丙泊酚复合瑞芬太尼在高龄妊娠剖宫产术中的临床应用研究

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在高龄妊娠剖宫产术中的应用效果。方法选取2016年9月至2019年2月本院收治的100例接受剖宫术的高龄妊娠产妇,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组产妇给予丙泊酚靶控输注联合阿曲库胺静脉推注进行麻醉,观察组采取丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注进行麻醉,观察两组产妇不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)及新生儿Apgar评分。结果观察组诱导后3 min、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min HR明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术前、诱导时、诱导后3 min、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min MAP均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿娩出后1 min、5 min、10 min新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论高龄妊娠剖宫产术中采取丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注可减少产妇麻醉影响,且不会对新生儿造成伤害。

七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果比较

目的探讨七氟醚静吸复合麻醉与丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果。方法回顾性分析行手术治疗的患儿共130例,随机数表法分为两组,观察组65例患儿行七氟醚静吸复合麻醉,对照组65例患儿行丙泊酚、芬太尼全凭静脉麻醉,比较两组患儿麻醉效果。结果两组患儿麻醉前后血流动力学指标未表现出明显差异,观察组患儿麻醉后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),疼痛评分、躁动评分均明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论七氟醚静吸复合麻醉用于小儿手术安全有效,镇痛效果好,术后苏醒快,恢复时间短,值得临床推广应用。

艾司氯胺酮在腹腔镜手术中的镇痛效果观察

目的探讨腹腔镜手术中,选择艾司氯胺酮的镇痛效果。方法以60例行腹腔镜手术患者为研究对象,抽签分2组。对照组给予芬太尼;观察组给予小剂量芬太尼复合艾司氯胺酮。对比两组心率、平均动脉压等变化情况。结果两组相比,观察组心率、平均动脉压、疼痛评分、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术中,选用小剂量芬太尼复合艾司氯胺酮镇痛效果明显,不良反应少,应用价值、安全性高,值得推荐使用。

右美托咪定术前给药对子宫切除术患者应激与免疫功能的影响

目的探讨右美托咪定术前给药对子宫切除术患者应激与免疫功能的影响。方法回顾性分析行子宫切除术的子宫肌瘤患者共72例,随机数表法分为两组,观察组36例患者麻醉前静脉泵注右美托咪定,对照组36例患者麻醉前静脉泵注等量生理盐水,术中两组患者均采用七氟醚和芬太尼维持麻醉,比较两组患者治疗后应激与免疫功能相关指标。结果治疗后观察组患者血清皮质醇水平(1 048.0±216.7)nmol/L,肾上腺素水平(15.3±5.0)pg/m L,均明显低于对照组(P<0.05);血清CD4+T淋巴细胞水平(40.5±7.7)%,NK细胞水平(18.3±7.6)%、CD4+/CD8+水平为(1.3±0.5)%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论子宫切除术患者术前给予右美托咪定辅助麻醉,能够有效降低机体应激反应,维持正常细胞免疫功能,值得临床推广应用。

氟比洛芬复合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术的患者术后镇痛中的应用效果

目的探讨氟比洛芬复合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术的患者术后镇痛中的应用效果。方法选取本院收治的114例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,采用随机数字表达法将其分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者使用芬太尼镇痛,观察组患者采用氟比洛芬复合芬太尼镇痛。比较两组VAS评分、舒适评分(BCS)以及术后不良反应的发生情况。结果术后4 h、12 h两组患者的VAS及BCS水平比较差异无统计学意义,术后24 h观察组患者的VAS及BCS水平均优于对照组患者(P<0.05);观察组不良反应发生率5.26%低于对照组不良反应发生率为22.81%(P<0.05)。结论氟比洛芬复合芬太尼不仅能提高腹腔镜胆囊切除术患者的术后镇痛效果,同时能减少患者术后不良反应发生情况,可考虑作为该种手术术后镇痛的首选方案。

多拉司琼对胃肠手术后患者恶心呕吐的预防效果观察

目的:探讨多拉司琼对胃肠手术后患者恶心呕吐的预防效果。方法:随机选取我院于2017年7月—2018年7月间行胃肠外科手术治疗的60例患者,并将其均分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者常规不使用止吐药,观察组患者则术后应用多拉司琼,将两组呕吐程度进行统计比较。结果:观察组患者术后恶心呕吐发生率为6.67%(2/30),对照组患者术后恶心呕吐发生率为30.00%(9/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者住院时间、术后首次排气及排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多拉司琼对胃肠手术后恶心呕吐有着显著的预防效果,同时还可促使患者术后的恢复,效果较好,值得临床推广应用。

