青钱柳叶提取物对2型糖尿病模型大鼠的治疗作用

目的:研究青钱柳叶提取物对2型糖尿病模型大鼠的治疗作用。方法:以高脂饲料合并链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,连续6 w分别口服给予不同剂量青钱柳叶提取物(30、60、120mg/kg),观察青钱柳叶提取物对模型大鼠体质量、血糖、糖耐量、血清胰岛素及糖化血红蛋白的影响。结果:连续6 w口服给予青钱柳叶提取物后,与模型组比较,青钱柳叶提取物中、高剂量组大鼠体质量增加,血糖曲线下面积减少,血糖下降,糖化血红蛋白含量降低;青钱柳叶提取物高剂量组血清胰岛素含量升高;青钱柳叶提取物各剂量组胰岛细胞形态萎缩均有所改善。结论:青钱柳叶提取物可促进2型糖尿病大鼠胰岛素分泌,降低血糖值及糖化血红蛋白含量,改善糖耐量受损,减轻胰岛细胞的损伤。

642株自胆道分离病原菌的病原学分析

目的调查引起胆道感染的主要致病细菌群分布及耐药性状况。方法用WHONET统计软件回顾性分析2000年1月至2004年12月5年间引起胆道感染的致病细菌的特点。结果5年间共分离出642株细菌,阳性率为20.1%;其中革兰阴性杆菌354株,革兰阳性球菌288株。分离率最高的革兰阴、阳性细菌分别为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和屎肠球菌。药敏统计结果显示各主要致病革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟总的敏感率最高。各主要革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的总的敏感率最高。结论引起胆道感染的致病细菌发生明显的变迁,革兰阳性球菌的构成比有逐渐升高的趋势,胆道手术应合理进行预防性用药,以有效控制胆道感染。

探讨深静脉栓塞患者凝血纤溶指标的变化及临床意义

目的观察深静脉栓塞(DVT)患者血浆中凝血纤溶指标的变化,并探讨其临床意义。方法分别对35例深静脉栓塞患者和35例健康者血浆(对照组),测定其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP),并与对照组进行比较。结果深静脉栓塞患者PT、FIB、TT、D-dimer和FDP与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),APTT延长不超过10秒,与对照组比较无显著性差异(P>0.01)。结论深静脉栓塞患者血液存在明显的凝血纤溶系统的异常,在血栓形成过程机体呈高凝状态,血栓形成后机体继发纤溶亢进,各项指标可作为DVT患者安全、有效的筛查试验,D-二聚体和FDP对DVT的临床早期诊断和治疗监测及避免发生并发症有重要价值。

全自动快速血沉仪测定血沉的方法学评价

目的评价Test1全自动快速血沉仪检测血沉的可靠性,建立用该方法测定健康成人血沉的参考值范围。方法随机抽取55例门诊患者的静脉血,分别用Test1全自动快速血沉仪、魏氏法及ICSH参考方法同时测定。结果Test1检测结果与魏氏法及ICSH参考方法检测结果比较均无显著性差异(F=2.108,P>0.05),Test1全自动快速血沉仪与传统魏氏法相比相关性较好(r=0.874,P<0.05),与ICSH参考方法相比相关性也较好(r=0.886,P<0.05)。结论Test1全自动快速血沉仪检测快速,准确可靠,适合于临床急诊使用。

