全腹膜外腹股沟疝无张力修补术对患者慢性疼痛及基质金属蛋白酶水平的影响

目的探讨实施全腹膜外腹股沟疝无张力修补术的手术方式对慢性疼痛、基质金属蛋白酶(MMP)指标水平的影响。方法选取2年间符合标准的60例腹股沟疝者,随机数字表法分组,对其中30例对照组应用常规疝修补术治疗方式,30例的实验组患者则应用全腹膜外腹股沟疝无张力修补术治疗方式,对各组围术期指标、疼痛(VAS评分)变化与血清指标(MMP~2、MMP~9)水平变化进行比较,此外对出院时刻各组的生活质量进行评价。结果围术期指标情况,实验组手术、术后排气及住院各时间指标均短于对照组,术中出血量少于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);在术后3d、7d两组患者VAS评分实验组均是显著低于对照组(P<0.05);术后3d各组血清MMP~2、MMP~9指标水平均是较术前时刻降低,而实验组显著低于对照组(P<0.05);对比各组患者出院时刻的生活质量SF~36各个维度评分,实验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论对腹股沟疝,临床治疗中应用全腹膜外腹股沟疝无张力修补术的手术治疗方式,可以有效缓解患者疼痛程度,降低血清基质金属蛋白酶水平,提高患者的生活质量,改善预后。

单操作孔电视胸腔镜手术和多操作孔电视胸腔镜手术对早期肺癌患者肺功能及应激反应的影响

目的探究单操作孔电视胸腔镜手术(SP-VATS)、多操作孔电视胸腔镜手术(MP-VATS)对早期肺癌患者肺功能、应激反应的影响。方法选取2018年5月至2021年5月本院收治的90例早期肺癌患者作为研究对象,随机分为MP-VATS组与SP-VATS组,各45例。MP-VATS组行MP-VATS,SP-VATS组行SP-VATS,比较两组手术相关指标,治疗前后肺功能指标、免疫功能、应激因子水平,并发症发生情况,局部复发情况。结果SP-VATS组出血量、术后引流量均少于MP-VATS组,胸管留置时间短于MP-VATS组,清扫淋巴结个数多于MP-VATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)比较差异无统计学意义;治疗后,两组FEV_(1)、PEF、MMV均低于治疗前,但SP-VATS组高于MP-VATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CD4^(+)水平高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,但SP-VATS组CD4^(+)水平低于MP-VATS组,CD8^(+)水平高于于MP-VATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组局部复发率比较差异无统计学意义;SP-VATS组并发症发生率为11.11%,低于MP-VATS组的28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用SP-VATS治疗早期肺癌,患者胸管留置时间较短,术中出血量、术后引流量较少,清扫淋巴结个数较多,且该治疗方案对患者肺功能、免疫功能影响较小,手术应激反应较轻,手术安全性较高,值得临床推广应用。

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术对腹股沟疝患者术后生活质量的影响

目的:分析采取经腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术应用价值。方法 选取2020年1月~2021年4月本院收治的腹股沟疝患者100例。应用随机分为观察组何对照组,每组各50例。对照组采取李金斯坦(Lichtenstrin)术治疗,观察组采取腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组疤痕满意度为96.00%,对照组82.00%,差异(P <0.05);术后随访3个月,生活质量各维度分值,观察组分值高于对照组(P <0.05);术后观察组术后1d、3d的MDA与SOD水平均是优于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率4.00%,对照组18.00%,差异(P <0.05)。结论 应用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术,具有手术创伤小、术后恢复快,且患者对疤痕满意度高。

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的疗效

目的 采取经腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术应用价值。方法选取2020年1月~2021年4月腹股沟疝患者100例。随机分为观察组和对照组,各组50例,对照组采取李金斯坦(Lichtenstrin)术治疗,观察组采取腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,比较各组治疗效果。结果围术期指标:在术中的出血量上观察组明显要比对照组更少,在术后排气以及住院的时间上则是观察组要对对照组短观,术后24h的VAS评、分低于对照组(P <0.05);观察组患者疤痕满意度为96.00%,明显高于对照组82.00%的满意度(P<0.05);术后进行3个月的随访,比较在生活质量的各维度分值上,均是观察组的分值更高,同对照组相比差异显著(P <0.05);术后1d两组丙二醛(MDA)较术前升高,而术后3d较术后1d降低,两组术后1d超氧化物歧化酶(SOD)较术前降低,术后3d较术后1d升高。而观察组术后1d、3d的MDA与SOD水平均是优于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率4.00%低于对照组18.00%(P<0.05)。结论针对腹股沟疝,临床治疗中应用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的治疗方式,具有手术创伤小、术后恢复快及术后早期疼痛轻的优势,且患者对疤痕满意度高,生活质量提升明显。