瑞芬太尼复合七氟醚插管全麻在剖宫产术中的应用观察

目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚插管全麻在剖宫产术中的应用效果。方法:选取2015年5月-2016年5月在本院实施剖宫产的产妇130例作为观察对象,按照产妇麻醉方式将其分为观察组和对照组,每组65例,其中对照组产妇接受腰硬联合麻醉,观察组产妇接受瑞芬太尼复合七氟醚插管全麻,对两组产妇麻醉效果进行比较。结果:两组产妇麻醉前、后心率、血压水平均接近,差异无统计学意义(P>0.05);两组胎儿娩出后1min、5min及10min时Apgar评分相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于不适宜进行椎管内麻醉产妇,瑞芬太尼复合七氟醚插管全麻在剖宫产术中的应用效果满意,安全可靠,值得在临床上进行推广。

肺保护性通气对妇科腹腔镜手术患者肺损伤的预防应用价值探讨

目的探讨分析肺保护性通气对妇科腹腔镜手术患者肺损伤的预防应用价值。方法选取本院在2016年5月至2018年5月期间收治的66例妇科腹腔镜患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组33例。对照组患者给予常规通气治疗,观察组患者采取肺保护通气治疗。两组患者均治疗1个月后,对比分析两组患者的肺功能指标(PEF、FVC及FEV1)及临床效果,气腹时间、手术时间及住院时间情况。结果治疗后,观察组肺功能(PEF、FVC及FEV1)指标增加幅度显著高于对照组(P<0.05);对照组患者临床有效率低于观察组(72.73%vs 93.94%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的气腹、手术及住院时间相比差异无统计学意义。结论对妇科腹腔镜手术患者,采取肺保护性通气策略治疗效果较好,可有效的改善患者术后肺功能情况,促进患者康复时间,不影响其手术及气腹时间。

咪达唑仑联合丙泊酚对中老年无痛结肠镜患者术后认知功能的影响

目的研究咪达唑仑联合丙泊酚对中老年无痛结肠镜患者术后认知功能的影响。方法选取2017年5月至2019年1月本院收入的82例中老年无痛结肠镜患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,各41例。对照组患者单纯采用丙泊酚治疗,观察组患者采用咪达唑仑联合丙泊酚治疗。对两组患者在术后的苏醒时间、不良反应发生率以及MMSE评分进行对比分析。结果观察组患者的苏醒时间(4.14±1.21)min,明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(14.6%),明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的MMSE评分均明显低于用药前,观察组患者用药后MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论咪达唑仑联合丙泊酚应用于中老年无痛结肠镜患者能够缩短患者的苏醒时间,降低不良反应的发生风险,减轻对患者术后的认知功能的影响,值得在临床中应用推广。

右美托咪定、咪达唑仑在小儿手术麻醉中的应用比较

目的:明确在小儿手术麻醉中咪达唑仑、右美托咪定的应用价值,对其可能作用机制进行分析。方法:选取我院儿科接收的行择期手术治疗患儿60例为研究对象,以整群随机化方式分为两组。给予对照组患儿咪达唑仑麻醉,给予观察组患儿右美托咪定麻醉。观察两组不同时间段患儿血压、血氧饱和度和心率指标,以及患儿入睡时间、术后苏醒时间、术后躁动和不良反应发生情况。结果:两组患儿T1、T2、T3和T4时段血压、血氧饱和度、心率指标情况及苏醒时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿入睡时间长于研究组,术后躁动率、不良反应率均高于观察组(P<0.05)。结论:相比咪达唑仑,在小儿手术麻醉中予以右美托咪定能取得较好的麻醉效果,缩短麻醉诱导时间,降低术后躁动、不良反应发生。

盐酸纳布啡注射液联合丙泊酚在Ercp术中的应用分析

目的 探讨盐酸纳布啡+丙泊酚在内镜下逆行胰胆管造影术(Ercp)中的应用。方法 在我院2019年7月至2021年7月收治的行Ercp术的患者中选取60例,按照抽签法分为两组,研究组(30例)术中采用盐酸纳布啡+丙泊酚,对照组(30例)术中采用瑞芬太尼+丙泊酚,对比两组患者术中临床指标、不良反应及术后恢复指标。结果 研究组术中血流动力学较平稳,平均动脉压(MAP)波动小于对照组(P<0.05),研究组清醒时间、拔管时间均早于对照组(P<0.05),两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用盐酸纳布啡+丙泊酚在Ercp术中具有显著临床疗效,且安全性较好。