尿镁试剂盒线性范围的验证研究

目的 验证罗氏尿镁试剂盒在日立7180生化分析仪上检测的线性范围。方法 根据美国临床和实验室标准化协会（CLSI）制定的EP6-A2文件,选用高值标本（H）和低值标本（L）按比例配成等间距的6个不同浓度标本,在日立7180全自动生化分析仪上进行检测,每个标本重复测定2次,所得数据应用SPSS19.0统计软件进行多项式回归分析。结果 样本重复测定比例误差（CVr）为1.48%,小于试剂盒说明书的批内不精密度要求3.00%。二次回归多项式非线性系数b2（t=-3.958,P=0.029）与0之间差异有统计学意义,三次回归多项式非线性系数b3（t=-2.448,P=0.134）与0之间差异无统计学意义,二次回归多项式为最适多项式。线性偏倚分析显示第一浓度点的线性偏倚（DLi）为-498.00%,大于设定目标5.00%。剔除第一浓度点,对剩余数据进行多项式回归分析,二次回归多项式的非线性系数b2（t=-3.113,P=0.090）,三次回归多项式的非线性系数b2（t=2.708,P=0.225）、b3（t=-3.656,P=0.170）与0差异无统计学意义,一次回归多项式为最适多项式。多项式回归修正后的DLi≤5.00%。结论 罗氏尿镁试剂盒在日立7180生化分析仪上检测的线性范围为3.4750~16.8850mmol/L,与试剂盒申明的线性范围基本一致,能够满足临床常规检测要求。

养肝解酒方对CCl_4致大鼠慢性肝损伤的保护作用

目的:观察养肝解酒方对CCl4致大鼠慢性化学性肝损伤的保护作用。方法:将SD大鼠随机分为模型组、东宝甘泰阳性对照组及养肝解酒方低、中、高剂量组,另设正常对照组,每组12只。通过皮下连续注射20%CCl4制备慢性肝损伤大鼠模型,同时给药8 w,观察药物的保护作用。结果:与模型组比较,养肝解酒方各剂量能不同程度降低模型大鼠血清AST、ALT、胶原蛋白含量,升高血清中总蛋白和白蛋白含量,降低血清及肝组织中MDA含量,升高血清及肝组织中SOD活性;减轻肝脏的继发性病理损害及肝纤维化程度。结论:养肝解酒方对CCl4致慢性化学性肝损伤有较好的保护作用。

猪眼玻璃体液钾离子、次黄嘌呤浓度变化与PMI推断

目的研究猪眼玻璃体液成分变化及其与死亡时间(postmortem interval,PMI)的关系。方法放血处死家猪后取带眼睑的眼球96只,随机分为24组,在避光、温度(15±2)℃、湿度(50±5)%条件下分别放置2～96h,采集玻璃体液,运用全自动生化检测仪、超高效液相色谱检测K+、Na+、Cl-及次黄嘌呤(hypoxan-thine,Hx)浓度;用SPSS统计软件检测数据进行统计分析。结果玻璃体液中K+、Hx的浓度与PMI呈线性相关,R2分别为0.767和0.793;K+和Hx两者浓度与PMI经二元线性回归分析,R2为0.866;玻璃体液中Na+、Cl-浓度与PMI无明显相关性。结论玻璃体液K+、Hx浓度变化可作为较为客观的推断PMI的参考指标,两者与PMI的二元回归方程推断死亡时间有更高的准确性。

养颜驻颜口服液改善皮肤衰老的作用研究

目的:考察养颜驻颜口服液对皮肤衰老的改善作用。方法:采用D-半乳糖联合紫外光照连续造模40 d制备裸鼠皮肤衰老模型,在造模第11天开始灌胃给予相应药物,连续30 d;实验结束后取材,测定裸鼠皮肤中透明质酸、羟脯氨酸、总胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、弹性蛋白含量以及血清透明质酸含量和皮肤含水量,同时对裸鼠皮肤进行组织病理学检查。结果:养颜驻颜口服液能提高裸鼠皮肤中透明质酸、羟脯氨酸、弹性蛋白、总胶原蛋白及血清透明质酸含量(P<0.05或P<0.01),减轻皮肤失水老化、改善皮肤衰老。结论:养颜驻颜口服液具有一定改善皮肤衰老的作用。

