE、pro-GRP定量分析诊断阳性率无统计学差异。结论小细胞肺癌患者手术前缺乏病理组织材料时,可定量分析血清和胸水NSE、pro-GRP表达水平获得与免疫组化分析一致的诊断效果。

乙肝病毒前S_1抗原与HBeAg抗原相关性的探讨

目的:探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒e抗原的相关性。方法:酶联免疫法。结果:在HBeAg阳性标本中前S1抗原阳性率为91.4%(214/234),在HBeAg阴性标本中前S1抗原阳性率为35.5%(32/90);两组经χ2检验,P<0.01差异有显著性。结论:乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒e抗原符合率较高,具有较好的相关性。HBeAg阴性病毒复制的可能性仍很大,所以检测前S1抗原可以提示病毒是否复制。

神经元特异性烯醇化酶在急性脑损伤患者血清中的变化

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑损伤患者血清中的变化。方法应用电化学发光法测定比较80例急性脑损伤患者(观察组)和50例健康对照组血清NSE水平。结果观察组血清NSE水平明显高于对照组(P<0.01)。观察组重型患者NSE水平显著高于中、轻型(P<0.01)。结论急性脑损伤患者NSE测定可用于早期评估脑损伤的严重程度,也是患者预后预测的良好指标。

5种肺癌标志物在血清中的表达分布及组合检测的分类学价值

目的研究5种肺癌标志物在血清中表达分布及组合检测的分类学价值。方法应用免疫发光方法,检测143例肺癌患者和52例非良性疾病患者血清中的5种肺癌标志物的表达水平,采用统计学分析它们组合检测的分类学价值。结果不同病理分型肺癌患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(CYfra21-1)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、糖类抗原-153(CA-153)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)表达水平均高于肺良性病变组(P<0.01);NSE和pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)患者血清内的表达水平明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者组(P<0.01);SCC-Ag在肺腺癌和鳞癌中的表达水平高于大细胞肺癌(LCLC)和小细胞肺癌(P<0.05)。结论组合检测NSE+pro-GRP可以把肺癌区分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类别;SCC-Ag+CA-153更利于从非小细胞肺癌患者中做出鳞癌的分型诊断;CYfra21-1+CA-153可以对腺癌作出鉴别诊断;SCC-Ag在T1、T2期的表达水平高于其他标志物(P<0.05)。

咽拭子标本采集与支原体肺炎DNA检测

目的:改进咽试子采集方法,提高荧光定量肺炎支原体DNA检测阳性率。方法:对2008年-2011年支原体肺炎患儿随机分成两组,一组为对照组180例,直接用无菌咽试子留取标本,另一组为实验组170例,取标本前给患儿以α糜蛋白酶4000u加4.3%无菌盐水10 ml气雾咽喉部,5 min～10 min后再用同样的方法留取咽拭子标本,进行荧光定量DNA检验。结果:实验组阳性率为72.35%,对照组阳性率为47.22%,两组差异显著。结论:在采集咽拭子标本前行高渗盐水雾化吸入,提高了支原体肺炎患者DNA检测阳性率。

2658份血清标本中anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc分布模式及形成机制的探讨

目的:探讨HBV病毒急慢性感染过程中抗体类标志物的分布模式及形成机制。方法:采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA法)定量分析2012年2月10日-6月10日来我院就诊的2658例门诊或住院患者的血清标本中的HBV病毒感染标志物,根据抗原性标志物实验结果将抗体类标志物实验结果的分布模式分组进行统计学分析。结果:发现HBsAg无反应性组(N)内单纯anti-HbsIgG与有反应性分布差异有统计学意义;HBsAg有反应性组anti-HBeIgG+anti-HBcIgG有反应性分布与另两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);anti-HBsIgG、anti-HBcIgG、anti-HBeIgG表达含量在各实验组存在着差异。anti-HBcIgG含量在HBsAg(N)+anti-HBs(R)组和HBsAg(N)+anti-HBc(R)组差异有统计学意义(P<0.05);anti-HBe(S/CO)在HB-sAg(R)+anti-HBe(R)+anti-HBc(R)组和HBsAg(R)+HBeAg(R)+anti-HBc(R)差异有统计学意义(P<0.01);an-ti-HBc(S/CO)在HBsAg(R)+anti-HBe(R)+anti-HBc(R)组和HBsAg(R)+HBeAg(N)+anti-HBc(R)差异有统计学意义P<0.05。结论:HBV感染标志物不仅可以诊断HBV病毒急慢性感染,还可对疾病病程分层,指导治疗评价预后。