脑脊液腺苷脱氨酶测定在结核性脑膜炎患者诊断中的价值

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)含量在结核性脑膜炎患者中的诊断价值。方法选取结核性脑膜炎患者,无菌性脑膜炎患者及对照组96例,应用连续监测法,采用日立7170型全自动生化分析仪,对脑脊液中的ADA含量进行测定。结果结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA含量明显高于无菌性脑膜炎组及对照组(P<0.01),无菌性脑膜炎患者脑脊液中的ADA含量与对照组比较没有显著性变化(P>0.05)。结论脑脊液ADA含量测定有助于结核性脑膜炎的诊断。

水解酪蛋白肽粉抗肾性高血压大鼠心肌重构作用研究

目的:考察酪蛋白肽粉对肾性高血压大鼠收缩压及心肌重构的作用并探讨其机制。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组(依那普利,1 mg·kg^-1),水解酪蛋白肽粉低(12.5 mg·kg^-1)、中(25 mg·kg^-1)、高(50 mg·kg^-1)剂量组,每组10只。用双肾双夹法建立肾性高血压大鼠模型,连续给药4周后,测定大鼠收缩压、心脏结构;Masson染色后观察心脏胶原含量;测定心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化,肥大基因β肌球蛋白重链(β-MHC)、纤维连接蛋白(FN)mRNA表达及还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NADPH)亚型NOX-2、NOX-4 mRNA表达。结果:酪蛋白肽粉中、高剂量组与模型组相比能降低肾性高血压大鼠收缩压,改善心肌重构,减轻心肌肥厚和心肌纤维化,降低β-MHC、FN、NOX-2、NOX-4 mRNA的表达,增加SOD活性,降低MDA含量(P<0.05)。结论:酪蛋白肽粉对肾性高血压大鼠具有积极的心肌保护作用,这可能与降低β-MHC、FN、NOX-2、NOX-4 mRNA的表达,减轻氧化应激有关。

应用CLSI EP10-A2指南评价国产α1-酸性糖蛋白试剂

目的 利用CLSI EP10-A2指南初步评价上海景源医疗器械有限公司生产的α1-酸性糖蛋白（AGP）试剂盒的临床应用性能.方法 厂家提供高、低值质控品,自配中值质控品,使用日立7180A全自动生化分析仪,连续5天,每天按中、高、低、中、中、低、低、高、高、中的顺序连续测定各浓度样本一批.第一个中值仅作为测定起始用,不纳入统计.后面9个数据中的任何一个不及格,则全部数据都必须弃掉,重新测定.得到所有数据后通过统计软件计算出偏差、不精密度等统计参数.结果 低、中、高三种浓度的AGP质控检测偏差分别为0.093,0.061和0.269 mg/L,均低于标定偏差.三个浓度总不精密度分别为3.87%,1.27%和3.19%,均低于最大允许总不精密度.线性回归方程为Y＝0.071 6X2＋0.563 7X＋0.586 7,相关系数R2＝0.992 7,P＜0.95,说明评价的线性范围符合要求.斜率：1.958（P＞0.01）,携带污染：0.007（P＞0.01）,线性：-0.131（P＞0.01）,漂移：0.002（P＜0.01）.结论 上海景源医疗器械有限公司生产的α1-酸性糖蛋白（AGP）试剂盒及其配套质控品和定标物经用CLSI EP10-A2文件所提供的方法评价,其线性、偏差、总不精密度及抗交叉污染能力均达到标准,在一定范围内有良好的线性关系,携带污染率较低,稳定性较好,能满足临床常规检测和科研需求.

MYCBP在原发性肝细胞癌中的变化与临床病理特征的关系及临床意义

目的 分析MYCBP在原发性肝细胞癌(HCC)中的变化与临床病理特征的关系及临床意义。方法 采用免疫组化法检测62例HCC患者术后肿瘤组织和癌旁组织中MYCBP相对含量(IRS评分),分析多个临床病理特征与无病生存期(DFS)、 MYCBP含量的关系。结果 肿瘤组织MYCBP的IRS评分明显高于癌旁组织(P<0.05)。MYCBP含量与病理分化程度、病灶数量、门静脉癌栓形成等临床病理特征相关(P<0.05)。MYCBP低含量组的术后DFS明显长于MYCBP高含量组(P<0.05)。结论 MYCBP含量在HCC中增加,并与某些临床病理指标及术后DFS存在关联,对HCC预后判断有一定临床意义。

两种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的K-B法应用评价

目的评价两种分别使用MH琼脂(头孢西丁)和高盐琼脂(苯唑西林)纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床应用价值。方法用头孢西丁纸片在MH琼脂平板上进行纸片扩散法(K-B法)检测临床分离的89株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,并与苯唑西林纸片扩散法(K-B法)、mecA基因检测进行比较。结果在MH琼脂使用头孢西丁纸片检测MRSA优于高盐琼脂苯唑西林纸片扩散法,并与PCR检测mecA基因的方法高度一致。结论头孢西丁纸片扩散法是筛选和确认耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)一种简单、可靠的实验方法。

探讨小细胞低色素性贫血与妊娠期妇女糖化血红蛋白的关系

目的探讨小细胞低色素性贫血与正常的妊娠期妇女糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法选取2018年1月至2018年12月就诊于中山大学附属第一医院惠亚医院的孕周25~40周、葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FBG)水平均正常的妊娠期妇女380例为研究对象,其中血红蛋白(Hb)≥110 g/L 239例,Hb<110 g/L 141例.按照红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)分为观察组和对照组.小细胞低色素性组(MCH<27 pg,MCV<82 fl)110例为观察组,其中,小细胞低色素贫血组72例,小细胞低色素非贫血组38例;正细胞正色素组(MCH≥27 pg,MCV≥82 fl)270例为对照组,其中正细胞正色素贫血组69例、正细胞正色素非贫血组201例.分别对各组妊娠期妇女进行血常规、FBG及HbA1c的检测,并进行统计学分析.结果妊娠期妇女中非贫血组(Hb≥110 g/L)与贫血组(Hb<110 g/L)间FBG及HbA1c比较,差异均无统计学意义;观察组与对照组的FBG水平比较,差异无统计学意义;观察组HbA1c明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).小细胞低色素性贫血组与正细胞正色素性贫血组的FBG水平比较,差异无统计学意义;小细胞低色素贫血组的HbA1c明显高于正细胞正色素贫血组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论小细胞低色素性贫血可使妊娠期妇女HbA1c水平升高,不能准确代表体内血糖水平,临床应予重视.

尿液检测在嗜肺军团菌导致儿童急性发热的临床诊断应用

目的探究尿液检测在嗜肺军团菌导致儿童急性发热中的诊断意义。方法选取2013年1月—2017年4月间入惠州市中大惠亚医院进行急性发热诊断治疗的患儿208例,依据嗜肺军团菌检测结果分为军团菌感染组和健康对照组各104例,对比两组患儿临床表现、肺部听诊特点以及进行尿液病原体检测。结果两组患者湿咳、干咳、流涕、鼻塞、喘息、气促、体温等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿发热持续时间、咳嗽持续时间、肺部啰音、湿啰音、干啰音等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);健康对照组尿液为(0.14±0.08)cfu/ml,明显低于军团菌感染组的(0.58±0.12)cfu/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患儿临床症状、肺部听诊均有明显好转,治疗前,健康对照组患儿抗原阳性率为:0.00%,明显低于军团菌感染组的100.00%,治疗一星期后,军团菌感染组患儿阳性率下降至54.81%,治疗两星期后,军团菌感染组患儿阳性率下降至10.58%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床表现、肺部听诊等常规临床检查均不能明确诊断患儿是否为嗜肺军团菌感染,尿液嗜肺军团菌检测可快速诊断,盲目进行抗菌治疗会延误患儿的治疗,加重患儿症状,甚至造成患儿死亡,临床推广患儿尿液嗜肺军团菌检查,可缩短患儿诊断时间,提高诊断准确率。

布鲁杆菌致菌血症患者九例的实验室检查及临床分析

目的分析本地区布鲁杆菌病患者的实验室检查结果及临床特征,为该病的临床诊断提供依据。方法回顾性分析惠州市中大惠亚医院2014年7月至2018年6月经血培养鉴定为布鲁杆菌感染的9例布鲁杆菌病患者的实验室检查结果及临床表现。结果9例布鲁杆菌病患者中5例男性,4例女性,其中7例患者有明确的牛羊接触史。患者多表现为反复发热、乏力、关节疼痛。实验室检查结果中白细胞计数正常范围或轻度减少,淋巴细胞百分比正常或轻度升高,血红蛋白和红细胞计数大致正常,血浆C反应蛋白(CRP)和降钙素原均有不同程度的升高,红细胞沉降率(ESR)多增速。经血培养鉴定为布鲁杆菌。结论布鲁杆菌病的临床表现多种多样,实验室检查结果不同于常规细菌感染,对于不明原因反复发热,有牛羊接触史的,可以考虑该病,以防漏诊误诊。

高中综合素质评价:特征、功能与理论基础

高中生综合素质评价是指通过描述普通高中学生在校期间的学习行为和表现状况、社会公益活动、综合实践活动情况和日常表现,从德、智、体、美、劳等方面对学生的素质进行全面、客观、公正的评价。其特征是:评价内容全面性、评价过程全程性,评价渠道多样化。其功能为:促进高中学生的全面发展、为选拔人才提供依据、促进素质教育的发展。相应的理论有:全面发展理论、发展性评价理论、多元智能理论和人力资本理论。

马耳他布鲁杆菌的诊断

目的通过对1例马耳他布鲁杆菌的临床表现,菌落鉴别进行记录分析,为以后及时鉴别马耳他布鲁杆菌感染提供参考.方法对2017年4月的1例马耳他布鲁杆菌感染案例的入院表征,流行病学分析,标本采集培育,菌落鉴别到患者预后的全记录进行描述性分析.结果本案例初次确诊1人,对密切接触流行病史相似的周边人群5人经微生物学检测后确诊4人.结论部分医务工作人员对马耳他布鲁杆菌感染接触较少,易造成延误诊治,需提高此类易大范围传播疾病的学习;对易接触传染动物的从业人员进行必要的教育,提升防范意识.

高中综合素质评价校本化构建个案探究 ——以双峰县第七中学为例

通过调查娄底市双峰县第七中学27名教师和三个年级130名学生探究了高中综合素质评价体系校本化构建.结果发现:该校依据本校情况和特色制定了学生综合素质评价方案,初步进行了综合素质评价体系校本化构建.针对高中综合素质评价体系校本化构建实施过程中存在的问题,提出了建议.

即时检测血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对研究

目的参照ISO 15197∶2013标准,评价3款主流品牌血糖仪的主要性能,了解其测定末梢血全血葡萄糖(CBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(VPG)结果的差异。方法用质控液进行3款血糖仪精密度试验,对随机选取30例临床标本,测定其末梢血的CBG与生化分析仪的VPG,使用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 3款POCT血糖仪测得质控液血糖浓度<5.5 mmol/L时批内与总标准差(SD)均<0.24 mmol/L;质控液血糖浓度>5.5 mmol/L时批内及总变异系数(CV)均<3.9%;3款血糖仪测得CBG与自动生化仪同步测得的VPG之间相关性良好,相关系数(r)均>0.980。在医学决定水平中值与高值处的相对偏倚均<5%,低值处的相对偏倚<10%。结论 3款血糖仪尚可作为患者日常血糖监测,但低值准确度有待提高,有必要加强血糖仪低值准确性的持续性监测,并需加强规范化操作,减小系统误差。